Когда начинается токсикоз у беременных после зачатия. Когда появляется токсикоз? Позднее начало раннего токсикоза

Вовсе не обязательно, что с наступлением беременности женщину непременно начнет тошнить. И даже совершенно не факт, что тошнота появится на более поздних сроках (очень вам этого не желаем). Тем не менее, приблизительно половину женщин начинает тошнить уже на самых ранних сроках беременности.

Может набрать оборотов на любой из недель в первом триместре. Очень часто именно по появлению тошноты и состояния общего недомогания вместе с задержкой очередных месячных женщина начинает подозревать, что, возможно, забеременела.

Первые признаки токсикоза у некоторых женщин могут появляться уже на 3-4 неделе, когда беременность может быть даже еще не подтверждена. Но отзывы тех, кто пережил это неприятное явление в период вынашивания ребеночка, свидетельствуют о том, что в большинстве случаев токсикоз начинается в среднем с 7-8 недели. В целом же ранние токсикозы возникают в первые 12 недель беременности и обычно проявляются:

• плохим самочувствием;
• угнетенным состоянием;
• слюнотечением;
• тошнотой;
• рвотой.

У вас возможно появление слабости, сонливости, раздражительности. Ко всему прочему, у вас может отмечаться даже снижение веса. Сильнее всего такая дурнота выражена в первом триместре, и многим женщинам она отравляет радость первых недель беременности.

Вероятно, вы отметите, что тошнит вас в определенное время, обычно поутру, — утренняя тошнота беременных даже вошла в поговорку. Но может быть и вечерняя и круглосуточная тошнота. Как долго она продлится?

К 13-14 неделям токсикоз обычно утихает, поскольку уровень гормонов к этому времени снижается. Но некоторые бедняжки мучаются до самых родов.

Почему одни женщины страдают от токсикоза, а другим удается прожить всю беременность без него, ученые точный ответ дать не могут. Между тем существует несколько версий о причинах развития токсикоза. Самыми вероятными среди них специалисты считают гормональную перестройку (уровень и соотношение гормонов в организме женщины с наступлением беременности неизбежно изменяются), а также психоэмоциональное состояние будущей матери. Некоторые женщины изначально настраивают себя на то, что их будет тошнить и рвать с первых дней после зачатия, а многие очень сильно переживают насчет течения беременности и развития крохи. Среди причин появления токсикоза врачи называют также воздействие самых разнообразных неблагоприятных факторов на организм будущей матери, генетическую склонность, отягощение беременности наличием хронических болезней и прочие.

Токсикоз у разных беременных проявляется в неодинаковой степени. Несильные приступы тошноты и рвоты не представляют угрозы маме и малышу. Более того, существует даже мнение, будто бы они в некотором роде полезны, поскольку защищают мать и дитя от потенциального вреда различных веществ. Однако если токсикоз выражен настолько, что женщина не может употреблять пищу, многократно рвет и ощутимо теряет вес, то, скорее всего, придется лечь в больницу и проходить лечение. По крайней мере, под наблюдением врача нужно находиться обязательно! А потому обратитесь к своему гинекологу, если беременность сопровождается сильно выраженным токсикозом.

Хочется успокоить тех будущих мам, которые столкнулись с данным явлением: врачи заверяют, что как только процесс формирования плаценты будет завершен, ранний токсикоз исчезнет. Обычно, приблизительно с 12 недели признаки токсикоза начинают ослабевать, полностью сходя на нет к 16 неделе беременности.

Между тем, у любой женщины, вынашивающей ребенка, может развиться поздний токсикоз, даже если первая половина беременности протекала совершенно благополучно.

Поздние токсикозы возникают во второй половине беременности (), вызывая такие проблемы в организме, как:

• отеки (водянка);
• содержание белка в моче (нефропатия);
• , (преэклампсия);
• нарушение зрения, потеря сознания (эклампсия).

Это все последовательные стадии одного патологического процесса.

Поздний токсикоз еще называют гестозом. Чем раньше появляются его симптомы (например, в 24-26 недель), тем тяжелее его течение и хуже прогноз.

— это серьезная болезнь, которую нужно лечить, потому что она может нанести вред как вам, так и вашему малышу. Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, причины позднего токсикоза остаются загадкой. Существуют только теории его возникновения. Так, многие ученые предполагают, что виной позднего токсикоза являются серьезное повреждение сосудов, иммунный дисбаланс, нарушение режима сна, короткий интервал между родами и многое другое.

Специально для - Ксения Дахно

Токсикоз беременных – это патологическое состояние, которое возникает только при беременности, осложняет ее течение и, как правило, исчезает с ее прерыванием или самостоятельно в ходе лечения.

Причины появления токсикоза

На сегодняшний день причина возникновения токсикозов изучена недостаточно. Точных данных о происхождении этого патологического состояния нет. Международной ассоциацией акушеров-гинекологов были выделены наиболее вероятные причины развития токсикозов:

1. Гормональные изменения . С первых дней после зачатия в организме женщины происходят большие изменения, связанные с переменой количества выделяемых гормонов. На фоне этого самочувствие беременной может ухудшаться;
2. Наличие хронических заболеваний . Отмечается, что токсикоз возникает чаще у женщин с ослабленным иммунитетом и заболеваниями различных органов (особенно это касается болезней пищеварительной, дыхательной и эндокринной систем). Поэтому женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее пройти полное медицинское обследование;
3. Психоэмоциональное состояние женщины . , недосыпания, большие умственные нагрузки способствуют развитию токсикозов и усугубляют тяжесть их проявления;
4. : , употребление наркотических веществ;
5. Возраст женщины . Отмечено, что ранняя беременность (возраст матери до 20 лет) и поздняя (более 35 лет) чаще протекают с различными формами токсикозов;
6. Наследственность . Генетическая предрасположенность играет здесь немалую роль: если мать, тетя или бабушка женщины страдали токсикозом, то велика вероятность развития гестоза и у данной женщины.

Выделяют три формы токсикозов :

1. Ранние (развиваются в первом триместре беременности);
2. Поздние (протекают во втором и третьем триместре, чаще в последние два-три месяца);
3. Редкие (чаще начинаются в первом триместре, но могут протекать и на любых сроках беременности).

Ранние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Ранние токсикозы возникают в начале беременности и заканчиваются к концу первого триместра. Чаще всего симптомы начинаются в 5-6 недель беременности, реже в более ранние сроки (некоторые женщины ощущают ухудшение самочувствия практически сразу после зачатия, еще до начала задержки менструаций). Выделяют две формы ранних гестозов:

Рвота беременных

• Легкая;
• Умеренная;
• Чрезмерная.

Слюнотечение (саливация).

Рвота беременных – наиболее часто встречающаяся форма ранних токсикозов. В первые недели беременности у многих женщин бывают тошнота и рвота, которые возникают по утрам, не каждый день и никак не влияют на состояние беременной. Такая рвота не относится к токсикозам и лечения не требует.

Информация К гестозам относят рвоту, которая повторяется неоднократно в течение дня, сопровождается сильной тошнотой, резким снижением или отсутствием аппетита, изменением вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.

По степени тяжести выделяют:

1. Легкую форму. Рвота повторяется до 5 раз в сутки, чаще после еды, незначительно ухудшает самочувствие женщины, легко поддается лечению или самостоятельно проходит к 10-12 неделям беременности;
2. Умеренную форму. Рвота возникает до 10 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается значительным ухудшением состояния женщины, общей слабостью. При правильном лечении такая форма токсикоза постепенно прекращается. В дальнейшем беременность развивается нормально.
3. Чрезмерную форму. Рвота возникает до 20 раз и более в сутки и способствует развитию тяжелого состояния женщины. Голодание и обезвоживание приводят к уменьшению массы тела, истощению, повышению температуры и пульса. Требуется экстренное лечение, при отсутствии которого возможен летальный исход.

Слюнотечение (птиализм ) – это увеличенная саливация и потеря большего количества жидкости (до 1 литра и более в сутки). Птиализм может протекать как самостоятельная форма токсикоза либо сопутствовать рвоте беременных. При выраженном слюнотечении ухудшается самочувствие женщины, нарушается сон, возможны потеря веса и обезвоживание организма за счет потери жидкости. Из-за постоянного выделения слюны наступает мацерация кожи и слизистых оболочек.

Лечение птиализма и рвоты легкой формы осуществляют в амбулаторных условиях. При отсутствии эффекта женщину необходимо госпитализировать и дальнейшее обследование и лечение проводят в условиях стационара. При рвоте умеренной и чрезмерной форм госпитализация должна быть немедленной.

Специальное лечение ранних токсикозов заключается в следующих мероприятиях:

1. Обеспечение полного физического и эмоционального покоя;
2. Правильный режим питания (прием калорийной пищи дробными порциями каждые 2-3 часа);
3. Прием седативных препаратов ( , );
4. Противорвотная терапия;
5. Витаминотерапия;
6. Гепатопротекторы;
7. Внутривенные капельные вливания растворов для борьбы с обезвоживанием.

Важно Если проводимое лечение не дает нужного эффекта и состояние беременной ухудшается, то показано экстренное прерывание беременности.

Поздние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Поздний токсикоз развивается чаще всего после 30 недель беременности. В редких случаях он проявляется уже во втором триместре и протекает тогда более злокачественно, хуже поддается лечению. Выделяют следующие формы гестоза :

1. Водянка беременных (задержка жидкости в организме и появление стойких отеков);
2. Нефропатия (клинически проявляется тремя симптомами: отеки, повышенное давление);
3. Преэклампсия (переходная стадия от нефропатии, характеризуется нарушением функций нервной системы);
4. Эклампсия (заключительная стадия позднего гестоза с возникновением судорог и потерей сознания).

Водянка беременных возникает при задержке жидкости в тканях. Основным ее клиническим проявлением являются отеки, которые прогрессируют с развитием болезни. Выделяют три степени тяжести водянки:

1. Первая степень. Отеки появляются на голенях, при надавливании на ткани в области большой берцовой кости остаются видимые вдавления;
2. Вторая степень. Отеки распространяются далее на туловище, но в брюшной полости вода не застаивается. Вдавления остаются при надавливании на живот;
3. Третья степень. Отеки появляются на туловище и лице. Общее состояние беременной ухудшается: появляются повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение.

Лечение этой стадии токсикоза включает:

1. Ограничение жидкости (не более 1 литра в сутки) и поваренной соли при приготовлении пищи;
2. Исключение из рациона всех продуктов, способных задерживать воду в организме: копченое, жирное, острое, соленое;
3. (фуросемид, гипотиазид и др.).

В большинстве случаев проводимое лечение является эффективным и занимает не более 6-8 дней при легкой и умеренной степени и 10-12 дней при тяжелой форме токсикоза.

Нефропатия чаще всего развивается на фоне нераспознанной своевременно или неправильно пролеченной водянки беременных. Для данной формы позднего токсикоза характерна триада симптомов :

1. Отеки;
2. Гипертония (повышение артериального давления);
3. Протеинурия (повышение белка в моче).

Нефропатия может протекать моносимптомно (наблюдается только один симптом – гипертония или альбуминурия) или полисимптомно (проявляются два или три признака одновременно).

Лечение нефропатии должно проводиться только в условиях стационара. Терапия состоят из следующих мероприятий:

1. Полный постельный режим, состояние физического и эмоционального покоя;
2. Нормализация питания. Беременной назначают преимущественно молочно-растительную диету, строгое ограничение приема жидкости, соли и жиров. Раз в неделю проводят разгрузочные дни (фруктовые или );
3. Нормализация сна приемом седативных препаратов;
4. Прием диуретиков для снижения отеков;
5. Консультация терапевта и прием гипотензивных препаратов для снижения артериального давления.

При безуспешном лечении необходимо проводить досрочное родоразрешение, т.к. дальнейшая пролонгация беременности может угрожать здоровью и жизни женщины.

Конечными стадиями развития гестоза являются преэклампсия и эклампсия. При преэклампсии появляются головные боли, нарушение зрения, сонливость, повышенная утомляемость. У некоторых больных возникают боли в животе, тошнота, рвота, . Эти симптомы связаны с глубокими изменениями мозгового кровообращения и повышением внутричерепного давления.

Лечение преэклампсии такое же, как и при нефропатии, но все инъекции, внутривенные вливания следует проводить только под наркозом (ингаляции закиси азота и кислорода), чтобы не спровоцировать приступ эклампсии.

Эклампсия проявляется резким появлением судорог и полной потерей сознания. Судорожный припадок протекает в три этапа :

1. Первый этап. Появляются мелкие сокращения мышц лица, которые переходят на мышцы верхних конечностей. Этот период длится 20-30 секунд;
2. Второй этап. Возникают сильные судороги всей мускулатуры, нарушается дыхание вплоть до полной его остановки, женщина теряет сознание. Этап длится не более 25 секунд.
3. Третий этап. Судороги прекращаются, беременная впадает в коматозное состояние. При возвращении в сознание, больная ничего не помнит, предъявляет жалобы на сильное утомление, боль в мышцах. Продолжительность третьего этапа – до 1.5 минут.

Лечебные мероприятия при эклампсии должны быть экстренными и проходить при обязательном присутствии реаниматологов. Терапия включает:

1. Купирование припадка судорог ингаляцией кислорода, закиси азота и эфира;
2. Снижение артериального давления путем внутривенного введения гипотензивных препаратов (женщина должна быть в это время под наркозом);
3. Снотворные средства (беременную вводят в состояние медикаментозного сна на 1-2 суток).

Интенсивная терапия в отделении реанимации должна проводиться около 10 дней. Если в процессе лечения приступы возобновляются, женщине назначают экстренное родоразрешение.

Редкие формы токсикозов: виды, сроки возникновения, лечение

Редкие формы токсикоза чаще начинаются в первом триместре, но могут возникать и на любых сроках беременности. К этому виду токсикоза относят:

1. Дерматозы (различные заболевания кожи);
2. Желтуха беременных (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек);
3. Желтая атрофия печени (острое заболевание печени с перерождением печеночных клеток);
4. (заболевание дыхательных путей, проявляющееся затрудненным дыханием, одышкой и периодическими приступами удушья);
5. Тетания (судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме);
6. Остеомаляция (заболевание, характеризующееся размягчением и деформацией костной системы за счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме).

Дерматозы беременных включают группу кожных заболеваний, возникающих только во время беременности. Чаще всего встречается зуд беременных, который может распространяться по всему телу. У женщины ухудшается общее самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон. Реже бывают экземы (воспалительное заболевание кожи, проявляющееся обильной сыпью, зудом и жжением). Лечение проводят в стационаре. Беременной рекомендуют щадящую диету с исключением острых, копченых блюд. Для снижения зуда и жжения назначают , витаминотерапию, препараты кальция. Местно на пораженные участки накладывают примочки с раствором перманганата калия.

Желтуха беременных встречается достаточно редко. Основными ее клиническими проявлениями являются поражение печени, желтушное окрашивание кожи, зуд. При постановлении диагноза беременную экстренно госпитализируют и прерывают беременность на любом сроке.

Желтая дистрофия печени – крайне опасная форма редкого токсикоза. Протекает очень тяжело и нередко приводит к летальному исходу. Происходит поражение печени, нарастание желтухи, резкое появление судорог и коматозное состояние. Показано немедленно прерывание беременности, что может помочь спасти жизнь женщине.

Бронхиальная астма как проявление токсикоза встречается в единичных случаях. Она хорошо поддается лечению, и беременность можно сохранять. Беременной назначают витаминотерапию, седативные средства и препараты кальция.

Тетания беременных возникает при нарушении работы паращитовидных желез, что приводит к значительному нарушению обмена кальция в организме. Клинически болезнь проявляется в виде судорог мышц верхних и нижних конечностей, реже мышц лица и туловища. Для лечения принимают паратиреоидин (гормон, вырабатываемый паращитовидными железами), препараты кальция. В большинстве случаев лечение является успешным, и беременность сохраняется.

Остеомаляция возникает в результате нарушения в организме обмена фосфора и кальция. Клинически проявляется декальцинацией и размягчением костей (чаще позвоночника и таза), что приводит к сильным болям и деформации скелета. Лечение включает витамины группы Д и Е, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение). При отсутствии эффекта от терапии показано прерывание беременности.

Даже самое долгожданное ожидание малыша способно омрачить возникновение токсикоза. Ранний токсикоз объясняется зарождением нового человека, в организме женщины при возникновении зародыша образуются токсины. С этими неприятными моментами в самочувствии столкнулись практически 70% женщин. Токсикоз в первом триместре выражается различными нарушениями. Наиболее распространенными считаются нарушение работы центральной нервной системы, сосудов и сердца, процессов обмена. Многие считают отсутствие токсикоза аномалией, это ошибочное мнение. Не все женщины столкнулись с этими проявлениями, волноваться, почему нет токсикоза, не следует. На появление токсикоза не влияет, мальчика ждет женщина или девочку. Зачастую токсикоз при беременности настолько нарушает самочувствие, что приводит к госпитализации.

Ранний токсикоз во время беременности по тяжести протекания делятся на несколько видов:

1. При наличии легкой формы рвота возникает не чаще 5 раз в течение суток, обычно после приема пищи. Обычно плохое самочувствие наблюдается в утренние часы. Здоровье беременной нарушено незначительно, она в состояние нормально кушать. К завершению третьего месяца проявления токсикоза исчезают.
2. При умеренной форме рвота наблюдается 10 раз в течение суток, обычно она не связана с приемом еды. Женщина испытывает острую слабость, она практически не может есть. На этой стадии возникает вопрос, как бороться с ранним токсикозом. Необходимо лечение, способствующее облегчению самочувствия женщины. После курса терапии состояние стабилизируется, беременность развивается дальше без отклонений.
3. При чрезмерной форме токсикоза рвотный рефлекс срабатывает более 20-25 раз в сутки. Беременная находится в тяжелом состоянии, из-за голодания и обезвоживания возможно резкое уменьшение массы тела, истощение. Часто повышается температура, учащается пульс. Возникает угроза жизни будущей мамы и младенца. Необходимо срочное лечение в условиях стационара, только правильно подобранные лекарства и медицинский контроль способны предотвратить возможные осложнения.

Кроме рвоты и тошноты при токсикозе наблюдается усиленное слюнотечение, дерматозы, насморк беременных, раздражительность, сонливость. Очень редко встречаются такие формы, как доброкачественная желтуха, тетания и бронхиальная астма.

Причины возникновения

Точно установить причины раннего токсикоза ученым не удалось, они выдвинули некоторые предположения:

1. При беременности происходит изменение уровня гормонов в организме женщины, что способствует сбоям в работе органов. Организм не сразу адаптируется к этим изменениям, возможно плохое самочувствие. Из-за скачков уровня гормонов расслабляются мышцы пищевода, прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту замедляется, токсины медленнее выводятся из организма.
2. Иммунная система женщины воспринимает эмбрион как чужеродное тело, которое имеет другой генетические набор. Она начинает вырабатывать антитела, необходимые для того, чтобы избавиться от чужеродного вмешательства.
3. Активируются находящиеся в мозгу структуры, ответственные за реакцию на всё «чужое». Они обостряют вкус и обоняние.
4. Наличие у беременной заболеваний половых органов, желудочно-кишечной системы.
5. Срабатывает психологический фактор. Женщина считает, что отсутствие токсикоза — это ненормально, и она начинает ощущать все его прелести.
6. Велика роль наследственности, если у женщины мама мучилась этим недугом, шансы пострадать от токсикоза увеличиваются.

Когда появляется токсикоз?

Время, когда начинается токсикоз при беременности, индивидуально для каждой будущей мамы. У незначительного процента женщин тошнота может начаться приблизительно через 14 дней после оплодотворения яйцеклетки. Но чаще всего первые симптомы ощущаются через 5-6 недель после зачатия. То, на каком сроке начался токсикоз, связано с состоянием здоровья и самочувствия конкретной женщины. У многих в этот период замечено полное отсутствие токсикоза. Не существует точного ответа на вопрос, сколько длится токсикоз у беременных? На продолжительность этого состояния влияет количество плодов, общее состояние здоровья женщины, наличие сопутствующих заболеваний, психологическое состояние. Чаще всего самочувствие беременной улучшается к концу третьего месяца, к окончанию 12-13 недели. При наличии двух и более плодов отсутствие токсикоза женщина может почувствовать на 2 недели позже. Следует насторожиться, если тошнота и рвота вдруг резко исчезли, возможно, беременность замерла. Необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

Борьба с токсикозом

Даже при наличии лёгкой формы постоянная тошнота и рвота приносят множество неудобств. Будущая мама и ее родные серьезно задумываются, как справиться с токсикозом? Уменьшить неприятные ощущения поможет пересмотр рациона. Старайтесь принимать теплую еду. Очень горячая или чересчур охлажденная еда раздражает слизистую желудка, усиливает рвотный рефлекс, вызывает тошноту. Кушайте 5-6 раз в день, делая порции маленькими. В этом случае питательные вещества усваиваются полностью, желудочно-кишечный тракт не перегружается. Исключается возможность появления запоров, из-за этого интоксикация организма уменьшается.

Исключите из своего меню жареную и жирную пищу. Мясо и рыбу запекайте либо используйте пароварку. Употребление протертых продуктов уменьшает возникновение рвотного рефлекса. Необходимо употреблять в день не менее 1,5-2 литров жидкости. Желательно пить воду без газа, травяные чаи и отвары, соки. Откажитесь от сладкой газированной воды. Удалите из своего рациона полуфабрикаты, фаст-фуд, консервированную пищу. Ешьте не спеша, медленно и тщательно пережевывая пищу.

С вечера приготовьте рядом с кроватью несколько сухих печений, бананы, сухофрукты. Проснувшись, не вставая с постели, съешьте что-либо. Особенно это важно для тех, у кого проявление токсикоза усиливается в утреннее время. Носите с собой леденцы, сухофрукты, орешки. С их помощью вы сможете подавить возникновения рвоты. Многим помогает подкисленная вода и свежие фрукты. Они насыщают организм витаминами, способствует хорошей работы кишечника.

Необходимо соблюдать физический и эмоциональный покой, принимать успокоительные препараты (пустырник, валериану, пион) и витамины. Для борьбы с тошнотой можно применять лекарственные средства, но назначить их должен гинеколог. Уменьшить тошноту можно, пополоскав рот отваром трав.

Лечение

При умеренной форме токсикоза необходимо подумать, как облегчить состояние женщины. В стационарных условиях проводится специальная терапия, вводятся растворы глюкозы, солей, витаминов, лекарственных препаратов. Назначаются медикаменты, купирующие приступы рвоты. Многим женщинам хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, такие как электросон, электрофорез, гальванизация, фитотерапия, ароматерапия, иглоукалывание.

Беременная при наличии тяжёлой формы токсикоза должна находиться в палате интенсивной терапии. Необходим постоянный контроль ее состояния. Вопрос, как бороться с токсикозом, в данном случае стоит очень серьезно. Назначается внутривенное введение питательных растворов, нейролептиков, противорвотных средств. Непрекращающаяся рвота способна вызвать отслоение плаценты и выкидыш. В случае такого тяжелого протекания беременности важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Токсикоз на поздних сроках

Поздний токсикоз при беременности начинает развиваться к середине срока, начальные его симптомы заметны на 26-28 неделе. Гестоз — очень грозное осложнение, часто вызывающее осложнения родового процесса вплоть до гибели матери и младенца. Он наблюдается приблизительно у каждой шестой беременной женщины. При возникновении первых его признаков необходима срочная госпитализация.

Процесс развивается постепенно, первоначально отёки, наличие белка в моче, повышение артериального давления остаются незамеченными, они не доставляют беременной никаких неудобств. Чтобы не пропустить эти признаки, необходимо регулярно посещать врача, не дожидаясь, когда начнется тревожное проявление этой сложной патологии. Гестоз опасен для состояния ребенка, у него развивается кислородная недостаточность. Младенцу не хватает питательных веществ для нормального роста. При позднем токсикозе у женщины нарушается кровообращение, страдают все основные органы. Симптомы позднего токсикоза зависят от формы этой патологии, есть типичные и атипичные проявления.

Водянка

Обычно поздний токсикоз начинается с появления отеков. Первоначально отёки носят скрытый характер, о них свидетельствует избыточный прирост массы тела, больше 300 граммов в неделю. При появлении явных отеков можно определить стадию заболевания:

• первая стадия — наблюдается отечность нижних конечностей;
• вторая стадия — добавляется отечность брюшной стенки;
• третья стадия — дополнительно ко всему отекают руки и лицо;
• четвертая стадия — генерализованная отечность.

Нефропатия

В этом случае сочетаются отёки, повышенное артериальное давление, в моче появляется белок. Основным показателем является резкое повышение давления, зачастую до 200/150 миллиметров ртутного столба и выше. Во время осмотра оценивается совокупность показателей состояния здоровья беременной женщины.

Преэклампсия

К симптомам нефропатии добавляется головная боль, головокружение, бессонница, заторможенность, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Нарушается работа пищеварительной системы, возможно появление рвоты, тошноты, боли.

Эклампсия

Это самая тяжелая форма позднего токсикоза. К счастью, встречается она редко. При наличии сильного раздражителя у беременной начинается судорожный припадок, может остановиться дыхание. Позднее наступают клинические судороги, цианоз, остановка дыхания. Это очень тяжёлое состояние, важно не допустить его. У женщины может возникнуть сердечная недостаточность, отек легких, кома. Велик риск отслойки плаценты, возникновения фетоплацентарной недостаточности. Это может привести к кислородному голоданию плода, задержке его развития, несвоевременным родам.

Профилактика

Гестоз, начинаясь с появления водянки, может перейти в самую тяжелую форму — эклампсию. Наиболее тяжелые последствия вероятны для женщин, имеющих сопутствующие заболевания. К группе риска относятся беременные, страдающие артериальной гипертензией, болезнями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (перенесенный гепатит, дискинезия), эндокринных органов (щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников).

Чтобы не допустить появления таких серьезных патологий, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, выполнять все рекомендации лечащего врача. Важно держать под контролем объем выпиваемой жидкости и количество соли в вашей пище. Принимайте таблетки и витамины только по назначению лечащего врача. Очень важно соблюдать режим, необходимо высыпаться, желательно в течение дня иметь возможность привлечь хотя бы на час. Полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, чередуйте ходьбу с отдыхом на скамейке. Важно избегать чрезмерных нагрузок как физических, так и психологических. Чтобы не пропустить первых признаков заболевания, контролируйте прибавку в массе. В норме она не должна превышать 350 г в неделю.

Будьте внимательны к себе, посещайте в срок женскую консультацию, и отсутствие токсикоза поможет вам легко и без проблем перенести беременность. У тех женщин, кто столкнулся с токсикозом на первых месяцах беременности, он уже закончился, аппетит нормализовался, контроль веса для них также очень важен. Берегите себя, и ваша беременность закончится появлением на свет здорового крепкого малыша.

Какой бы желанной ни была беременность, ее может омрачить токсикоз (гестоз). Это состояние характеризуется приступами тошноты и рвоты, слабостью, потемнением в глазах и иногда потерей сознания. Оно может пройти через пару недель, а может и растянуться на долге месяцы.

Иногда тошнота может быть настолько частой и сильной, что для будущей мамы становится проблематичным даже выпить таблетки, например, Дюфастон или Магне B6, которые прописывают многим беременным.

В советское время существовала практика прерывания беременности, если женщину все время рвало в течение длительного периода времени. Сейчас такие методы избавления от токсикоза, к счастью, уже не применяются, а изучение вопроса о происхождении гестоза и изобретение новых методов борьбы с ним помогает многим будущим мамам легче переживать этот период.

Быстрый переход по странице

Причины токсикоза при беременности

Вопрос о причинах развития токсикоза еще не изучен до конца. Но у медиков есть все основания полагать, что его проявление и интенсивность напрямую зависят от количества шлаков в организме женщины.

Однако есть и другие версии появления тошноты и рвоты на первых неделях беременности, поэтому имеет смысл перечислить их как возможных виновников гестоза:

• Реакция организма матери на гормональный сбой. Однако эта теория не может дать ответ на два вопроса: 1) почему реакция бывает только в первые недели, если гормональные перестановки происходят в женском организме в течение всей беременности? 2) Почему такой реакции не подвергаются все женщины, ведь у всех гормональный сбой происходит в одинаковой мере?
• Психологическое неприятие нового положения, подсознательное нежелание становиться мамой. Но эта версия также имеет противоречия, ведь тогда совершенно неясно почему токсикоз тяжелых степеней бывает у женщин, которые сознательно планировали беременность и у которых зачатие произошло только после серьезных усилий.

В народе бытует мнение, что по наличию и интенсивности токсикоза при беременности можно определить кто будет: мальчик или девочка. Но медики скептически смотрят на такую теорию возникновения тошноты на ранних сроках.

Когда начинается токсикоз?

Есть женщины, которые рассказывают, что тошнота и рвота у них начались с первых дней зачатия. Это, конечно же, невозможно. В первую неделю после оплодотворения уровень ХГЧ еще настолько мал, что не может вызвать столь сильную интоксикацию у организма.

Обычно первые признаки гестоза будущие мамы начинают ощущать на 3 – 4 неделе от зачатия. У всех он начинается по-разному. Кто-то испытывает чувство тошноты, которое через несколько дней перерастает в рвоту.

У кого-то интоксикация организма выражается сразу в появлении рвоты, которая со временем становится более интенсивной. С какой бы недели ни начинался ранний токсикоз при беременности, должно насторожить , если с первого дня он проявился в виде частой безудержной рвоты.

Когда заканчивается?

Окончание гестоза даже у одной и той же женщины при разных беременностях может случиться в разное время. Чаще всего наблюдается закономерность: чем интенсивнее были проявления рвоты, тем дольше длится токсикоз.

Так, у женщин, которые испытывали лишь чувство тошноты и могли более-менее нормально питаться, гестоз длится около 3 – 4 недель и бесследно исчезает. Иная ситуация у тех будущих мам, которые целыми днями были вынуждены проводить в туалете и не имели возможности нормально есть.

В таких случаях токсикоз бывает продолжительным и начинает понемногу отступать лишь к 12 неделям. При тяжелой степени токсикоз может полностью закончиться только в 15 – 16 недель.

Признаки токсикоза:

• Тошнота, которая бывает более интенсивной в утренние часы и стихает к вечеру.
• Рвота, начинающаяся сразу после пробуждения и почти полностью исчезающая во время сна.
• Реакция на запахи.
• Головокружение и слабость. Часто это состояние возникает тогда, когда женщина находится в душном помещении или долгое время пребывает в неподвижной позе.
• Отвращение к определенным видам еды.

Степени тяжести токсикоза

Каждый организм по-разному может реагировать на появление беременности. У кого-то по утрам возникает лишь легкая тошнота, а кого-то из-за непрекращающейся рвоты кладут в больницу. Гинекологи выделяют три степени тяжести токсикоза:

I степень

Гестоз выражен слабо, определяется тошнота, реакция на некоторые запахи и рвота, которая случается не чаще, чем 5 раз за сутки. Общее состояние беременной при этом можно оценивать как удовлетворительное. Женщина может употреблять пищу и пить воду.

II степень

Женщина испытывает отвращение ко многим видам еды, большое количество запахов неизменно вызывают у нее приступ тошноты. Поездки в транспорте осложняются рвотой, но в сама рвота, в среднем, за сутки бывает не более 10 раз. Беременная с некоторым трудом может потреблять пищу и воду.

III степень

Состояние женщины начинает внушать опасения медикам. У пациентки случаются приступы тошноты даже при одном только виде любой еды. Рвота происходит до 25 раз в сутки. Беременная не может есть, перерывы в еде могут достигать двух суток.

Становится невозможным даже пить воду, что грозит опасным для жизни состоянием – обезвоживанием. Пациентка испытывает облегчение только в том случае, когда она лежит.

Если токсикоз принимает затяжной характер, то через 4 – 5 недель женщине становится сложно передвигаться на большие расстояния самостоятельно.

Чем опасен гестоз тяжелой степени?

Если токсикоз в первом триместре становится мучительным, лишает будущую маму возможности питаться и в достаточном количестве потреблять воду, то врачи должны принять экстренные меры по стабилизации ее состояния. Тяжелый гестоз приводит к следующим негативным последствиям:

1. Снижение массы тела. При токсикозе III степени женщина может потерять до 10 кг веса за 3 месяца.
2. Снижение уровня гемоглобина в крови.
3. Повышение тонуса матки. Частые рвотные позывы вызывают избыточное напряжение брюшных мышц. В результате получается эффект как от качания пресса. Это приводит матку в тонус и создает угрозу прерывания беременности.
4. Опасность обезвоживания организма. Вода не имеет запаха и ее вид не вызывает у беременной женщины отвращения. Однако попадание жидкости в желудок все равно провоцирует рвоту.
5. Появление авитаминоза. Из-за невозможности нормального потребления пищи организм не может восполнить запасы витаминов и минеральных веществ.

Как бороться с токсикозом на ранних сроках, что делать?

Когда проявляются признаки токсикоза при беременности на ранних сроках — неизменно возникает вопрос: как с ним бороться? Гинеколог может дать рекомендации употреблять определенные продукты, выписать лечение или поместить женщину в стационар.

Изменение ежедневного рациона

Если гестоз проявляется лишь в приступах тошноты и редких случаях рвоты, то врач порекомендует включить в ежедневный рацион продукты, которые будут легко усваиваться кишечником: йогурты, кефир, овощи, фрукты.

Иногда сама беременная определяет какой вид пищи помогает ей справиться с чувством тошноты. Так, многие спасаются мятными конфетами, лимонами, апельсинами, яблочными соками, маринованными огурцами, квашеной капустой.

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозные средства в данном случае призваны очистить организм женщины от шлаков и токсинов, а также восполнить водно-солевой баланс, который претерпевает существенные изменения при постоянной рвоте.

С этой целью гинеколог прописывает Энтеросгель и Регидрон (реже — Церукал). За несколько дней приема этих препаратов токсикоз II степени исчезает.

• Правда, на вкус и Энтеросгель, и Регидрон таковы, что их употребление может спровоцировать рвотный рефлекс.

Стационарное лечение

При тяжелой степени токсикоза, когда обезвоживание становится опасным для жизни беременной женщины, актуально помещение в стационар, где пациентке пропишут внутривенные капельницы с глюкозой и другими препаратами, восполняющие недостаток жидкости и питательных веществ в организме.

Обычно такие меры не способствуют прекращению рвоты. Женщина по-прежнему может часами не выходить из туалета, просто теперь ее организм заставляют принудительно питаться и насыщаться достаточным количеством жидкости.

Профилактика

Поскольку причины, провоцирующие токсикоз, достоверно неизвестны, то и о мерах его профилактики судить трудно. Сложно также предсказать будет ли вынашивание ребенка сопровождаться тошнотой и рвотой, или будущей маме посчастливится иметь беременность без токсикоза.

До сих пор ученые не смогли доказать, что от утренней тошноты гарантированно избавит предварительная витаминная терапия или посещение психолога, поэтому на сегодняшний день гестоз лечится симптоматически и никак не предупреждается.

То, что в начале беременности тошнит, знают все. А чем это вызвано и как долго продолжаются недомогания, знают лишь немногие. Более того, многие женщины ожидают плохого самочувствия и воспринимают это, как данность. На самом деле токсикоз – это не загадочная реакция, а вполне объясняемое явление. Вызвано оно гормональными сбоями и веществами, выделяемыми при образовании плаценты. Токсикоз – это не только тошнота, это еще и:

• Сильная слабость
• Сонное и угнетенное состояние
• Повышенная утомляемость
• Сильное слюноотделение
• Регулярные или однократные рвоты
• Снижение веса, обусловленное обезвоживанием организма из-за частых рвот
• Раздражительность, смена настроения

Многие девушки интересуются, только узнав про свою беременность, когда начинается токсикоз? Отвечаем – он может не начаться вовсе, если ваш организм не предрасположен к этому. У половины беременных женщин, вынашивание ребенка не сопровождается никакими негативными факторами. Некоторые будущие мамочки понимают, что наступила беременность только по задержке или даже по росту живота (некоторые беременности могут сопровождаться «ложными менструациями»).

Сколько длится токсикоз на ранних сроках?

Тем, кого «мучения» не обошли стороной, придется терпеть до конца первого триместра (12-14 недель). Именно эти женщины чаще всего интересуются у знакомых и поисковиков: когда начинается и заканчивается токсикоз при беременности ? Начинаются «тошнотные» состояния у всех по-разному. Некоторые чувствительные девушки жалуются на недомогание уже через несколько дней после зачатия. У других признаки беременности появляются на 5-8 неделях.

Нужно подождать пару месяцев – плацента к этому моменту уже полностью формируется, нервные состояния и беспокойства отступают и тошнота проходит. Но неприятные симптомы могут иногда быть настолько сильными, что приходится ложиться в стационар. В таком случае, только врачебное наблюдение и регулярный прием специальных препаратов способны облегчить дурноту. Длительность пребывания в больнице составит около двух недель – за это время ваше состояние должно стабилизироваться.

Стоит учитывать, что тошнота может присутствовать и при сильных волнениях – если вы ожидаете этого состояния, находитесь в стрессе, то недомогание может стать следствием нервного перевозбуждения и самовнушения. Рвота – это необязательный признак беременности, неприятное явление может появиться в результате отравления, как на ранних сроках, так и позже. Избегайте некачественных продуктов – они могут навредить и вам, и вашему «пузожителю».

Как предупредить токсикоз?

Токсикоз может появиться у любой женщины в первом триместре беременности. Но в ваших силах – постараться его избежать. Для этого, стабилизируйте свой режим дня, больше отдыхайте и позволяйте себе пару часиков поспать после обеда. Регулярные прогулки помогут справиться с ускоряющимся метаболизмом. Свежий воздух пойдет на пользу, как беременной женщине, так и развивающемуся в животике малышу. Тошнота может быть обусловлена нервным состоянием, поэтому будущая мамочка должна быть спокойной, и тогда неприятные симптомы могут не проявиться вообще.

Избегайте токсичных веществ – о вредных привычках стоит забыть вовсе, сигареты и алкоголь вызывают отторжение, поэтому часто и появляется токсикоз. Некачественные продукты тоже могут навредить и вызвать недомогание – не употребляйте в пищу фаст-фуд и другие неполезные блюда. Предпочтите им натуральные овощи, фрукты, качественное мясо и рыбу.

Лечение симптомов раннего токсикоза

В случае излишнего проявления токсикоза могут быть назначены следующие препараты:

• Противорвотные Торекан и Церукал, применять которые следует только в крайних случаях – при непрекращающейся рвоте
• Хофитол – растительный антиоксидант, улучшающий работу печени и снижающий тошноту
• Витамины B, нехватка которых может вызывать пищевые недомогания в сложный период вынашивания
• Димедрол и супрастин – эти препараты против аллергии эффективны благодаря седативным свойствам. Назначать их нужно аккуратно, только при крайней необходимости
• Травяные настои чаще всего назначаются врачом, потому что они относительно безопасны для плода и практически не имеют противопоказаний

Но лучше ликвидировать симптомы народными средствами, потому что растительные компоненты не так вредны для развивающегося малыша. Доказывающие свою эффективность на протяжении многих лет, они иногда помогают при начавшемся токсикозе во время беременности лучше, чем любые лекарства:

1. Мята. В свежем виде ее рекомендуют добавлять во фруктовые салаты. Засушенное растение можно заварить, слегка подсластить и поставить в холодильник на ночь. С утра холодный мятный чай успокоит, снимет спазм с желудка
2. Мед, особенно твердый, отлично помогает от тошноты. Его нужно рассасывать с ложки – тогда неприятные ощущения отступят
3. Тыква останавливает рвоту. Ее сок или отвар из мякоти нужно выпить маленькими глотками, лучше с чайной ложечки. Через несколько минут вы почувствуете облегчение
4. Уголь эффективен от появления неприятных симптомов после еды – для этого нужно выпить 1-2 таблетки перед приемом пищи. Переусердствовать с черными кружочками не стоит – это может спровоцировать запор и нарушение обмена веществ
5. Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны) нужно выжимать и пить сок на протяжении дня. Это средство отлично выводит токсины и насыщает организм питательными веществами
6. Шиповник – еще один отличный антиоксидант, к тому же славящийся обильным содержанием в составе витамина С. Он выводит «плохие» вещества и помогает организму справиться с усиленным обменом веществ
7. Проверенный метод от токсикоза – принимать первую за день пищу, не вставая с кровати. Запаситесь с вечера печеньем и курагой (кстати, высушенный абрикос хорошо справляется с тошнотой) и съешьте их, как только проснетесь. Запить свой нехитрый рацион можно мятным чаем. Через несколько дней спазмы должны отступить
8. Старинный способ – серебряная чайная ложечка. О полезных свойствах этого металла было хорошо известно еще в древности, поэтому в доме всегда держалось несколько столовых приборов из благородного серебра. Считается, что если беременная будет кушать с ложки из серебра, то токсикоз ее больше не побеспокоит

Перед применением народных средств лучше все-таки проконсультироваться с гинекологом, ведущим вашу беременность. Возможно, лучшим решением будет именно медикаментозное избавление от симптомов. Учтите, что ваше здоровье и состояние сказывается на развитии ребенка.