Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках, препараты, последствия. Медицинский способ прерывания беременности: последствия и показания

Медикаментозный аборт, иначе фармацевтический или «бархатный» аборт — способ прерывания беременности на ее ранних сроках при помощи специальных препаратов, не требующий хирургического вмешательства.

Преимущества медикаментозного аборта:

• Не требует оперативного хирургического вмешательства;
• Производится на ранних сроках беременности, когда еще не произошли значительные гормональные изменения;
• Является наименее травматичным, поскольку шейка и слизистая оболочка матки не подвергаются механическому воздействию, благодаря чему остаются неповрежденными;
• Не имеет таких тяжелых последствий, как другие , значительно снижает риск бесплодия в будущем.
• Отсутствует необходимость в наркозе, поэтому данный вид аборта подходит женщинам, которым противопоказана анестезия;
• Менструальная функция восстанавливается в течение 28-30 дней.

Описание способа

Фармацевтический аборт представляет собой однократный прием препарата с действующим веществом мифепристоном. Мифепристон блокирует действие гормона прогестерона, который стимулирует рост эндометрия, в результате чего происходит отслаивание зародыша от стенок матки. На втором этапе принимается препарат – аналог простагландинов (действующее вещество – мизопростол), под воздействием которого мышцы матки начинают сокращаться и плодное яйцо выталкивается из ее полости. Таким образом, медикаментозный аборт представляет собой искусственный выкидыш. Согласно статистике, его эффективность составляет 95-98 %.

Препараты:

Антигестагенные препараты (содержащие мифепристон 200 мг):

• Мифегин (Франция);
• Мифепристон (Россия);
• Пенкрофтон (Россия);
• Мифолиан (Китай).

Препараты простагландина (содержащие мизопростол):

• Мизопростол (Россия);
• Миролют (Россия);
• Сайтотек (Великобритания).

Эти препараты не продаются в аптеках без соответствующего рецепта. Качество используемых препаратов часто зависит от страны производителя (самыми лучшими считаются французские таблетки). Медикаментозный аборт может проводиться только под наблюдением высококвалифицированного врача в медицинском учреждении. Перед процедурой рекомендуется выяснить, какой будет применяться препарат и проверить лицензию клиники на разрешение этого вида деятельности. Проведение медикаментозного аборта в домашних условиях недопустимо.

• Человечество с самого начала своего развития пыталось контролировать рождаемость и искало способы для предотвращения нежелательной беременности. вы найдете информацию о современных контрацептивных средствах.
• Методы экстренной контрацепции рекомендуется использовать только в том случае, когда необходимо предотвратить нежелательную беременность после незащищенного полового акта или неудачи других средств предохранения. В описываются такие методы контрацепции.
• Сегодня внутриматочная контрацепция пользуется большой популярностью среди женщин. Статистика показывает, что более семидесяти процентов женщин успешно применяет противозачаточные .

Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке — до 42 дней от первого дня последней менструации (или до 49 дней после окончания последней менструации). Наиболее эффективен аборт на сроках до четырех недель, пока плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенке матки и гормональная перестройка организма незначительна. В дальнейшем эффективность процедуры сильно снижается и резко увеличивается риск возможных осложнений.

Этапы медикаментозного аборта

Предварительный осмотр

Врач-гинеколог диагностирует беременность и устанавливает ее точный срок. Необходимо исключить внематочную беременность (при ней медикаментозный аборт недопустим) и наличие противопоказаний.

Первый этап

Пациентка принимает мифепристон 600 мг (3 таблетки) в присутствии врача и остается под его наблюдением в течение 2 часов. Затем она получает рекомендации и препараты для второго этапа аборта. На первом этапе могут возникнуть спазмы внизу живота и появится кровянистые выделения, что является вариантом нормы. Медикаментозный аборт лучше делать не раньше, чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Второй этап

Спустя 36-48 часов после приема мифепристона пациентка должна самостоятельно принять выданный врачом препарат простагландина. В течение всего дня желательно находиться дома. Степень болевого синдрома и обильность кровотечения зависят от индивидуальных особенностей. Важно следовать всем рекомендациям врача и принимать по необходимости только разрешенные обезболивающие препараты.

Контрольные осмотры

Через 3 дня после приема мифепристона пациентка должна пройти гинекологический осмотр и первое контрольное УЗИ, через 7-14 дней повторный осмотр и УЗИ-контроль. При необходимости сдается анализ на ХЧГ для подтверждения аборта. В случае неполного аборта осуществляется вакуум-аспирация или выскабливание.

Противопоказания для медикаментозного аборта

• Внематочная беременность;
• Воспалительные гинекологические заболевания;
• Миома матки;
• Воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• Острая или хроническая почечная либо печеночная недостаточность;
• Беременность, возникшая при применении ;
• Анемия и нарушения свертываемости крови;
• Индивидуальная непереносимость мифепристона;
• Прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов.

Ограничения:

• Курение в возрасте старше 35 лет;
• Послеоперационные рубцы на матке;
• Гипертония;
• Лактация (необходимо прекратить грудное вскармливание на 14 дней).

Возможные осложнения после аборта

Даже при соблюдении всех инструкций нельзя исключить неблагоприятный исход медикаментозного аборта.

• Продолжение беременности либо неполный аборт;
• Маточные кровотечения, требующие врачебного вмешательства;
• Боли в области живота;
• Тошнота, рвота;
• Слабость, головокружение;
• Повышенное давление, мигрень;
• Повышение температуры тела;
• Аллергические реакции (редко).

Следует воздержаться от секса в течение двух-трех недель, чтобы не провоцировать кровотечения и развитие воспалительных процессов. Одним из последствий аборта может быть изменение овуляции, и, как следствие, женщина рискует забеременеть на 11-12 день после процедуры. Поэтому сразу после аборта нужно начать использовать средства контрацепции. При благополучном исходе можно планировать беременность через 3 месяца.

Значительных задержек после данной процедуры не бывает. В большинстве случаев первая менструация после аборта начинается спустя то количество дней, которое составляет обычный для данной женщины цикл, если первым днем предыдущей менструации считать день аборта или время начала кровотечения, происходящего в течение суток после приема препарата. Быстрое восстановление цикла объясняется отсутствием механического повреждения матки и гормональных сбоев.

В течение нескольких месяцев после аборта допускаются отклонения в сторону увеличения продолжительности менструального цикла, задержка может составлять до 10 дней.

Наталья:

Мне 31 год, у меня двое детей, делала медикаментозное прерывание беременности по медицинским показаниям на сроке 6 недель. Хочу сказать главное: у всех разный организм и разная переносимость. У меня все прошло отлично, я довольна результатом. Врач предупредил, что нельзя принимать аспирин и тепловые процедуры (сауна, горячая ванна и т. д.), так как это может спровоцировать сильное кровотечение. Всем настоятельно советую в момент приема таблеток находиться дома, желательно под присмотром родственников, так как появляется сильное головокружение почти до потери сознания.

Арина:

Мне 24 года. Сразу перейду к делу. Узи показало срок 3-4 недели. После приема первых трех таблеток слегка подташнивало и была общая слабость. После оставшихся таблеток из меня лило так, что из-за огромной потери крови от дивана до унитаза я передвигалась по стенке. При этом выходили сгустки с маленькое куриное(!!!) яйцо. Это продолжалось с 5 до 9 часов вечера. Состояние овоща присутствовало дней пять, постоянно хотелось лежать и кружилась голова. Выделения продолжались около 2 недель. После этого кошмара хочу сказать — между вакуум-аспирацией и медабортом выбирайте вакуум, его я тоже делала. Так вот, в этом случае вы пришли в клинику, помучались 3 минуты и ушли домой, не надо ходить овощем неделю, не зная, нормально все прошло или еще и на чистку отправят.

Анна:

Делала фармацевтический аборт два раза на сроке до 6 недель, российскими препаратами в частной клинике. Все было хорошо, ни обильных кровотечений, ни сильных болей. Врач говорил что такой аборт не всегда можно делать нерожавшим женщинам. Всем желаю лучше предохраняться, морально все равно немного тяжело.

Происходит это в большинстве случаев из-за халатности партнеров, однако иногда причиной таких последствий полового акта становится неправильно выбранная контрацепция. При наступлении зачатия перед женщиной встает вопрос о том, что же делать дальше. Одни представительницы слабого пола принимают твердое решение рожать, другим же проще прервать неожиданно наступившую беременность.

Прерывание развития плода

Для начала стоит сказать, что существует несколько способов изгнать эмбрион из детородного органа. Какой из них выбирать, женщина решает сама. Итак, способы прерывания беременности могут быть следующими:

• вакуумная аспирация;
• выскабливание полости матки;

Каждый из видов аборта имеет свои последствия и особенности проведения манипуляции. В данной статье речь пойдет о том, как происходит медикаментозное Также вы узнаете об особенностях и последствиях данной процедуры.

Медикаментозное прерывание беременности

Этот вариант аборта подходит далеко не каждой женщине. Обязательным условием является маленький Также необходимо абсолютно убедиться в том, что плодное яйцо находится в детородном органе. Попробуем подробно разобраться в том, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Есть несколько этапов подготовки к данной манипуляции.

Обследование

Когда женщина приходит на прием к доктору и заявляет: «Мне необходимо медикаментозное прерывание беременности!», сроки - это первое, на что обращает внимание специалист. Если с первого дня последнего кровотечения прошло не более шести недель, то возможность провести такую процедуру есть.

Следующим этапом является подтверждение маточной беременности. Доктор назначает женщине ультразвуковое обследование, во время которого специалист устанавливает место расположения плодного яйца и его размер. При этом срок развития по УЗИ не должен превышать 42 дней.

Далее необходимо сдать необходимые анализы. В них включены следующие исследования: мазок на флору, кровь на свертываемость, определение резуса и группы. Если все показатели находятся в норме, то врач разрешает провести медикаментозное прерывание беременности. Отзывы женщин, которые пережили данную процедуру, говорят о том, что восстановление после нее происходит намного быстрее, чем после вакуумной аспирации или выскабливания.

Проведение манипуляции

Если вам назначено как происходит такая процедура, необходимо узнать заранее. Задайте все интересующие вас вопросы врачу. Доктор подробно расскажет о том, как происходит медикаментозное прерывание беременности и поведает о последствиях манипуляции.

В день, на который назначено мероприятие, женщина должна находиться в стенах стационара. При этом за пациенткой осуществляется постоянное наблюдение. Врач дает даме таблетки, которые блокируют выработку прогестерона - главного гормона беременности. Стоит отметить, что без данного вещества развитие эмбриона невозможно. В первый прием должно быть выпито три таблетки. Есть несколько препаратов, которые осуществляют медикаментозное прерывание беременности. Отзывы об этих лекарствах разные. Практически все эти препараты имеют одно действующее вещество: мифепристон. Итак, средства блокировки прогестерона могут быть следующими: таблетки «Мифегин», средство «Мифепристон», препарат «Пенкрофтон» и другие.

После употребления таблеток женщина может ощущать спазмы в нижней части брюшины и тянущие боли в пояснице. Также может отмечаться легкая тошнота и выделения крови из половых путей.

Примерно через двое суток женщине необходимо употребить препарат, который способствует сильному сокращению матки. Чаще всего назначаются следующие средства: таблетки «Миролют», пилюли «Мизопростол», препарат «Сайтотек». На этом этапе пациентка может оставаться в стенах медицинского учреждения или находиться дома. Уже через несколько часов после принятия лекарства начинается медикаментозное прерывание беременности. Кровотечение при этом может иметь разную интенсивность. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и реакции на таблетки. Стоит отметить, что данная процедура довольно болезненная, и женщине придется какое-то время терпеть эти неприятные ощущения.

После процедуры

Через 7-10 дней после процедуры необходимо провести контрольный осмотр. Чаще всего врач назначает ультразвуковое исследование. Во время него специалист отмечает, насколько сократился детородный орган, не осталось ли в нем остатков плодного яйца.

Если все прошло успешно, то женщине назначается подходящий способ контрацепции и препараты для восстановления цикла.

Медикаментозное прерывание беременности: последствия

Как и любое вмешательство в работу организма, данная процедура может иметь осложнения. Перед тем как будет проведено медикаментозное последствия этой манипуляции должны быть внимательно изучены.

Неполный аборт

Самым частым осложнением такой процедуры является неполный или частичный аборт. При этом развитие эмбриона прерывается, однако его оболочки выходят из матки не полностью. При таком осложнении врач назначает вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание.

Воспалительные процессы

После любого прерывания беременности могут возникнут воспалительные процессы. Медикаментозный метод является самым щадящим. После процедуры редко возникают осложнения, так как не происходит ручного вмешательства в полость матки. Однако вероятность развития бактерий есть, и она довольно высокая.

Гормональные нарушения

Так как основан на вмешательстве в гормональный фон женщины, после процедуры могут возникнуть различные гормональные заболевания. Именно поэтому часто после манипуляции назначают оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

Бесплодие

Одно из самых тяжелых осложнений данной процедуры - это невозможность зачать ребенка. Возникнуть оно может по разным причинам: воспаление, гормональный сбой, психологический барьер.

Для устранения этих причин необходимо провести грамотное лечение.

Опухоли и новообразования в матке

После изгнания плодного яйца из детородного органа может возникнуть очень неприятное последствие: образование полипов и миомы. Безусловно, эти недуги могут быть самостоятельными и не зависеть от проведенной процедуры, однако после подобных манипуляций вероятность таких опухолевых процессов становится довольно высокой.

Кровотечение

Иногда во время медикаментозного прерывания беременности возникают осложнения в виде сильных кровотечений. Если матка сокращается неправильно или возникло ее внутреннее повреждение во время отслоения плодных оболочек, может возникнуть сильная кровопотеря. При этом выход может быть только один: выскабливание внутренней полости детородного органа или хирургическая операция.

Заключение

Теперь вам известно, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Выбирайте абортивный способ правильно, прислушивайтесь к советам и рекомендациям врача, а также выполняйте все назначения. Только в этом случае вам удастся избежать негативных последствий процедуры.

После этого стоит начинать предохраняться сразу, так как очередная нежелательная беременность может наступить уже в этом цикле.

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.

По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.

Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, или (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).

Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.

Противопоказания и показания

Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.

Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:

• болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
• тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
• прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.

Социальные показания:

• несовершеннолетний возраст;
• изнасилование;
• отсутствие мужа;
• инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
• отбывание срока в местах лишения свободы.

При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:

• аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
• фиброма или ;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• наличие ;
• заболевания свертывающей системы крови;
• анемия;
• прием средств, разжижающих кровь;
• высокое артериальное давление и др.

Что представляет собой процедура

В привычном понимании медикаментозное прерывание беременности не похоже на аборт: женщина приходит в клинику, принимает под руководством врача таблетки, а потом у нее просто начинаются обильные «месячные», во время которых вместе с кровью происходит изгнание плодного яйца.

Подготовка

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

• Общий (клинический) анализ крови , мочи, (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
• УЗИ . Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
• Осмотр у узкопрофильных специалистов . Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
• Проверка свертывающей системы крови . Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное .

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

• За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
• В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
• На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Как проходит медикаментозный аборт

Как делают медикаментозный аборт в частной или государственной клинике?

Процедура проходит в 3 этапа:

1. В кабинете врача.
2. У себя дома.
3. Контрольный визит к доктору.

В кабинете врача женщина, решившаяся сделать аборт медикаментозным способом, принимает в присутствии гинеколога 3 таблетки мифепристона (600 мг), а затем остается под его наблюдением 2 часа.

Обычно перед тем, как отпустить пациентку домой, доктор выдает таблетки мизопростола, содержащие простагландин, оставляет ей свои контактные данные и назначает следующий визит в клинику. Это делается потому, что ему нужно наблюдать, как проходит у женщины прерывание беременности, оказывают ли медикаментозные средства нужное действие, не развиваются ли возможные осложнения.

Дома через 1,5-2 суток пациентка принимает 2 таблетки мизопростола (400 мкг), усиливающего сокращение мышц матки. В период прерывания беременности у некоторых женщин наблюдаются выраженные болевые ощущения. В этом случае следует пользоваться медикаментозными препаратами для снятия боли.

Сколько суток может длиться прерывание беременности медикаментозным путем? В среднем, до 6-7 дней. Именно в это время кровопотеря наиболее значительная, а выделения обильные.

Контрольный осмотр назначается на 3 и 7-14 день. Если по данным УЗИ и ХГЧ-анализа беременность сохранилась, делают вакуумаспирацию или классическое выскабливание.

Что делать после медикаментозного аборта

Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.

В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
• Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
• На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
• До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели - 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни. Поэтому важно пользоваться .

Как поведет себя репродуктивная система после того, как было сделано прерывание беременности медикаментозным путем, предугадать невозможно: у одних во время следующих месячных болит грудь и низ живота сильнее, чем обычно, у других удлиняются менструации и т. п.

В целом, изменения цикла наблюдаются редко, и если аборт прошел без осложнений, то картина выделения крови во время месячных после него такая же, как была и до медикаментозного прерывания беременности.

Осложнения

Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:

• Несостоявшийся аборт . Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
• Неполный аборт . В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
• Сбой в гормональной системе . Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
• Осложнения, связанные с приемом препаратов . После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
• Маточное кровотечение . Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.

Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений, включая появление плацентарного полипа и обильное выделение крови, накануне прерывания беременности медикаментозным способом следует обязательно пройти тщательное обследование. При этом не нужно скрывать фактов употребления каких-либо препаратов, наличие плацентарного полипа после ранее проводившегося медаборта, а также серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к проведению процедуры.

Решение сделать прерывание беременности медикаментозным или любым другим методом должно быть взвешенным, с учетом всех «за» и «против», и не приниматься на основании эмоций. Также важно принять во внимание возможные психологические последствия.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

Очевидные преимущества по сравнению с другими видами прерывания беременности:

• минимальная травматизация стенок матки;
• аборт можно выполнить уже с первого-второго дня задержки месячных;
• быстрое восстановление состояния;
• при ранних сроках проведения – эффективность 95%.

Возможные минусы процедуры:

• высокий риск кровотечения;
• сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
• большое количество противопоказаний.

Что лучше при плацентарном полипе: медикаментозный аборт или все-таки выскабливание? В данном случае выскабливание, потому что во время этой процедуры он будет удален.

Медикаментозное прерывание беременности не является способом контроля рождаемости - для этого существуют методы контрацепции. Однако в случае возникновения некоторых обстоятельств, в результате которых женщина решает сделать аборт, такой метод будет наиболее щадящим. Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, нужно обязательно пройти обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.

Мне нравится!

Прерывание беременности (аборт) является противоестественным процессом, который всегда сопровождается развитием осложнений. Прерывание беременности должно происходить только в медучреждениях и только под контролем специалистов, с обязательным проведением УЗИ матки до и после аборта. Метод, каким будет прервана беременность, выбирается врачом, и зависит от срока, размера плода. Сегодня поговорим о безоперационном способе прерывания беременности - медикаментозном аборте.

Вред аборта.
Вред аборта обусловлен механическим и гормональным воздействием на организм женщины. При механическом воздействии осуществляется с помощью специальных инструментов выскабливания полости матки, которое может повлечь за собой повреждения, не поддающиеся в дальнейшем никакой коррекции. Гормональное воздействие также несет за собой тяжелые нарушения для женщины, несмотря на тот факт, что на сегодняшний день существует множество препаратов, восстанавливающих гормональный фон.

В современной медицине существует 4 вида безоперационных методов прерывания беременности: медикаментозный аборт, магнитная индукция, иглорефлексотерапия, гомеопатический аборт.

Медикаментозный аборт – наиболее распространенный и часто применяемый метод безоперационного и безболезненного прерывания беременности. Проводится на сроках до 8-ми недель задержки. Данный метод основан на применении фармацевтического препарата мифегин (аналогами являются мифепристон, мифепрекс, мифолиан, пенкрофтон). Данные лекарственные препараты зарегистрированы Фармацевтическим комитетом Минздрава РФ и разрешены к клиническому применению в России. Эффективность и безопасность данных препаратов зависит от правильной методики применения и установленной дозировки. Осложнения при медикаментозном аборте минимальны (около 10 %). Является высокоэффективным методом. Наиболее высока эффективность на ранних сроках, до 4 недель.

В чем заключается действие мифегина?
Мифегин является синтетическим препаратом, обладающим антигестагенными свойствами, а именно, подавляет деятельность прогестерона (женского полового гормона). Прогестерон подготавливает матку к приему зародыша, а также предотвращает самопроизвольный выкидыш у женщин благодаря сдерживанию сокращений мышц матки. Количество данного гормона в крови женщины значительно пополняется во второй половине менструального цикла. Под воздействием мифегина прекращается процесс сдерживания прогестероном сокращений матки, в результате чего мышцы начинают активно сокращаться. При этом увеличивается чувствительность матки к простагландинам (биологически активные вещества), которые способствуют более активному сокращению мышечных волокон. В результате наступает прекращение беременности. В случаях, когда в течение двух суток после приема мифегина прерывание беременности не наступило, женщине вводят еще некоторое количество простагландинов.

Препарат мифегин иногда применяется при недоношенной беременности в качестве стимуляции родовой деятельности. Кроме того, мифегин тормозит процесс овуляции, поэтому его иногда применяют после незащищенного полового акта в целях защиты от нежелательной беременности. Также данный препарат назначается некоторым пациентам с целью торможения роста гормонозависимых опухолей (фибромы матки), растущих под воздействием прогестерона.

Медикаментозный аборт может осуществляться только после проведенного тщательного обследования и под полным наблюдением специалиста.

Этапы проведения медикаментозного аборта.
Этап первый. Перед проведением аборта женщина проходит осмотр у гинеколога, где у нее берут мазок и делают УЗИ, на основе чего ставят срок беременности. Затем врач удостоверятся в намерении пациентки прервать беременность. После его подтверждения пациентку знакомят с медикаментозным методом прерывания беременности, а также проверяют отсутствие у пациентки противопоказаний к приему мифегина и простагландина. Пациентка должна подписать бумаги о том, что она получила информацию о медикаментозном аборте.

Этап второй. Таблетки мифегина принимаются пациенткой внутрь, после чего в течение двух часов женщина должна находиться под наблюдением гинеколога. Затем, если женщина себя прекрасно чувствует, ее отправляют домой. Либо сразу же в клинике, либо в течение двух последующих дней у женщины должно начаться кровотечение, которое бывает, как правило, обильнее, чем во время менструации и продолжается в течение двух недель.

Этап третий. По прошествии двух недель проводится контрольное обследование, при котором уточняется, было ли прерывание беременности в полном объеме, а также УЗИ. Если плод полностью не вышел из матки, пациентке предлагается хирургическое вмешательство.

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Беременность сроком более 42 дней.
• Воспалительные заболевания женских половых органов.
• Внематочная беременность или подозрения на ее наличие.
• Миома матки.
• Тяжелая форма анемии.
• Наличие рубцов на матке.
• Длительная глюкокортикостероидная терапия.
• Геморрагические нарушения и лечение антикоагулянтами.
• Наличие тяжелых форм экстрагенитальной патологии.
• Нарушение функций печени, почек.
• Длительное применение гормональных контрацептивов.
• Тяжелые заболевания внутренних органов.
• Наследственное нарушение пигментного обмена, выражающееся, в том числе, в непереносимости света.
• Курящие женщины старше 35 лет.
• Беременность, наступившая в период применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.
• Кормление грудью ребенка (при приеме мифегина прекращается грудное вскармливание на две недели).

При стимуляции родов мифегин не назначают:

• При недоношенной или переношенной беременности.
• Если у женщины есть признаки позднего токсикоза беременности (гестоза) тяжелой степени в виде преэклампсии и эклампсии.
• При неправильном положении плода.
• Если существуют кровянистые выделения из половых путей во время беременности неясного происхождения.

Осложнения медикаментозного аборта:

• Прием мифегина у некоторых женщин может вызвать слабость, головокружение, чувство дискомфорта, головную боль, тошноту, рвоту, понос, повышение температуры. Но все это проходит быстро и без вмешательства врача.
• В процессе отторжения эмбриона могут возникнуть сильные боли и кровотечение. В случаях сильного кровотечения, начавшегося дома, необходимо вызвать скорую помощь.
• При медикаментозном аборте существует небольшой процент того, что произойдет аборт не в полном объеме, то есть будет производиться хирургическое вмешательство для удаления остатков зародыша (вакуум-аспирация или выскабливание).
• Медикаментозное прерывание беременности может стать причиной развития функциональных нарушений вследствие изменения гормонального фона.

Медикаментозный аборт эффективен лишь на ранних сроках беременности (до 42 дней). В любом случае, необходимо помнить, что безопасных абортов не бывает, поскольку аборт всегда чреват осложнениями. А то, какими они будут для женщины – это кому как повезет.

Мария Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Все чаще мы сталкиваемся с рекламой «бархатного» аборта. Это относительно безопасный способ прерывания беременности. Без хирургического вмешательства, без использования анестезии, он требует лишь приема определенных медикаментов (отсюда — медикаментозный, или таблетированный).

Препараты для таблетированного аборта

Применяют этот способ на ранних стадиях беременности, срок до 49 дней задержки от первого дня последней менструации.

На сегодняшний день применяют следующие препараты:

• Мифегин (производство Франция);
• Мифепристон (производство Россия);
• Пенкрофтон (производство Россия);
• Мифолиан (производство Китай).

Механизм действия всех препаратов одинаков. Происходит блокирование рецепторов гормона прогестерона, который призван поддерживать в организме процесс беременности, и как следствие происходит отслоение зародышевых оболочек от маточной стенки и изгнание плодного яйца.

Все эти препараты нельзя купить в аптеках без соответствующего рецепта!

Этапы проведения

Перед тем, как проходить процедуру, убедитесь, что у врача имеются все необходимые документы и разрешения.

Многие женщины задаются вопросом, насколько болезненна процедура .

Обычно боль чуть сильнее, чем во время обычной менструации. Вы будете чувствовать схваткообразную пульсацию матки. По согласованию с врачом можно принять обезболивающее средство.

• После медикаментозного аборта необходимо воздерживаться от секса в течение 2-3 недель : он вполне может стать причиной кровотечения и возникновения воспалительных процессов. К тому же, одним из осложнений может быть изменение овуляции, и женщина вполне может забеременеть на 11-12 день после процедуры;

• Менструация обычно начинается в течение 1-2 месяцев , но возможны сбои менструального цикла.

• Беременность можно планировать через 3 месяца , если все прошло хорошо. Перед планированием необходимо показаться врачу.

Противопоказания и возможные последствия

Таблетки являются сильнодействующими лекарственными средствами, имеющими целый ряд противопоказаний :

• возраст старше 35 и моложе 18 лет;
• в интервале трех месяцев до зачатия принимались гормональные противозачаточные средства (оральные контрацептивы) или использовалась внутриматочная спираль;
• подозрение на внематочную беременность;
• беременности предшествовал нерегулярный менструальный цикл;
• заболевания женской половой сферы, (фиброзные опухоли, эндометриоз);
• геморрагические патологии (анемия, гемофилия);
• аллергии, эпилепсия или недостаточность надпочечников
• долговременный прием кортизона или схожих препаратов;
• недавний прием стероидов или противовоспалительных лекарств;
• почечная или печеночная недостаточность;
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты);
• бронхиальная астма и другие легочные заболевания;
• патологии сердца и сосудов, а также наличие сердечно-сосудистых рисков (высокое давление, ожирение, курение, диабет);
• аллергической реакция или повышенной чувствительности к мифепристону.

Достаточно часто после медикаментозного аборта начинаются нарушения гормонального фона, провоцирующие различные гинекологические заболевания (воспаления, эндометриоз, эрозию шейки матки, миому). Все это может привести впоследствии к бесплодию.

Безопасность бархатного аборта — миф или реальность?

Как мы видим, на первый взгляд — это достаточно простая операция, а главное, как утверждают, в значительной мере безопасная, по сравнению с хирургическим вмешательством. Однако на самом деле не всё так просто, как кажется.

Безопасна ли эта «безопасность»?

• Если процедура проводится не вовремя (после 7 недель беременности), то вполне возможен даже летальный исход. Хотя доказанных случаев смерти от мифепристона только в Евросоюзе десятки, в реальности, соглашаются эксперты, их намного больше, а получивших непоправимый ущерб здоровью — тысячи. Dr. Randy O’Bannon, руководитель отдела исследований Национального комитета в защиту жизни (США), считает, что очень трудно получить информацию о смерти пациентки в результате приема медикамента. Эта информация стекается к производителю, и сразу же становится недоступной людям.

Мы должны не забывать, что аборт, будь то фармакологический или хирургический, является убийством нерожденного ребенка.

Если Вы оказались в сложной жизненной ситуации и хотите сделать аборт, позвоните по номеру 8-800-200-05-07 (телефон доверия, звонок из любого региона бесплатный).

Отзывы:

Светлана:

Обратилась в женскую консультацию на платной основе. Сначала прошла УЗИ, установили срок беременности, потом взяли мазок на инфекции, убедились, что инфекций нет, дали добро. У меня срок был 3-4 недели. Выпила три таблетки мефепристона. Их можно разжевать, не горькие. Сначала немного тошнило, но тошнота прошла после того, как выпила кефир. Перед тем как меня отпустили домой, все мне объяснили, а так же дали инструкцию и 4 таблетки Миролюта. Сказали через 48 часов выпить две, если не подействует еще две через два часа. Выпила в среду в 12-00 часов две таблетки, т.к. ничего не произошло — выпила еще одну. После этого пошла кровь, обильно со сгустками, Живот болел, как при месячных. Два дня кровь шла обильно, а потом просто мазало. На седьмой день врач сказала начать принимать Регулон, для восстановления менструального цикла. В день приема первой таблетки прекратилась. На десятый день сделала УЗИ. Все в норме.

Варя:

Мне запретили рожать по некоторым причинам, поэтому я сделала медикаментозный аборт. У меня все прошло без осложнений, но с такими болями, что мама не горюй!!! я за раз выпила 3 таблетки но-шпы, чтобы хоть немного полегче было… психологически очень тяжело было. Сейчас успокоилась, да и врач сказала, что хорошо все прошло.

Елена:

Мне врач посоветовала сделать медикаментозное прерывание беременности, прошла обследование, выпила таблетки мифепристона, а затем сидела 2 часа под наблюдением врача. Пришла через 2 дня, дали мне еще две таблетки под язык. Через час пошла кровь, выделения, жутко болел живот, так что на стенку лезла. Выходили сгустки. И так у меня месячные шли 19 дней. Я пришла к врачу, сделали мне УЗИ, обнаружили остатки плодного яйца. В итоге мне еще сделали вакуум!!!

Дарья:

Добрый день все! Мне 27 лет, у меня есть сын ему 6 лет. В 22 года родила сынулю, когда ему было 2 года я забеременела снова, но сохранять беременность не захотели, так как малый был очень беспокойный и я просто замучалась. Сделала мед. Аборт! Все прошло без проблем! Через года 2 я снова забеременела и снова сделала. Опять все прошло нормально. НУ, вот прошло время и снова сделала прерывание таблетками. И начинается кошмар! Выпила таблетки, что назначил врач, дома, было очень плохо, пошли обильные выделения! Прокладки не помогали! В общем, ужас. Короче девоньки меня послали на вакуум.. Два предыдущих мед. аборт. были не болезненные все вышло без проблем! А вот 3 конечно меня ужаснул! Честно говоря, жалею…..Сейчас пью антибиотики…

Наталья:

Видимо у каждого по-своему. У меня подружка делала. Сказала, как будто месячные пошли, ни боли, ни осложнений, только тошнило …

Если Вам необходима консультация или поддержка, то зайдите на страницу (https://www..html) и узнайте телефон доверия или адрес ближайшего к Вам Центра поддержки материнства.