Ттг понижен у беременной. Пониженный уровень ттг при беременности. Что делать, если уровень повышен

Большое значение в правильном развитии будущего ребёнка имеет состояние организма мамы, а особенно её эндокринной системы. Для того, чтобы отследить функцию щитовидной железы, сдаются анализы на специальный гормон - териотропин (ТТГ).

Итак, после анализов вы узнали, что ваш ТТГ понижен: что это может значить?

Когда функция щитовидной железы ярко выражена, происходит понижение уровня ТТГ. Норму гормона лучше всего определить ещё до зачатия, чтобы выявить отклонения в работе эндокринной системы. При своевременном выявлении проблем их можно устранить ещё на этапе планирования беременности.

Низкий уровень ТТГ никак не повлияет на способность к зачатию, но вот на последующем развитии ребёнка он может сказаться, причём, весьма негативно.

Проблема с низким уровнем гормона ТТГ очень часто возникает и при беременности. Происходит это в том случае, если щитовидная железа будущей мамы не справляется с выработкой гормона сразу для двух живых существ. Отклонения становятся заметны сразу после проведения теста, который, как правило, рекомендует пройти доктор.

Будущей маме важно знать, что в первом триместре низкий уровень териотропина, в пределах 0,1 - 2,0 мЕд/л, это следствие определённых изменений, связанных с зарождением новой жизни. Беспокоиться в данном случае не стоит. К врачу нужно обращаться только в том случае, если показатели гормона меньше указанных стандартов.

Чем опасен пониженный ТТГ при беременности

Если ТТГ при беременности ниже нормы, это значит, что у будущей мамы тиреотоксикоз. Это заболевание, которое вызывает массу негативных последствий. Последствия низкого ТТГ при беременности могут быть необратимы. Порой, пониженный уровень гормона приводит к выкидышу, провоцирует отслоение плаценты, а также возникновение патологий в развитии плода. Именно поэтому данное заболевание необходимо лечить как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий для здоровья матери и её малыша.

Причины понижения ТТГ при беременности

Что может послужить причиной понижения ТТГ при беременности? Во-первых, многоплодная беременность. Считается, что снижение уровня гормона практически до нуля вполне может указывать на то, что будущая мама беременна двойней, а то и тройней, так как организм в данном случае тратит все свои ресурсы на вскармливание младенцев в утробе. Но бывает такое состояние и при различных патологиях. Например, при возникновении доброкачественной опухоли щитовидной железы, при болезни Пламмера, во время приёма гормональных препаратов.

Для установления точного диагноза девушке назначают анализы, и только после них врач принимает решение о терапии заболевания. Симптомом тиреотоксикоза часто является тахикардия.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 при беременности

ТТГ вырабатывает передняя доля гипофиза, отвечающая за стабильную работу щитовидной железы. Именно щитовидка создаёт гормон роста - тироксин (Т4). В том случае, если щитовидка вырабатывает недостаточное количество Т4, гипофиз образует больше ТТГ, что стабилизирует действие Т4. И, наоборот, если Т4 вырабатывается в большом количестве, тиреотропин уменьшается.

Если ТТГ понижен при беременности, а Т4 в норме, это означает, что выработка тиреотропина подавляется тироксином. Такие показатели могут отражать различные проблемы в организме будущей мамы, среди которых формирующаяся болезнь Грейвса - Базедова, а также функциональная диссеминированная автономия. Кроме того, на данный показатель может повлиять приём некоторых медикаментов и биологически активных добавок.

Не нужно отчаиваться, если показатели ТТГ ниже нормы: современная медицина умеет справляться с большинством проблем, связанных с нарушениями гормонального фона. Главное, выявить и заняться лечением тиреотоксикоза как можно раньше, чтобы впоследствии это никак не сказалось на полноценном развитии малыша. И не забудьте, что сдать анализы на норму ТТГ можно ещё в период планирования беременности: ответственный подход к зачатию малыша убережёт вас от многих проблем, которые могут возникнуть в будущем.

Что такое гормон ТТГ при беременности: норма, низкий, повышен, знает не каждая женщина, планирующая стать матерью, хотя от этого вещества зависит здоровье её будущего малыша. Высокий или низкий уровень тиреотропина приводит выкидышам, отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода, рождению ребёнка с серьёзными патологиями. Незначительные отклонения при отсутствии других заболеваний неопасны и считаются нормальными.

Исследование ТТГ при беременности не входит в список обязательных для женщин, которые не стоят на учёте у эндокринолога. Если его рекомендуют сдать, то лучше согласиться. Это позволит избежать серьёзных последствий и сэкономить нервы.

Тиреотропин - это гормон, вырабатывающийся гипофизом (небольшим придатком головного мозга) и регулирующийся гипоталамусом, расположенным неподалёку. От этого показателя зависит работа щитовидной железы и выработка тиреоидных гормонов, потому что между веществами существует обратная связь.

Когда тиреотропин повышается, щитовидка вырабатывает меньше гормонов, а если его в избытке, тогда тироксин будет низким.

Показаниями к исследованию уровня ТТГ у женщин при беременности являются следующие заболевания:

• гипо- или гипертиреоз;
• тиреодит Хашимото;
• диффузный, токсический, узловой зоб;
• рак щитовидной железы;
• патологии гипофиза или гипоталамуса (опухоли, инфекции, травмы, гирсутизм и прочие).

Не помещает сдать кровь девушкам, чьи близкие родственники страдают от патологий щитовидки или головного мозга, потому что при беременности часто активизируются заболевания, передающиеся по наследству. Нерегулярные месячные до зачатия также иногда говорят о повышении или понижении гормона.

Концентрацию тиреотропина проверяют при:

• нарушении сердечного ритма;
• неврологических и психических расстройствах;
• дисбалансе других гормонов;
• ухудшении работы пищеварительного тракта;
• появлении припухлости в области щитовидки и других симптомах.

Тиреотропный гормон меняет концентрацию в течение суток. Максимальные значения отмечаются в ночное время (2.00–4.00 ч.), а минимальные 17.00–19.00 ч. Оптимальное время для забора крови 8.00–14.00 ч.

Норма ТТГ при беременности колеблется в зависимости от срока:

• первый триместр (1–12-я неделя) – 0,1–0,4 мЕд/л;
• второй триместр (13–26-я неделя) – 0,3–2,8 мЕд/л;
• третий триместр (27–42-я неделя) – 0,4–3,5 мЕд/л.

В бланке с результатом слева указываются полученные цифры, а справа допустимые (референсные) значения.

Идеальным для женщин, которые хотят или уже ждут ребёнка, считается показатель 2–2,5 мЕд/л, а не 0,4 до 4 мЕд/л, как считают многие. Такая норма принята на Всемирном съезде врачей-эндокринологов и одобрена ВОЗ. Небольшие отклонения от неё не опасны и в лечении зачастую не нуждаются.

Если норма уровня ТТГ у женщин при беременностине попадает в заданный интервал, тогда ей рекомендуют пройти дополнительное обследование, включающее:

• анализ на тироксин свободный и общий;
• антитела к ТПО (пероксидазе);
• УЗИ щитовидной железы.

Результаты помогут прояснить картину и составить схему дальнейших действий.

Показанием к искусственному прерыванию беременности является существенное колебание уровня тиреотропина в большую или меньшую сторону, сочетающееся с серьёзными заболеваниями щитовидки, головного мозга (гипоталамо-гипофизарной системы) или диагностированными патологиями у плода.

Зачастую женщины, у которых TSH немного отличается от нормы, рожают здоровых малышей без пороков развития, хотя никаких гарантий быть не может. Помимо тиреотропина, на внутриутробное развитие влияют другие гормоны, заболевания, внешние факторы и прочее.

Желательно сдавать анализ на ТТГ при планировании беременности. Исследование поможет узнать о проблемах заранее, пройти лечение и избежать осложнений.

Процедура проводится ранним утром. Кровь сдаётся из вены.

1. За 3–5 дней отказаться от тяжёлой пищи, включить в рацион каши, овощи и фрукты, а также кисломолочную продукцию.
2. Меньше нервничать, после сильного стресса проверять TSH бессмысленно, потому что на его уровень влияет другой гормон кортизол, вырабатываемый надпочечниками.
3. За 2–3 дня не пить спиртное.
4. Не употреблять медикаменты, лекарственные травы о которых не знает доктор;
5. В день манипуляции отказаться от приёма пищи, чая и кофе.
6. Непосредственно перед забором расслабиться и посидеть спокойно минут 10–15.

Не стоит приходить в лабораторию с повышенной температурой тела или после продолжительной болезни. Иногда к ошибкам приводит халатность медработников или неисправность оборудования.

Если уровень ТТГ у женщин при планировании беременности выше верхней границы, то это плохо. Высокий тиреотропин говорит о недостатке тиреоидных гормонов. Низкий показатель также плох, потому что избыток Т4 и Т3 приводит к отравлению организма.

Повышенный ТТГ при беременности говорит о таком состоянии, как гипотиреоз - недостаток гормонов, синтезирующихся в щитовидной железе.

Большинство женщин с показателем TSH 4,00 мЕд/л забеременеть не могут, потому что дефицит Т3 и Т4 приводит к ухудшению репродуктивной функции и бесплодию.

Если зачатие наступило, то риск невынашивания и врождённых пороков развития очень высок. Такая женщина должна с первых недельнаблюдаться у эндокринолога, который назначит заместительную терапию и при необходимости дополнит обследование.

У больных часто случаются:

• самопроизвольные аборты;
• кровомазанье;
• замершая беременность;
• отслойка плаценты;
• ранние или поздние роды.

Дети рождаются:

• умственно отсталыми, с низким уровнем интеллекта;
• больными кретинизмом, аутизмом, синдромом Дауна, эпилепсией и прочими патологиями ГМ и ЦНС;
• с другими пороками.

На повышение тиреотропина и снижение Т4 и Т3 указывают такие признаки:

• непокидающее чувство холода, озноб;
• замедление биения сердца;
• облысение, сильное выпадение волос;
• набор массы тела;
• появление акне;
• увеличение или уменьшение щитовидной железы;
• хруст и боль в суставах.

Повышенный показатель ТТГ при беременности бывает при следующих обстоятельствах:

• снижении функциональности щитовидной железы;
• инфекциях, проникающих через гематоэнцефалический барьер, раке или травме головного мозга.
• аутоиммунном тиреоидите;
• диффузном зобе;
• лечении гипертиреоза препаратами радиоактивного йода, тиреостатиками;
• полном или частичном удалении щитовидки.

Изолированное повышение ТТГ малоинформативно и не позволяет поставить точный диагноз. При подозрении на другие патологии требуется обследование.

Низкий ТТГ при беременности диагностируют у 0,2% женщин, вынашивающих ребёнка. Незначительные отклонения от нормы - нормальное физиологическое явление, которое в лечении не нуждается. Концентрация TSH самостоятельно нормализуется после 13 недели.

Если показатель повышен значительно, то отравление тиреоидными гормонами грозит будущей матери:

• отслойкой плаценты, которая часто приводит к сильному кровотечению и экстренному удалению матки;
• повышением АД, увеличивающим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и выкидышей;
• преэклампсией – опасным состоянием, приводящим к поражению почек и других органов, а также летальному исходу;
• тиреостатическим кризом, сопровождающимся учащённым сердцебиением и нарушением ритма, рвотой, поносом, обезвоживанием, а также гибелью плода.

Для ребёнка тиреотоксикоз опасен:

• внешними уродствами;
• умственной отсталостью;
• сердечной недостаточностью;
• задержкой развития и роста;
• другими патологиями.

Своевременное проведение терапии и регулярное наблюдение у эндокринолога позволяет частично избежать тяжёлых последствий. Все зависит от того на каком сроке был выявлен тиреотоксикоз.

Матери, обнаружившие снижение тиреотропина на первых неделях, говорят, что дети родились здоровыми, но раньше срока и с маленьким весом.

Не определяющийся в крови или нулевой ТТГ часто сопровождает многоплодную беременность. Такое состояние требует наблюдения.

Низкий уровень ТТГ при беременности часто провоцирует следующие симптомы:

• повышенную потливость;
• гиперактивность;
• нервную возбудимость, психоневрологические расстройства;
• бессонницу;
• похудение при сохранённом или усиленном аппетите;
• увеличение щитовидной железы, которое выявляется визуально либо при пальпации;
• пучеглазие и прочее.

Внематочная беременность зачастую приводит к снижению тиреотропина.

После тщательного обследования больная может получить диагноз:

• тиреоидит (Хашимото, диффузный, очаговый);
• зоб (токсический, диффузный, узловой);
• рак щитовидки.

Что делать в таком случае будет решать врач. Если нужен аборт, то перед тем как решиться на серьёзный шаг лучше посетить нескольких специалистов. Часто эндокринологи, не хотят брать на себя лишнюю ответственность, поэтому рекомендуют отказаться от ребёнка.

Чтобы избежать серьёзных последствий и улучшить самочувствие, уровень тиреотропина поддерживают в пределах референсных значений. Лечебная схема подбирается врачом в зависимости от результатов анализов и индивидуальных особенностей женщины. Самостоятельный приём медикаментов под запретом.

Чтобы гормон ТТГ при беременности пришёл в норму, важно слушать рекомендации врача. Если они кажутся нелепыми, то лучше обратиться к другому.

Нужно ли лечиться при изменении концентрации ТТГ зависит от:

• результатов анализа;
• наличия патологий щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, сердца;
• самочувствия женщины;
• результатов УЗИ плода.

Заговор и прочая ерунда тут не помогут. Для устранения существенных нарушений требуется лечение.

Нормализовать повышенный TSH поможет заместительная терапия Эутироксом, L-тироксином или другими средствами из этой группы. Это гормональные препараты синтетического происхождения, которые имеют идентичные свойства с тироксином, вырабатывающимся щитовидной железой.

Бояться этих таблеток не стоит.

При правильном применении они:

• практически не вызывают побочных эффектов;
• легко переносятся;
• безопасны для плода;
• нормализуют обмен веществ;
• улучшают самочувствие;
• прибавляют бодрости;
• не приводят к набору веса.

Пониженный тиреотропин встречается намного чаще. Решение о назначении лечения принимает эндокринолог. Традиционные препараты на основе радиоактивного йода и большинство тиреостатиков проникают через плаценту и воздействуют на плод, поэтому беременным противопоказаны.

Часто женщинам назначают Пропицил. Это препарат, обладающий мощным тиреостатическим действием. Согласно официальной инструкции по применению он также противопоказан будущим мамам, но по сравнению с другими куда безопаснее. Иногда прописывают Тирозин, но он приводит к порокам развития плода.

Аритмии, тахикардии и другие нарушения сердечной деятельности устраняют а-адреноблокаторами. Для снижения уровня сахара пьют Амарил, Сиофор и прочие.

К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда есть риск для жизни матери или малыша. Полная или частичная резекция щитовидки проводится под общим наркозом, который токсичен для плода.

Нередко гормон ТТГ нормализуется при беременности самостоятельно (к 12–13 неделям), однако при значительных отклонениях на это рассчитывать не стоит.

Если врач настаивает на аборте без обследования и выяснения причины, ходить к нему больше не нужно. Наблюдение у грамотного эндокринолога и выполнение его рекомендаций часто позволяют выносить и родить здорового малыша. Если отклонения выявлены поздно, у плода отмечены пороки развития, а жизнь и здоровье матери под угрозой, рекомендуется прерывание.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это один из ключевых параметров, регулирующих обмен веществ в организме. Он влияет на работу репродуктивной системы, определяет функционирование яичников, обеспечивает возможность зачатия ребенка. Снижение ТТГ препятствует нормальному течению беременности и ведет к развитию осложнений.

Показания для обследования на ТТГ

Мнение врачей в отношении анализа крови на ТТГ неоднозначное. Одни специалисты утверждают, что оценка тиреотропного гормона показана всем без исключения. Они предлагают назначать обследование на ТТГ беременным женщинам в I триместре или при первой явке к гинекологу. Другие врачи против рутинного определения уровня гормона в крови и проводят тест только при явном риске развития болезни.

Оптимальное время для оценки ТТГ – 6-12 недель. Анализ обязательно назначается в таких ситуациях:

• бесплодие с предполагаемым эндокринным генезом;
• невынашивание беременности – самопроизвольные выкидыши в прошлом;
• угроза прерывания настоящей беременности;
• заболевания щитовидной железы, выявленные до зачатия ребенка;
• клинические симптомы патологии щитовидной железы в настоящее время;
• иные состояния, способные повлиять на выработку ТТГ.

Уровень ТТГ всегда оценивается в комплексе с T4 – гормоном щитовидной железы. При выявлении отклонений при первичном скрининге проводится дообследование – определение других тиреоидных гормонов и антител.

Нормальные значения ТТГ

При наступлении беременности меняется функционирование щитовидной железы, и этому есть объяснения:

• Повышение уровня эстрогенов приводит к усиленной выработке тиреосвязывающего глобулина. Под влиянием ТСГ в I триместре временно снижается концентрация тиреоидных гормонов (Т4). По принципу отрицательной обратной связи транзиторно растет ТТГ, и содержание гормонов щитовидной железы восстанавливается.
• С 8 по 14 неделю гестации идет стимуляция щитовидной железы хорионическим гонадотропином человека. ХГЧ по своей структуре близок к Т4. Рост ХГЧ приводит к незначительному снижению концентрации ТТГ гипофиза.

У большинства здоровых женщин физиологические изменения уровня тиреоидных гормонов не опасны и остаются незамеченными. Редко отмечается заметный рост Т4 при субнормальном или низком уровне ТТГ, что приводит к развитию транзиторного тиреотоксикоза.

Норма ТТГ зависит от срока гестации:

• I триместр – 0,1-2,5 мЕд/л.
• II триместр – 0,2-3 мЕд/л.
• III триместр – 0,2-3 мЕд/л.

Снижение ТТГ до нижней границы и менее – повод для обследования у эндокринолога.

Причины снижения ТТГ

Снижение тиреотропного гормона может быть связано с такими состояниями:

• Патология щитовидной железы. Снижение ТТГ сопровождается ростом тиреоидных гормонов и развитием гипертиреоза (тиреотоксикоза).
• Заболевания гипофиза. Снижение ТТГ возникает после травмы гипофиза и нарушения кровотока в органе, при новообразованиях.
• Острая стадия тяжелых инфекционных заболеваний. После выздоровления уровень гормонов восстанавливается.
• Синдром Иценко-Кушинга.
• Длительный стресс или голодание.
• Прием лекарственных препаратов, влияющих на работу гипофиза и щитовидной железы.

Транзиторный тиреотоксикоз

Транзиторный гестационный тиреотоксикоз – самая частая причина снижения ТТГ в I триместре. Это временное состояние, связанное с физиологическими перестройками организма беременной женщины. Гестационный тиреотоксикоз сохраняется до 14-16 недель, после чего уровень гормонов нормализуется. Реже такое состояние остается во II триместре.

Отличительные черты транзиторного тиреотоксикоза:

• впервые выявляется во время беременности;
• нет заболеваний щитовидной железы в анамнезе;
• возникает исключительно в I триместре;
• спонтанно исчезает спустя 8-10 недель.

Риск развития гестационного тиреотоксикоза выше при многоплодной беременности.

Симптомы транзиторного состояния схожи с проявлениями истинного гипертиреоза. Диагностировать патологию при гестации довольно сложно. Характерные симптомы – учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, потливость, тошнота и рвота – легко спутать с обычными проявлениями нормально протекающей беременности.
Нередко гипертиреоз маскируется под токсикоз ранних сроков. Поэтому всем женщинам с сильной рвотой беременных (снижение веса на 5 % и более, признаки обезвоживания) нужно сдать кровь на определение ТТГ.

Диагностические маркеры транзиторного тиреотоксикоза:

• снижение ТТГ менее 0,1 мЕд/л.;
• повышение общего Т4 в 1,5 раза и более от нормы для определенного срока гестации;
• рост свободного Т4;
• по УЗИ нет изменений щитовидной железы.

Гестационный гипертиреоз проходит самостоятельно к началу II триместра. Лечение обычно не требуется. В редких случаях назначаются препараты, снижающие активность щитовидной железы, а также симптоматические средства. Если лабораторные изменения сохраняются после 16 недель, нужно искать иную причину такого состояния.

Истинный тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – это симптомокомплекс, а не заболевание. Так называется состояние, при котором усиливается синтез гормонов щитовидной железы.

Возможные причины:

• диффузный токсический зоб;
• токсический многоузловой зоб;
• транзиторный тиреотоксикоз при аутоиммунной патологии;
• ятрогенный гипертиреоз на фоне передозировки левотироксина при гипотиреозе.

Симптомы тиреотоксикоза:

• недостаточный для беременной набор веса (менее 300 г в неделю) или похудение;
• усиленное потоотделение (женщине жарко даже при комнатной температуре);
• учащение ЧСС до 100-120 уд./мин.;
• повышение преимущественно систолического артериального давления;
• усиление аппетита;
• дискомфорт в эпигастрии;
• диарея;
• тошнота, возможна рвота;
• головные боли;
• истончение волос и ногтей;
• тремор конечностей;
• повышенная возбудимость, раздражительность, нервозность;
• быстрая утомляемость при обычной физической нагрузке.

Диагноз подтверждается после лабораторного обследования:

• снижение ТТГ;
• значительное повышение общего и свободного Т4;
• возможны изменения щитовидной железы на УЗИ;
• признаки нарушения сердечного ритма на ЭКГ.

Избыточная активность щитовидной железы опасна для матери и плода. Возможно прерывание беременности на ранних сроках. Во второй половине гестации растет риск развития гестоза. Нередко запускаются роды раньше срока.

Наиболее опасен гипертиреоз на фоне аутоиммунной патологии. Антитела к ТТГ свободно проходят через плаценту и воздействуют на щитовидную железу плода. Без лечения это ведет к развитию врожденного гипертиреоза. Не исключена гибель плода.

Тактика при снижении ТТГ

При изменении уровня ТТГ женщина направляется на консультацию к эндокринологу. Для уточнения диагноза проводится дообследование:

• оценка уровня тиреоидных гормонов (Т4 и Т3);
• антитела к ТПО;
• УЗИ щитовидной железы;
• общеклинические исследования крови.

При выявлении истинного гипертиреоза назначаются антитиреоидные препараты в низких дозировках под контролем уровня Т4. Передозировка препаратов опасна и ведет к развитию гипотиреоза у плода. По показаниям проводится симптоматическая терапия. Хирургическое лечение показано только при развитии жизнеугрожающих состояний.

Транзиторный гипертиреоз лечения не требует. Показано наблюдение в I триместре, контроль уровня гормонов, симптоматическая терапия. Антитиреоидные препараты назначаются только при выраженном нарушении функции щитовидной железы – например, при неукротимой рвоте беременных с сильным обезвоживанием. После купирования острого состояния схема лечения меняется.

После зачатия изменяются функции многих систем в организме женщины. Это необходимо для правильного развития плода. Гормоны и их количество в первом триместре очень важны для малыша. По уровню гормона ТТГ можно судить, как происходит развитие плода – нормально или с отклонениями.

Если ТТГ значительно отклоняется от нормы, то у беременной может появиться уплотнение в области шеи.

Этот симптом проявляется при увеличении в объеме щитовидной железы на фоне изменения уровня тиреотропного гормона. Если женщина в первый триместр набрала более 6 кг, это тревожный сигнал, чтобы проверить состояние щитовидной железы.

Повышенная концентрация ТТГ в крови у беременной отражается на течении беременности и развитии плода. Особую опасность представляет в первые недели после зачатия. Увеличение гормона в этот период может спровоцировать выкидыш и привести к развитию патологий плода.

Влияние гормона на плод

Если уровень гормона в крови выше 4,0 мЕд/л, то это прямая угроза для . Риск для малыша именно в первом триместре, когда происходит формирование всех органов плода. Сбой в гормональной системе может привести к серьезным последствиям: развитие генетических изменений, порока сердца, патологии внутренних органов.

Изменение гормонального фона может отразиться на развитии малыша как в умственном, так и психическом плане. Эти последствия могут проявляться в том случае, когда не было назначено своевременное лечение. Вероятность развития патологий у плода существенно снижается при использовании гормональных препаратов.

Женщина, которая планирует стать матерью, должна обследоваться не только у гинеколога, но и эндокринолога. При выявлении гормональных изменений следует пройти лечение и только после этого беременеть.

Особенности лечения

При незначительном повышении гормона до 4 мЕд/л и если концентрация свободного Т4 остается в норме, то лечение в данном случае не требуется. Корректирующее лечение гормональными препаратами проводится только при повышении титра и если выработка Т4 происходит в недостаточном количестве.

При изменении гормонального фона и увеличения ТТГ назначают Эутирокс или L-тироксин. Для нормализации уровня тиреотропного гормона изменяется дозировка йода. Препарат следует принимать натощак, за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения и дозировка определяется индивидуально.

Лечение назначается с малых доз тироксина. Постепенно дозировку увеличивают, пока ТТГ и Т4 не придут в норму. У каждого человека активность гормона разная, то и препарат подбирают исходя из этого.

Контроль лечения уровня гормонов проводится через 2-3 месяца.

Если принимаемые препараты не помогают уменьшить уровень ТТГ после диагностики, то это может быть связано с нерегулярным приемом препарата, неправильно рассчитанной дозой или пренебрежением рекомендаций при использовании препарата за полчаса до еды.

Профилактические мероприятия при беременности для предупреждения повышения уровня ТТГ в крови и развития заболеваний щитовидной железы заключаются в следующем:

Необходимо употреблять достаточное количество йода 200 мкг в сутки.

1. Своевременно лечить заболевания эндокринной железы и проводить заместительную терапию.
2. Употреблять здоровую пищу, богатую йодом и другими необходимыми элементами. В рационе должны присутствовать морские продукты: рыба, морская капуста, креветки и др.
3. Важно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
4. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.
5. Чрезмерное воздействие ультрафиолета и солнечных лучей негативно отражается на функционировании щитовидной железы, поэтому нежелательно долго находиться под солнцем.
6. При планировании беременности следует обследоваться и при выявлении какой-либо патологии, ее устранить.