Низкий уровень ттг при беременности что значит. ТТГ и его влияние на развитие беременности. Нормы ТТГ по неделям и триместрам

В период беременности уровень гормонов может находиться как выше, так и ниже нормы. Именно поэтому очень важно следить за их количеством. Это обеспечит матери уверенность в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время врачи уделяют особое внимание уровню ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.

Посредством гипофиза, руководящего эндокринной системой, вырабатывается тиреотропный гормон. С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о протекании беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, которые способны причинить вред ребенку.

в период беременности

Данное вещество влияет на качественную деятельность щитовидной железы. Она, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.

Многие не понимают для чего необходимо контролировать показатель ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидки стимулируют тело яичника, работа которого способствует нормальному протеканию беременности.

В результате усиленного кровоснабжения увеличивается деятельность щитовидки. ТТГ при беременности (норма 1 триместра, в частности, содержит очень низкие показатели) обязательно следует контролировать.

Какими должны быть показатели?

Женщина, прежде всего, должна стать на учет в поликлинику, где гинеколог после осмотра назначит прохождение важнейших анализов. Кроме прочего, необходимо постоянно следить за своим ТТГ при беременности. Норма (1 триместр) имеет общепринятые показатели от 0,1 до 2,0 мед/л. В начале беременности численность гормона будет отличаться от последующих периодов, но она не должна превышать указанную норму до начала родов.

Таблица норм тиреотропного гормона

В перечне указано, насколько низка при беременности (1 триместр). Таблица содержит и те показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода. Помимо этого, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины. В начале беременности можно увидеть пониженное содержание гормона. Но не стоит беспокоиться: такой ТТГ при беременности - норма (1 триместр больше всего подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона). Если мать уже до зачатия имела проблемы со щитовидной железой, то необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода секреция гормонов щитовидки отсутствует. Остается один источник - материнский организм. Из-за этого в крови матери можно заметить увеличение уровня и уменьшение Поэтому нужно постоянно следить за ТТГ при беременности. Норма 1 триместра может быть довольно низкой, но это объяснимо и неопасно.

На втором этапе беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время показатели тироксина уменьшаются, а тиреотропного гормона увеличиваются. В последующие триместры уровень гормона становится больше, но это не говорит о том, что он должен превышать допустимые нормы.

Небольшие отклонения не способны навредить матери и плоду, но существенная разница должна выступать сигналом о том, что нужно принимать меры.

ТТГ выше нормы

Показатель гормона в период беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В этот момент щитовидная железа снижает свою деятельность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. ТТГ выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о присутствии опухоли гипофиза или щитовидной железы.

Очень важно снизить этот уровень, в противном случае ребенок недополучит нужные для развития щитовидки вещества. Все это может привести к раннему выкидышу или возникновению патологий.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При повышенном уровне тиреотропного гормона можно почувствовать усталость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:

  • Появляется бледность кожи.
  • Можно наблюдать низкую температуру.
  • Также может увеличиваться масса тела при полном отсутствии чувства голода.
  • Появляется бессонница.
  • Заметны отеки.

Данные симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ при беременности. Что это такое? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, а перечисленные симптомы наблюдаются и при обычном течении периода вынашивания плода. В указанных нюансах способен разобраться только компетентный врач. Когда при беременности, причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому лучше подстраховаться и сдать анализы крови на гормоны. Судя по результатам анализа, врач сделает вывод и составит верный план лечения.

Наблюдаются ситуации, при которых данный показатель может быть не только повышен, но и понижен.

Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:

  • Могут появиться головные боли.
  • Артериальное давление становится нестабильным.
  • Также можно наблюдать повышение температуры.
  • Масса тела может усиленно снижаться, а аппетит при этом, наоборот, повышается.
  • Наблюдается нервозность и агрессия.

В таких случаях нельзя заниматься самолечением. При обнаружении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Низкий уровень гормона в период беременности приводит к гипертиреозу. В этот период щитовидка вырабатывает большое количество этих веществ. Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка. Для предотвращения таких последствий необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидки.

Доктора, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для увеличения показателей ТТГ в период беременности. Необходимо употреблять белковую пищу, а жиры, углеводы и соли следует ограничить. Очень полезными считается гречка, свекла, салат и морская капуста.

В чем опасность в период беременности?

Очень нежелательный момент при беременности - увеличение уровня тиреотропного гормона, поскольку это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами.

Самая большая угроза присутствует в начале беременности - в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.

При повышенном уровне ТТГ у женщины могут возникать различные заболевания:

  • Тяжелый гестоз.
  • Холецистэктомия и различные новообразования.
  • Можно заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
  • Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.

Это очень тяжелые заболевания, наносящие огромный вред организму матери и ребенка, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание.

Как справиться с повышенным уровнем тиреотропного гормона?

Начинать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то можно ничего не предпринимать. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.

За этим необходимо следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.

Использование препаратов

Зачастую используют различные аналоги «Тироксина». Могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и принимаются, как правило, продолжительное время. Начинают прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, поскольку они подбирается индивидуально.

Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ при беременности. Уже во время ее планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдавать анализы на гормоны. Если проявится какая-то проблема, то необходимо в срочном порядке заняться лечением

Что нужно делать?

Врач может посоветовать принимать «Йодомарин». Именно из-за нехватки этого вещества уровень гормона нестабилен. Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. Специалисты могут контролировать процесс на основании выводов, сделанных только после сдачи анализов.

Беременной женщине очень важно чаще отдыхать. В этот период полезны легкие гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Нельзя заниматься самолечением, напротив, необходимо сразу посетить врача.

Существует интересный факт, что йод поступает в клетки щитовидки только на десятой неделе, а на четвертом месяце беременности у плода начинают развиваться гормоны. Если описанное состояние прогрессирует в тяжелой форме, то рожать запрещается. Но бывают случаи, когда можно самостоятельно привести в норму деятельность щитовидки. Для этого необходимо вводить в свой рацион йодированную соль. Для нормального протекания беременности нужно выполнять все рекомендации врачей и чаще бывать в хорошем настроении.

Что такое гормон ТТГ при беременности: норма, низкий, повышен, знает не каждая женщина, планирующая стать матерью, хотя от этого вещества зависит здоровье её будущего малыша. Высокий или низкий уровень тиреотропина приводит выкидышам, отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода, рождению ребёнка с серьёзными патологиями. Незначительные отклонения при отсутствии других заболеваний неопасны и считаются нормальными.

Исследование ТТГ при беременности не входит в список обязательных для женщин, которые не стоят на учёте у эндокринолога. Если его рекомендуют сдать, то лучше согласиться. Это позволит избежать серьёзных последствий и сэкономить нервы.

Тиреотропин - это гормон, вырабатывающийся гипофизом (небольшим придатком головного мозга) и регулирующийся гипоталамусом, расположенным неподалёку. От этого показателя зависит работа щитовидной железы и выработка тиреоидных гормонов, потому что между веществами существует обратная связь.

Когда тиреотропин повышается, щитовидка вырабатывает меньше гормонов, а если его в избытке, тогда тироксин будет низким.

Показаниями к исследованию уровня ТТГ у женщин при беременности являются следующие заболевания:

  • гипо- или гипертиреоз;
  • тиреодит Хашимото;
  • диффузный, токсический, узловой зоб;
  • рак щитовидной железы;
  • патологии гипофиза или гипоталамуса (опухоли, инфекции, травмы, гирсутизм и прочие).

Не помещает сдать кровь девушкам, чьи близкие родственники страдают от патологий щитовидки или головного мозга, потому что при беременности часто активизируются заболевания, передающиеся по наследству. Нерегулярные месячные до зачатия также иногда говорят о повышении или понижении гормона.

Концентрацию тиреотропина проверяют при:

  • нарушении сердечного ритма;
  • неврологических и психических расстройствах;
  • дисбалансе других гормонов;
  • ухудшении работы пищеварительного тракта;
  • появлении припухлости в области щитовидки и других симптомах.

Тиреотропный гормон меняет концентрацию в течение суток. Максимальные значения отмечаются в ночное время (2.00–4.00 ч.), а минимальные 17.00–19.00 ч. Оптимальное время для забора крови 8.00–14.00 ч.


Норма ТТГ при беременности колеблется в зависимости от срока:

  • первый триместр (1–12-я неделя) – 0,1–0,4 мЕд/л;
  • второй триместр (13–26-я неделя) – 0,3–2,8 мЕд/л;
  • третий триместр (27–42-я неделя) – 0,4–3,5 мЕд/л.

В бланке с результатом слева указываются полученные цифры, а справа допустимые (референсные) значения.

Идеальным для женщин, которые хотят или уже ждут ребёнка, считается показатель 2–2,5 мЕд/л, а не 0,4 до 4 мЕд/л, как считают многие. Такая норма принята на Всемирном съезде врачей-эндокринологов и одобрена ВОЗ. Небольшие отклонения от неё не опасны и в лечении зачастую не нуждаются.

Если норма уровня ТТГ у женщин при беременностине попадает в заданный интервал, тогда ей рекомендуют пройти дополнительное обследование, включающее:

  • анализ на тироксин свободный и общий;
  • антитела к ТПО (пероксидазе);
  • УЗИ щитовидной железы.

Результаты помогут прояснить картину и составить схему дальнейших действий.

Показанием к искусственному прерыванию беременности является существенное колебание уровня тиреотропина в большую или меньшую сторону, сочетающееся с серьёзными заболеваниями щитовидки, головного мозга (гипоталамо-гипофизарной системы) или диагностированными патологиями у плода.

Зачастую женщины, у которых TSH немного отличается от нормы, рожают здоровых малышей без пороков развития, хотя никаких гарантий быть не может. Помимо тиреотропина, на внутриутробное развитие влияют другие гормоны, заболевания, внешние факторы и прочее.

Желательно сдавать анализ на ТТГ при планировании беременности. Исследование поможет узнать о проблемах заранее, пройти лечение и избежать осложнений.

Процедура проводится ранним утром. Кровь сдаётся из вены.

  1. За 3–5 дней отказаться от тяжёлой пищи, включить в рацион каши, овощи и фрукты, а также кисломолочную продукцию.
  2. Меньше нервничать, после сильного стресса проверять TSH бессмысленно, потому что на его уровень влияет другой гормон кортизол, вырабатываемый надпочечниками.
  3. За 2–3 дня не пить спиртное.
  4. Не употреблять медикаменты, лекарственные травы о которых не знает доктор;
  5. В день манипуляции отказаться от приёма пищи, чая и кофе.
  6. Непосредственно перед забором расслабиться и посидеть спокойно минут 10–15.

Не стоит приходить в лабораторию с повышенной температурой тела или после продолжительной болезни. Иногда к ошибкам приводит халатность медработников или неисправность оборудования.

Если уровень ТТГ у женщин при планировании беременности выше верхней границы, то это плохо. Высокий тиреотропин говорит о недостатке тиреоидных гормонов. Низкий показатель также плох, потому что избыток Т4 и Т3 приводит к отравлению организма.

Повышенный ТТГ при беременности говорит о таком состоянии, как гипотиреоз - недостаток гормонов, синтезирующихся в щитовидной железе.

Большинство женщин с показателем TSH 4,00 мЕд/л забеременеть не могут, потому что дефицит Т3 и Т4 приводит к ухудшению репродуктивной функции и бесплодию.

Если зачатие наступило, то риск невынашивания и врождённых пороков развития очень высок. Такая женщина должна с первых недельнаблюдаться у эндокринолога, который назначит заместительную терапию и при необходимости дополнит обследование.

У больных часто случаются:

  • самопроизвольные аборты;
  • кровомазанье;
  • замершая беременность;
  • отслойка плаценты;
  • ранние или поздние роды.

Дети рождаются:

  • умственно отсталыми, с низким уровнем интеллекта;
  • больными кретинизмом, аутизмом, синдромом Дауна, эпилепсией и прочими патологиями ГМ и ЦНС;
  • с другими пороками.

На повышение тиреотропина и снижение Т4 и Т3 указывают такие признаки:

  • непокидающее чувство холода, озноб;
  • замедление биения сердца;
  • облысение, сильное выпадение волос;
  • набор массы тела;
  • появление акне;
  • увеличение или уменьшение щитовидной железы;
  • хруст и боль в суставах.

Повышенный показатель ТТГ при беременности бывает при следующих обстоятельствах:

  • снижении функциональности щитовидной железы;
  • инфекциях, проникающих через гематоэнцефалический барьер, раке или травме головного мозга.
  • аутоиммунном тиреоидите;
  • диффузном зобе;
  • лечении гипертиреоза препаратами радиоактивного йода, тиреостатиками;
  • полном или частичном удалении щитовидки.

Изолированное повышение ТТГ малоинформативно и не позволяет поставить точный диагноз. При подозрении на другие патологии требуется обследование.

Низкий ТТГ при беременности диагностируют у 0,2% женщин, вынашивающих ребёнка. Незначительные отклонения от нормы - нормальное физиологическое явление, которое в лечении не нуждается. Концентрация TSH самостоятельно нормализуется после 13 недели.

Если показатель повышен значительно, то отравление тиреоидными гормонами грозит будущей матери:

  • отслойкой плаценты, которая часто приводит к сильному кровотечению и экстренному удалению матки;
  • повышением АД, увеличивающим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и выкидышей;
  • преэклампсией – опасным состоянием, приводящим к поражению почек и других органов, а также летальному исходу;
  • тиреостатическим кризом, сопровождающимся учащённым сердцебиением и нарушением ритма, рвотой, поносом, обезвоживанием, а также гибелью плода.

Для ребёнка тиреотоксикоз опасен:

  • внешними уродствами;
  • умственной отсталостью;
  • сердечной недостаточностью;
  • задержкой развития и роста;
  • другими патологиями.

Своевременное проведение терапии и регулярное наблюдение у эндокринолога позволяет частично избежать тяжёлых последствий. Все зависит от того на каком сроке был выявлен тиреотоксикоз.

Матери, обнаружившие снижение тиреотропина на первых неделях, говорят, что дети родились здоровыми, но раньше срока и с маленьким весом.

Не определяющийся в крови или нулевой ТТГ часто сопровождает многоплодную беременность. Такое состояние требует наблюдения.

Низкий уровень ТТГ при беременности часто провоцирует следующие симптомы:

  • повышенную потливость;
  • гиперактивность;
  • нервную возбудимость, психоневрологические расстройства;
  • бессонницу;
  • похудение при сохранённом или усиленном аппетите;
  • увеличение щитовидной железы, которое выявляется визуально либо при пальпации;
  • пучеглазие и прочее.

Внематочная беременность зачастую приводит к снижению тиреотропина.

После тщательного обследования больная может получить диагноз:

  • тиреоидит (Хашимото, диффузный, очаговый);
  • зоб (токсический, диффузный, узловой);
  • рак щитовидки.

Что делать в таком случае будет решать врач. Если нужен аборт, то перед тем как решиться на серьёзный шаг лучше посетить нескольких специалистов. Часто эндокринологи, не хотят брать на себя лишнюю ответственность, поэтому рекомендуют отказаться от ребёнка.

Чтобы избежать серьёзных последствий и улучшить самочувствие, уровень тиреотропина поддерживают в пределах референсных значений. Лечебная схема подбирается врачом в зависимости от результатов анализов и индивидуальных особенностей женщины. Самостоятельный приём медикаментов под запретом.

Чтобы гормон ТТГ при беременности пришёл в норму, важно слушать рекомендации врача. Если они кажутся нелепыми, то лучше обратиться к другому.

Нужно ли лечиться при изменении концентрации ТТГ зависит от:

  • результатов анализа;
  • наличия патологий щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, сердца;
  • самочувствия женщины;
  • результатов УЗИ плода.

Заговор и прочая ерунда тут не помогут. Для устранения существенных нарушений требуется лечение.

Нормализовать повышенный TSH поможет заместительная терапия Эутироксом, L-тироксином или другими средствами из этой группы. Это гормональные препараты синтетического происхождения, которые имеют идентичные свойства с тироксином, вырабатывающимся щитовидной железой.

Бояться этих таблеток не стоит.

При правильном применении они:

  • практически не вызывают побочных эффектов;
  • легко переносятся;
  • безопасны для плода;
  • нормализуют обмен веществ;
  • улучшают самочувствие;
  • прибавляют бодрости;
  • не приводят к набору веса.

Пониженный тиреотропин встречается намного чаще. Решение о назначении лечения принимает эндокринолог. Традиционные препараты на основе радиоактивного йода и большинство тиреостатиков проникают через плаценту и воздействуют на плод, поэтому беременным противопоказаны.

Часто женщинам назначают Пропицил. Это препарат, обладающий мощным тиреостатическим действием. Согласно официальной инструкции по применению он также противопоказан будущим мамам, но по сравнению с другими куда безопаснее. Иногда прописывают Тирозин, но он приводит к порокам развития плода.

Аритмии, тахикардии и другие нарушения сердечной деятельности устраняют а-адреноблокаторами. Для снижения уровня сахара пьют Амарил, Сиофор и прочие.

К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда есть риск для жизни матери или малыша. Полная или частичная резекция щитовидки проводится под общим наркозом, который токсичен для плода.

Нередко гормон ТТГ нормализуется при беременности самостоятельно (к 12–13 неделям), однако при значительных отклонениях на это рассчитывать не стоит.

Если врач настаивает на аборте без обследования и выяснения причины, ходить к нему больше не нужно. Наблюдение у грамотного эндокринолога и выполнение его рекомендаций часто позволяют выносить и родить здорового малыша. Если отклонения выявлены поздно, у плода отмечены пороки развития, а жизнь и здоровье матери под угрозой, рекомендуется прерывание.

Гинекологи и эндокринологи хорошо знают, что гормон ТТГ при беременности играет большую роль. Известно, что с наступлением беременности в материнском организме изменяются функции практически всех органов. Эти перестройки носят приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для развития малыша. Безусловно, не составляет исключения и эндокринная система. Так, изменение количественного состава гормонов щитовидной железы просто необходимо для нормального течения беременности. Уровень гормона ТТГ при беременности показывает как происходит развитие малыша в утробе матери - нормально или с отклонениями.

Норма ТТГ при беременности и зачем его исследуют

Определение уровня гормона ТТГ во время беременности входит в обязательный перечень исследований. Но если у женщины были проблемы с щитовидной железой, а так же предыдущие беременности имели неблагоприятный исход то анализ на ТТГ в этом случае нужно делать еще на этапе планирования.Дело в том, что этот гормон четко реагирует на любые изменения происходящие с щитовидной железой. Это объясняется одним из правил эндокринологии, так называемым принципом отрицательной обратной связи. Суть его заключается в том, что если увеличивается уровень Т3 и Т4 при беременности, то закономерно уровень «руководящего» над ними гормона ТТГ снижается, и наоборот.Таким образом, зная показатели ТТГ при беременности, можно судить в целом о функции всей железы. Нормальными для беременной считаются значения ТТГ, полученные методом ИФА, в пределах от 0,24 до 2,5 мкМЕ/мл. Это и есть норма гормона ТТГ при беременности. И, несмотря на его колебания в разные сроки беременности, эти цифры в норме не должны выходить за указанные границы.

Влияние гормонов щитовидной железы на беременную

Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин и тироксин, или проще Т3 и Т4. Руководит деятельностью железы и уровнем ее гормонов гипофиз. В его передней доле вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), он и стимулирует секрецию Т3 и Т4 в щитовидной железе. С током крови они попадают практически во все клетки организма и влияют на их активность.Гормоны регулируют процессы клеточного размножения. И главной их функцией является поддержание и регуляция основного обмена. Таким образом, оказывая свое действие на клеточном уровне, тиреоидные гормоны необходимы для функционирования абсолютно всех органов и систем человека. Но как влияет ТТГ на беременность? Во время беременности гормоны стимулируют желтое тело, тем самым способствуя сохранению беременности на ранних сроках. Подобно влиянию на материнский организм, под их контролем закладываются и созревают все органы плода, в том числе его головной мозг.Видя такое существенное влияние ТТГ на беременность, становится понятно, почему так важно, чтобы их уровень на этапе планирования и во время беременности был нормальным.

ТТГ при планировании беременности

Ошибочно считать, что уровень ТТГ для наступления беременности совсем не важен. Как уже говорилось, тиреоидные гормоны оказывают свое влияние на все органы в организме женщины. И конечно, очень важно их значение для репродуктивной системы. Низкий Т3 и Т4, и соответственно повышенный уровень ТТГ при планировании беременности приводят к нарушению обменных процессов в яичниках. В них нарушаются процессы созревания фолликулов, яйцеклетки и развития желтого тела. Все это приводит к тому, что у женщины возникают проблемы с наступлением беременности. Вот почему при бесплодии обязательно исследуют уровень ТТГ. В случаях отклонения его от нормальных значений эндокринолог должен выяснить причину и назначить соответствующее лечение. Оптимальная норма ТТГ при планировании беременности - средние показатели ТТГ (около 1,5 мкМЕ/мл).

Уровень ТТГ при беременности

Для того чтобы понять, как и почему меняется в норме ТТГ, стоит разобраться, что же происходит с щитовидной железой во время беременности.С первых недель усиленное кровоснабжение щитовидной железы вызывает повышение ее активности. Самым главным стимулятором железы в первом триместре является хорионический гонадотропин. Под его действием функция органа увеличивается почти в полтора раза, тем самым в крови возрастает уровень вырабатываемых ею Т3 и Т4. Теперь, зная принцип отрицательной обратной связи, становится ясно, что уровень ТТГ снижается. И если понижен ТТГ при беременности в первом триместре, то это считается нормой. А если речь идет о многоплодной беременности, то ХГЧ вырабатывается так много, что уровень ТТГ приближен к нулю.Затем к концу 12 недели количество ХГЧ в крови беременной уменьшается, а значит и снижается его активирующее влияние на щитовидную железу. Это приводит к тому, что анализ ТТГ при беременности показывает повышение уровня гормона, но все также в пределах указанных выше нормальных показателей.С прогрессированием беременности снижается уровень ХГЧ, а вот эстрогенов наоборот увеличивается. Они, в свою очередь стимулируют образование белков-переносчиков Т3 и Т4, и отмечается относительное снижение их уровня в крови.Неактивные, связанные гормоны вызывают увеличение ТТГ. Таким образом, с конца первого триместра и к концу беременности тиреотропный гормон увеличивается, но опять же не выходя за рамки допустимых показателей.

Низкий ТТГ при беременности

Казалось бы, что и в норме уровень ТТГ в первом триместре беременности снижается, но все-таки его показатели не достигают нулевой отметки. Если же тиреотропный гормон снижен практически до нуля, то, скорее всего речь идет о развитии у беременной тиреотоксикоза. Также в пользу заболевания у беременной говорит факт, если у нее имеется выраженная тахикардия при беременности - более 100 ударов в минуту. Характерное для тиреотоксикоза пучеглазие отмечается в половине случаев. И наконец, в случае физиологического снижения ТТГ он нормализуется к концу первого триместра, а при тиреотоксикозе остается резко сниженным. Тиреотоксикоз опасен развитием на его фоне невынашивания беременности. Также его частыми спутниками являются гестоз, отслойка плаценты, задержка роста плода и пороки развития. Для подтверждения тиреотоксикоза нужно как можно раньше обратиться к эндокринологу и начать лечение тиреостатиками. Т.е. слишком низкий уровень ТТГ при беременности опасен для плода и требует незамедлительного лечения.

Высокий ТТГ при беременности

А вот повышен ТТГ при беременности может быть тогда, когда Т3 и Т4 снижены. Такое встречается при дефиците йода, когда нарушается продукция тиреоидных гормонов и компенсаторно ТТГ увеличивается. Поэтому очень важно всем беременным принимать в профилактических дозах, который помогает избежать неблагоприятных последствий. Но если женщина до беременности страдала гипотиреозом, у нее был высокий ТТГ и его уровень не был скорректирован, то дефицит йода значительно усугубляет ситуацию. Анализ выдаст повышенный уровень ТТГ при беременности, гормон сам по себе из-за беременности не нормализуется. И так как плод использует для своего развития до 18 недели исключительно материнские гормоны, то их низкий уровень может вызвать необратимые поражения нервной системы.ТТГ, являясь маркером щитовидной железы беременной, вовремя сигнализирует о каких-либо отклонениях в ее работе. И значит, дает возможность, как можно раньше начать соответствующую терапию и избежать неблагоприятных последствий не только для матери, но и для малыша. Высокий уровень ТТГ при беременности так же плох как и низкий.Материал взят с сайта

При беременности в организме женщины происходят кардинальные изменения. Перестраивает свою работу и эндокринная система. Для того, чтобы беременность протекала благополучно, крайне необходимо изменить количественный состав гормонов щитовидки. Гормон ТТГ указывает, как развивается плод в утробе матери.

Зачем исследуют показатели уровня ТТГ?

Гормон ТТГ чутко реагирует на все перемены, происходящие в щитовидной железе. Это объясняется наличием принципа «отрицательной обратной связи», смысл которого в следующем: при увеличении уровня Т3 и Т4 во время беременности уровень главенствующего над ними гормона ТТГ понижается, и наоборот.

Зная пропорции ТТГ при беременности можно говорить об общей работе щитовидной железы. Нормальные показатели, полученные с помощью метода ИФА, должны быть в рамках от 0,24 до 2,5 мкМЕ/мл. Невзирая на колебания и различные периоды беременности эти цифры не должны выходить за данные пределы.

Воздействие гормонов щитовидки

Щитовидная железа производит Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Гипофиз руководит функциями этой железы и степенью ее гормонов. В нем производится тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует в щитовидной железе секрецию Т3 и Т4. Ток крови доставляет их во все клетки организма и оказывают влияние на их активность.

Гормоны корректируют процессы размножения клеток. Они поддерживают и регулируют основной обмен. Тиреоидные гормоны важны для работы всех органов и систем человека. При беременности гормоны проводят стимуляцию желтого тела, на ранних сроках способствуя сохранению беременности. Контролируют они и закладку, и созревание всех органов ребенка.

Исходя из сказанного, очень важно, чтобы уровень ТТГ был в норме.

Прежде всего, нужно разобраться, как изменяется в этот период щитовидка во время вынашивания женщиной ребенка.

В первые недели беременности повышается интенсивность ее кровоснабжения, а значит, и ее активность.

Хорионический гонадотропин в первом триместре становится главным стимулятором щитовидной железы. Под его влиянием увеличивается почти в два раза ее функция, а значит, в крови растет степень производимых Т3 и Т4. Значит, ТТГ идет на снижение, что на этом сроке считается нормальным.

К концу 12 недели Уровень ХГЧ в крови женщины уменьшается, следовательно, понижается его активное влияние на щитовидку, а это ведет к тому, что анализ ТТГ указывает на повышение гормона, но не выходит за рамки нормы.

С развитием беременности уровень ХГЧ снижается, а эстрагенов увеличивается, отчего они стимулируют появление белков -переносчиков Т3 и Т4, и наблюдается некоторое снижение в крови их уровня. Связанные пассивные гормоны увеличивают ТТГ. Следовательно, от конца первых трех месяцев беременности к ее концу уровень тиреотропного гормона становится выше, но не выходит за рамки нормы.

Пониженный ТТГ при беременности

Вроде бы уровень ТТГ и в норме снижается в первом триместре, но все же его показатели нуля не достигают. В случае, когда степень тиреотропного гормона приблизилась к нулю, то, скорее всего у будущей мамочки развился тиреотоксикоз. Это подтверждается и тем, что у беременной наблюдается сильная тахикардия, иногда – пучеглазие. И наконец, если происходит физиологическое снижение ТТГ, он нормализуется в конце раннего периода, а при наличии тиреотоксикоза так и остается сниженным. В связи с этим явлением может развиться невынашивание беременности, гестоз, отслойка плаценты, торможение развития плода. Такого рода токсикоз лечат тиреостатиками.

Высокий ТТГ при беременности

Когда Т3 и Т4 снижены, повышается ТТГ. Это случается при нехватке йода. Если у женщины до беременности наблюдался гипотиреоз, у нее был высокий уровень ТТГ, и он не был скорректирован, то недостаток йода существенно усугубит положение. Анализ покажет повышенный ТТГ при беременности, самостоятельно гормон не придет в норму. И от того, что для своего развития плод до 18 недели беременности использует только материнские гормоны, то снижение их уровня может быть чреваты необратимыми поражениями нервной системы.

ТТГ, будучи счетчиком щитовидной железы у беременной, своевременно подает сигналы о любых отклонениях в ее деятельности, что дает возможность вовремя начать необходимую терапию и избежать негативных отклонений и для мамочки, и для малютки.

Вывод: при беременности высокий уровень ТТГ столь же небезопасен, как и низкий.