Возможно ли кормление грудью при резус-конфликте. Резус-конфликт при кормлении Отрицательный резус фактор и грудное вскармливание

При наличии резус-конфликта врачи нередко запрещают грудное вскармливание и советуют матери кормить ребенка молочными смесями. Причина – циркуляция в крови и молоке антител, которые, попадая в организм ребенка, усиливают проявления резус-конфликта.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Последняя консультация

Спрашивает Ксения :

Здрувствуйте! Подскажите пожалуйста у меня 2 отрицательная группа крови а у доченьки 2 положительная, может ли из-за этого при ГВ быть проблемы со стулом ребенка?

Спрашивает Лилия :

Добрый день!
У меня отрицательный резус, первую дочь принесли на кормление через два дня после родов, но у нее все равно появилась желтуха(ей сейчас 7 лет). Можно ли было этого избежать?
Сейчас я жду второго ребенка и хотелось бы избежать ошибок, насколько это возможно.
Заранее благодарна.

Отвечает Якубчик Наталия Николаевна :

Приветствую вас, Лилия!
Конечно, информации недостаточно. Желтуха новорожденных, может быть как физиологической, так и патологической(гемолитическая болезнь новорожденного)... На какой день жизни появилась желтуха? Какой вариант был у вашей дочери? Какой резус-фактор у папы детей? Вводили ли вам после первых родов антирезус-иммуноглобулин?
Если вы стоите на учете в женской консультации, то ваш доктор контролирует наличие антирезус-антител у вас в крови. Все вопросы решаются по мере их поступления. Существует метод профилактического введения анти-резус-иммуноглобулина во время беременности, при отсутствии антител к резус-фактору. Но это решается индивидуально со специалистом.
Относительно грудного вскармливания, могу сказать, что рекомендуется ранне прикладывания, частые кормления по требованию, в т.ч. и ночные. Если необходима терапия, она проводится на фоне грудного вскармливания.(Всемирная Организация Здравохранения) "Лучшее лечение/профилактика желтухи - ранние и очень частые кормления. Молозиво или "раннее молоко" первых нескольких дней действует как главное слабительное, и помогает ребенку вывести его меконий (первородный кал) быстрее. Билирубин, который преобразуется в печени - выводится с меконием. Если меконий ребенка не выходит быстро, билирубин из кишечника может повторно попасть в кровоток, усиливая уровни желтухи. Таким образом, в лучших интересах ребенка, чтобы вывести меконий настолько быстро, насколько возможно, и сильный слабительный эффект молозива является одним из лучших способов сделать это.
Иногда ребенка рекомендуют допаивание раствором глюкозы, чтобы "разбавить" билирубин, но это метод лечения устарел. Самые современные исследования указывают, что раствор глюкозы может фактически ухудшить ситуацию, задерживая стул. Частые кормления - лучшее средство от "физиологической" желтухи. Американская Академия Педиатрии заявляет, что "Дополнительное назначение раствора дексторзы (глюкозы) не понижает уровень билирубина у здорового доношенного ребенка с желтухой." взято с http://akev.ru/component/option,com_frontpage/Itemid,1/
Лилия, желаю вам и вашим детям здоровья! Легких родов и успешного кормления!

Спрашивает Любовь :

Добрый день! Подскажите пожалуйста у меня отрицательный резус-фактор и врачи говорят, что первые три дня после родов я не смогу кормить малыша своим молоком. Так ли это?

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день! Все зависит от того, с каким резусом родится Ваш малыш. Если в Вашей обменной карте будет указание об отрицательном резус-факторе, то прямо в родильном зале будет произведен забор пуповинной крови для экспресс-анализа на группу крови ребенка. Результаты анализа покажут резус-фактор у Вашего малыша и соответственно врачи смогут ответить на вопрос, возможно ли прикладывание ребенка к груди в родильном зале. Если он унаследует Ваш отрицательный резус – все в порядке, кормить Вы сможете сразу же в родзале. Если у малыша будет положительный резус - не практикуется ранее прикладывание к груди. Чтобы антитела, которые содержатся в Вашем молоке, не повредили малышу, возможно, акушер и неонатолог, посоветуют Вам несколько дней воздержаться от кормления. Не болейте!

Спрашивает Лия :

Подскажите пожалуйста от чего изжога? Малыш на полном ГВ уже 5 мес) питание свое контролирую

Отвечает :

Здравствуйте, Лия! Причиной возникновения изжоги чаще всего являются такие заболевания, как гастрит, эзофагит, язвенная болезнь и холецистит. А также непереносимость некоторых видов пищи (содержащих повышенное количество кислот).Поскольку наличие изжоги не является нормой, лучше всего обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и получить рекомендации по лечению. С терапевтической целью при изжоге назначаются антацидные, вяжущие и обволакивающие средства, а также даются рекомендации по питанию. При выборе лекарств укажите врачу на то, что Вы кормящая мам, так как некоторые гастроэнтерологические препараты попадают в молоко. Берегите здоровье!

Спрашивает аня :

У меня 4 группа отрицательная. Скажите, пжл, если я забеременею, могу ли я прервать беременность до 6-8 недель с помощью таблеок или такое прерывание равносильно аборту? насколько это вредно для будущего? спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анна! Любое прерывание беременности (не зависимо от срока, метода и группы крови) является абортом – уничтожением маленькой жизни. Поэтому, если беременность нежелательна, нужно правильно предохраняться, а не настраиваться заранее на аборт. Подробнее об эффективных современных методах контрацепции Вы можете прочесть в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности) . Берегите здоровье!

Спрашивает Надежда :

Добрый день, подскажите, пожалуйста, у меня 2 группа(-), у мужа 1(+), после первых родов ребенок родился с положительным резусом, кормить начала на следующий день после родов. На третий день ребенок пожелтел, был как мне сказали, очень высокий билирубин и анемия (иммуноглобулина мне не вводили). Сейчас у меня вторая беременность, я предложила гинекологу ввести иммуноглобулина для профилактики развития антител, но гинеколог сказала, что можно и не вводить, так как антитела в крови не обнаружены. Нужно ли после родов в течение 72 часов вводить иммуноглобулин, если не будет антител, через какое время после его введения можно кормить грудью и хотелось бы знать если ребенок родится с положительным резусом, кормление грудью как то влияет на повышение билирубина и развитие желтухи у ребенка или лучше подождать некоторе время и воздержаться от кормления?

Отвечает Савинова Мария Николаевна :

Здравствуйте, Надежда! Этот вопрос должен быть адресован акушеру-гинекологу и неонатологу, если есть возможность нужно наблюдаться в специализированном центре. Поэтому мой ответ - не рекомендации, а только лишь информация для Вас. Во-первых, это очень хорошо что у Вас не выявили антител, правда, Вы не указали срок беременности, но чем раньше их выявляют и чем в большем титре - тем хуже прогноз. Во-вторых, антирезусный иммуноглобулин D вводят для профилактики (как раз когда антител еще нет!) на 28 неделе беременности и в течение 72 часов после родов (а также следует проводить профилактику инъекцией препарата при любом исходе беременности: выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт, внематочная беременность, пузырный занос в течение 72 часов после прерывания). И еще, если антитела появляются в организме матери, они сохраняются навсегда, а поскольку у Вас их сейчас не выявили, значит Ваш первый малыш не переносил гемолитическую болезнь, а скорее всего его желтуха была физиологической. Всего Вам самого доброго, крепких здоровых деток!

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте!У меня 2+ группа крови, у ребенка 3-.До сих пор не прошла желтушка.Возможно ли, что это из-за грудного молока? Установить причину врачи нашей поликлиники не могут.Проводилось лечение фототерапией и желчегонными препаратами. Ребенок недоношенный (33 недели. Результат последних анализов: Alt 26, Ast 85, Bil t 95.4, Bil d 6.85

Отвечает Манищенков Сергей Николаевич :

Здравствуйте, Ирина.
У Вашего ребенка сохраняется затяжная желтуха. Причин для этого может быть несколько: как Вы и предполагаете, может быть связано с желтухой новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании (очень редко), кроме того, желтуха новорожденного может быть на фоне реализации внутриутробной инфекции (каковы причины преждевременных родов, какая по счету данная беременность, как протекали предыдущие беременности, как сейчас ребенок набирает массу тела, психофизиологическое развитие ребенка соответствует возрасту?), а также, может быть связано с врожденными особенностями строения (делали ли УЗИ органов брюшной области?).
У ребенка остается повышенный уровень билирубина за счет непрямой фракции, повышен уровень АСТ. В динамике снижается ли уровень билирубина, какие результаты предыдущих анализов? Как долго и когда проводилась фототерапия? Продолжайте фототерапию в домашних условиях: через закрытое окно под прямыми лучами на максимально возможную поверхность кожи.
И жду ответа на поставленные вопросы.

Спрашивает Женя Воробьёва :

Здравствуйте.
Ребёнку 10 дней, газы, частый стул (желтого цвета),
хоть чуть-чуть, но после каждого кормления.
У меня группа крови 3 (-) резус фактор отрицательный,
у мужа 1(+), ребёнок родился 3 (+).
Может сцеживать и стерилизовать молоко?
Пожалуйста, подскажите что спросить у врача педиатра?
С уважением, Женя Воробьёва

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день. У новорожденного ребенка на грудном вскармливании стул может быть самого разнообразного характера и частоты. Кашицеобразный кал желтого цвета с кисловатым запахом, иногда с комочками неперевареного молока является самым нормальным калом у новорожденного ребенка. Так как молоко первых дней действует на ребенка, как слабительное, то стул после каждого кормления является вариантом нормы. Резус- конфликт, если такой был, не влияет на характер и частоту стула ребенка. Газы у малыша зачастую связаны с функциональной незрелостью пищеварительной системы, которая пройдет самостоятельно по мере роста. Сцеживать и стерилизовать молоко не нужно, так как этими действиями Вы можете прекратить лактацию полностью и уменьшите полезные свойства молока. У педиатра спросите о пользе грудного вскармливания, поддержании лактации, о способах облегчения отхождения газов у малыша, методике проведения массажа животика. Всего доброго.

Спрашивает Зарина :

Здравствуйте, у меня 2 (-), у мужа 2(+) а девочка у меня родилась 2 (+). Насчет того что ребенка нужно начинать кормить грудью на 3 день мне никто не сказал да и сама узнала здесь. У меня совсем нет молока, прикладываю, даю ребенку но безрезультатно бедная моя девочка сосет, а когда устает засыпает. И я переживаю что ребенок голодный. Могу ли я полностью отказатся от грудного вскармливания?и кормить смесью так я хотя бы буду знать что ребенок не голодный.

Отвечает Якубчик Наталия Николаевна :

Приветствую Вас, Зарина! Грустно, что не было необходимой информации на старте грудного вскармливания. Но все в ваших руках! Отказаться можно всегда, а нужно ли? На потом скажу, что кормить ребенка нужно уже с первого часа после рождения и достаточно часто!
Есть только два объективных критерия насыщения малыша. 1. Прибавка веса от 125г в неделю! т.е. от 500г в месяц. 2. Достаточное количество мочеиспусканий в "вашем возрасте" 10-12 раз в сутки, моча прозрачная, без запаха.
Поведение ребенка, в том числе под грудью, не показатель голода! И малышка имеет право сосать и засыпать! Фишка в том, что не нужно контролировать объем съеденного!
Не нужно заниматься контрольными взвешиваниями и измерением объема вырабатываемого молока, путем сцеживания.
Если есть возможность, вызовите консультанта по ГВ. На консультации вы получите массу полезной информации и практики, а также поддержку и опыт многих матерей.

Спрашивает Марина :

Добрый день.у меня как оказалось в роддоме 2- в мужа 3+ у ребенка не знаем какая группа крови. кормлю грудью, очень плохо набираем вес 1 месяц - 300гр. 2 месяц - 600гр. может малышу не подходит мое молоко.

Отвечает Якубчик Наталия Николаевна :

Приветствую Вас, Марина!
Если не было проблем в роддоме и в первый месяц, в виде желтухи(например), то не имеет значения какая у кого группа и резус. Минимальный набор массы тела для грудничка - 500г а месяц. Скорее всего вы считаете прибавку за первый месяц от веса при рождении? Но ведь была потеря веса и это значимо! Второй месяц нормальная прибавка.
Мамино молоко в 99.99% случаев подходит конкретно ее ребенку, учитывая текущее состояние.
Иногда малыш не верно захватывает грудь и неэффективно сосет, естественно, получая таким образом меньшее количество молока.
Одним из "доказательств" достаточного питания являются мочеиспускания. В таком возрасте их должно быть 10-12 раз в сутки, моча прозрачная, без запаха. Пока причин для волнения не вижу, если необходима помощь или более детальная информация, обращайтесь!

Спрашивает маша :

С 4 группой отрицательным резусом прерывание беременности с помощью таблеток приведет на ранних сроках т к тому, что потом 1ая беременность пройдет с негативными последствиями? Просто в одной статье было написано, что кровеносная система ребенка формируется на сроке 6-8 недель и если прервать до этого момента, то организм матери не вступит в резус-конфликт. Это правда? спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Мария! При прерывании беременности (искусственном или самопроизвольном), произошедшем до срока беременности равного 7 недель, негативные последствия, связанные с несовместимостью плода и женщины по резус-фактору не проявляются, введение антирезусного иммуноглобулина не требуется, сенсибилизация женщины, опасная для течения последующих беременностей, не развивается. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга :

Добрый день!У меня 2- кровь, у мужа 3+ кровь.Я на 28 неделе беременности для профилактики сделала антирезусный иммуноглобулин при отсутствии антител. После этого до родов титр составлял 1:2 , без изменений(в инструкции написано возможно появление пассивных антител, не влияющих на плод). После родов ввели до истечения 72 часов еще раз иммуноглобулин. Ребенка в роддоме постоянно проверяли и определяли уровень билирубина. 1 день-26, 2 день-65, 3 день-110, 4 день- 135....И так, нас выписали.нам сейчас 6 дней, медсестра из дет поликлиники по цвету кожи определила желтизну ребенка.Может ли введение сыворотки сказаться на ребенке?Я кормила ребенка грудью с первых дней жизни!Что делать дальше с кормлением.Заранее, благодарю за ответ!

Отвечает Якубчик Наталия Николаевна :

Приветствую Вас, Ольга! Кормите на здоровье!!! Та ситуация, которую описала попадает в разряд "физиологическая желтуха новорожденных". И встречается у почти 60% доношеннных новорожденных, проходит к 14-21 дню жизни. Речь не об антителах. Это нормальный процесс адаптации к самостоятельному газообмену.
Но важно правильно организовать грудное вскармливание:
1. Правильное прикладывание и эффективное сосаниею
2. Кормление по требованию малыша(ранние признаки) и мамы (перерывы днем не БОЛЕЕ 2 часов).
3.Ночные кормления(с 00.00 до 8.00 должно быть несколько кормлений, особенно ближе к утру).
Необходимо следить за стулом и мочеиспусканиями.
Стул желтого цвета, количество "пописов" примерно с 10 дня жизни от 10-12 раз в сутки.
Здоровья вам и молочных рек!

Факел 15/03/2009 в 23:48:43

Резус-конфликт при ГВ

Проконсультируйте пожалуйста. Жду второго ребенка, на 9 месяце. В крови обнаружены анти тела, врач-гинеколог мотивирует тем, что ребенок будет с отрицательным резусом. У меня 1 группа положительная у мужа 2 положительная, первый ребенок получился 2 группа отрицательный резус. Недавно узнала, что при резус конфликте требуется особый подход к грудному вскармливанию. Первого ребенка кормила грудью всего 2 месяца, постоянные творожистые срыгивания, стул - все цвета радуги и беспокойство. Кормление пришлось прекратить - из - за назначенного гинекологом лечения. А у ребенка в это время уровень билирубина 250. Нас положили в больницу с желтушкой, а причину так и не объяснили ни в роддоме ни в детской. Сейчас ребенку уже почти 2 года, часто бывает белый стул и кожные красные пятна на ножках (как аллергия). Является ли это результатом резуса-конфликта на мое молоко? Чего следует опасаться при рождении второго ребенка с отрицательным резусом? Как кормить ребенка? Стоит ли делать прививку на гепатит на вторые сутки?

• JULIA_29 16/03/2009 в 17:51:01

  какие титры в крови?

  у меня были 1:8 максимум и ребенок родился с моей группой и резусом, хотя всю беременность были гемолизины. так что не факт)))
  второе, гепатит не делайте ни в роддоме ни потом. она плохо детками переносится и иммунитет до 5 лет всего.
  у нас не было желтухи, ттттт

  Капля никотина убивает - лошадь, а чашка кофе - клавиатуру.

  Зайчик Женя (19.10.2005)

  • Факел 17/03/2009 в 22:24:52

    Резус-конфликт при ГВ

    Спасибо большое за ответ! Все сводится к тому, что прививка от гепатита усугубила уровень билирубина при первых родах, но у меня никто не спрашивал хочу я ее делать ребенку или нет, имеют ли врачи на это право? Тем более зная, что у ребенка отрицательный резус и это может быть опасным? Может быть требуется написать отказ зареннее?

    • Вирсавия 18/03/2009 в 11:06:20

      при чем тут резус

      и прививка? Пусть себе ребенок любой резус имеет.
      сейчас ребенок не снимается с гв вплоть до ситуации, требующей заменного переливания крови

      Больного исцеляет Господь, а гонорар за это получает врач
      Есть две бесконечные вещи - Вселенная и человеческая глупость. Впрочем, насчёт Вселенной я не уверен.
      (с) A. Einstein
      \\\"Общение с людьми совращает к самоанализу\\\" Ф. Кафка
      Пата

ksyunya 18/03/2009 в 21:48:16

Может имеется в иду АВ0-конфликт?

У меня такое было. Сдавала всю бееменность кровь на гемолизины. В 34 недели показатели были завышены, в ЖК направляли в стационар, но врач, который должен был принимать роды, сказал, что в конце бееменности всегда титры выше. У дочки не было желтухи, хотя предполагали, что может быть. Никто от ГВ не отговаривал, не настаивал на отмене ГВ. Кормлю до сих пор. Если бы и была, то ГВ сейчас не отменяют

Tylpashka 18/03/2009 в 19:55:26

Ну во- первых не нервничайте

во -вторых- почитайте тут, может найдете ответы на вопросы
//www.kleo.ru/club/besstia/ar130.shtml
//www..html
Ну и в третьих - надо заняться дитем,если стул беловат, красные пятна явно есть проблемки с печенью, и вообще надо весь ЖКТ проверить.

Дамочка 18/03/2009 в 17:37:50

вы узнайте,

что за антитела там у вас в крови обнаружили. Если у вас положительный резус, то какие могут быть антитела к резусу? К своему собственному резус-фактору что ли? :) Так не бывает.
Похоже, что вы не так поняли врача, антитела к чему-то другому у вас там.

Reem 16/03/2009 в 13:46:28

не лікар, але можу написати про себе

у мене 1+, у моєї доньки - 3-
Народилась із жовтушкою саме через різницю в резусі, але вигодовувати - дозволили.
Єдине, ще в пологовому будинку один раз (на ніч) "просвітлювали" лампою, після чого рівень білірубіну суттєво понизився, та й шкіра стала помітно рожевішою.
через жовтушку не робила щеплення від гепатиту в пологовому будинку

вигодовувала до року і 11 місяців
схильність до алергічних проявів є (схоже, що на надлишок цукру і цитрусові), але я це пов"язую із а) наявністю алергії у її батька та б) типом шкіри - вона дівчинка білява і синьоока, тобто за найменшого подразнення, наприклад, плачу, шкіра вже починає червонішати, хоча й зникає почервоніння так само швидко.

Раджу проконсультуватись саме щодо вигодовування у лікарів, які займаються цим питанням. Можливо, мені сказали не все свого часу

Людина має право нічого не робити, але жити цікавіше їй від цього не стане (c) Harold

погодуйте малечу (див. регу) ^___^

• Факел 17/03/2009 в 22:51:12

  Резус-конфликт при ГВ

  Да, причина аллергии кроется в состоянии кишечника, печени и ген. И как только мне запретили кормление грудью, я начала подбирать смеси, это продолжалось долго. Пробовали все, вконце - концов остановились на козьем молоке. Но вот вчера пришли анализы на дисбактериоз и в них обнаружена кижечная палочка, которая уже много времени могла находиться в то в спящем, то в активном состоянии. У кишечника нет нормального имунитета. Вот какой результат получился из за обыкновенной халатности врачей и отлучение в 2 месяца от груди. Прививка от гепатита подняла уровень билирубина на отрицательный резус. Пострадала печень, которая спустя 1.5 года дает о себе знать. (белый стул, беспокойство ночью, плохой апетит) Теперь я уже буду кормить грудью в любом случае, а от прививки откажусь. Господи, можно стать врачем-педиатром пока родишь и выростишь 2-х детей. Получается нужно всегда быть на чеку?

Многие будущие мамы еще до рождения ребенка планируют кормить его грудью, и специалисты (акушеры, неонатологи, педиатры) это решение всячески поддерживают. В большинстве роддомов младенцев прикладывают к груди через несколько минут после рождения, за исключением некоторых серьезных условий, одно из которых – конфликт резус-факторов.

Для того, чтобы понять, чем он опасен, нужно знать, что резус-фактор определяется наличием или отсутствием особого белка (антигена) на поверхности эритроцитов. В первом случае резус-фактор считается положительным, во втором – отрицательным. Стоит отметить, что антиген отсутствует лишь у 10-15% жителей планеты, и никаких неудобств им это не доставляет. Правда, при постановке на учет по беременности врачи непременно выяснят, нет ли конфликта между родительскими резусами.

Как правило, если у женщины он отрицательный, а у мужчины – положительный, конфликт антигенов возникнет с вероятностью в 50%.

В этом случае при кровосмешении, которое неизбежно при родах, организм матери воспримет эритроциты ребенка как враждебные и начнет выработку защитных антител. Резус-конфликт опасен тем, что может спровоцировать гемолитическую болезнь плод, а после – новорожденного. Именно поэтому еще на ранних сроках беременности в женской консультации определяют группу крови и резус-фактор обоих родителей, наблюдают за уровнем антител в крови и обязательно заносят эту информацию в обменную карту.

При отрицательном резус-факторе роженицы у младенца прямо в родзале берут пуповинную кровь, чтобы определить ее группу и резус. Если он отрицательный, начать грудное вскармливание можно сразу, при положительном этот вопрос решается специалистами.

Часто акушеры и неонатологи настаивают на том, чтобы воздержаться от кормления грудью в течение первых трех дней, в крайнем случае – недели. Именно в этот период наиболее высока опасность проникновения материнских антител в организм малыша вместе с молоком, что может значительно ухудшить его состояние.

Если кормление нужно приостановить

При временном отказе от грудного вскармливания врачи подбирают наиболее эффективный способ его питания: с помощью зонда, специально подобранной детской смесью или молоком донора.

Несмотря на устойчивый миф о необходимости допаивания при желтухе, вода дает обманчивое чувство сытости, питательные вещества из смеси или молока усваиваются хуже, и билирубин выводится медленнее. Вода нужна только тем новорожденным, которые проходят лечение фототерапией под лампой и теряют много жидкости.

Ведь если у новорожденного есть симптомы гемолитической болезни: анемия и желтуха, что связано с высоким уровнем билирубина (результата распада эритроцитов) у малыша, это может быть опасным для центральной нервной системы малыша. Поэтому важно восстановить нормальный уровень гемоглобина в крови и вывести из организма новорожденного антитела матери.

Как сохранить лактацию

При временном прекращении грудного вскармливания крайне важно сохранить лактацию. Самый простой и эффективный способ – регулярное сцеживание , или . Для формирования правильной и достаточной лактации большое значение имеют ночные кормления, поэтому пренебрегать опорожнением груди в это время суток не стоит.

Несмотря на сложности, которые может повлечь за собой резус-конфликт, молодой маме нужно психологически настроиться на грудное вскармливание, которое ВОЗ оценивает как максимально полезное для любого новорожденного. Даже в случае имеющегося резус-конфликта переход на смесь – крайняя временная мера , и те врачи, которые настаивают на полном прекращении грудного вскармливания, вряд ли правы. Родителям стоит проконсультироваться с несколькими специалистами и приложить максимум сил для того, чтобы сохранить лактацию, потому что только материнское молоко содержит тот неповторимый набор витаминов и питательных веществ, необходимых младенцу.

Тонкости вскармливания при резус-конфликте

В том случае, когда противопоказаний для откладывания грудного вскармливания нет, мама может кормить сразу после введения иммуноглобулина для подавления ее антител. Но, в большинстве случаев, малыш, в крови которого повышен билирубин, – чересчур вялый для сосания груди, он может спать более 20 часов в сутки. В этом случае важно дополнительно стимулировать грудь, прикладывать новорожденного 8 раз в сутки и чаще, а еще лучше временно перейти в режим гнездования: постоянно держать малыша на руках или быть с ним рядом, кормить по первому требованию или по начальным признакам голода.

Кроме того, нужно будет будить малыша для кормлений: держать его столбиком, протирать лицо и тело влажной губкой, гладить его или делать легкий массаж. Необходимо будет также следить за тем, чтобы в комнате было не слишком тепло и светло: в этом случае проснуться ребенку будет сложнее.

Итак, кормление ребенка грудью при резус-конфликте может быть временно прекращено, тем не менее, молодой маме нужно сделать все, чтобы сохранить его в дальнейшем. Если же ребенка разрешают кормить сразу, нужно следить за режимом его сна и бодрствования, а также за сосательной активностью.

Иммунная система новорожденного недостаточно зрелая, поэтому не способна дать серьезный отпор многим инфекциям. Помочь справиться организму ребенка с этой опасностью может материнское молоко, которое наряду с питательными веществами содержит антитела.

Что такое антитела

Антитела или иммуноглобулины (Ig) – это соединения белковой природы, которые содержатся в плазме крови. Благодаря особому строению они способны связываться с возбудителями инфекций (бактериями, вирусами, микроскопическими грибами), подавляя их жизнедеятельность. Также антитела способны вырабатываться не только в ответ на живые организмы, но и на любые вещества, которые организм воспринимает как чужеродные, потенциально опасные. В этом случае механизм защиты направлен на нейтрализацию вредного влияния.

Иммуноглобулины и иммунитет новорожденного

Во время грудного вскармливания антитела присутствуют в молоке на протяжении всего периода лактации, обеспечивая ребенка так называемым пассивным иммунитетом. Его формирование начинается еще в утробе матери. Именно тогда ребенку передаются иммуноглобулины IgG, которые уже после рождения ребенка дополняет иммуноглобулин IgА и секреторный иммуноглобулин sIgА, поступающие из грудного молока. Антитела не единственные защитные компоненты, содержащиеся в молоке, помимо них существует ряд других защитных составляющих, обладающих иммунологическими свойствами (представители внутреннего микробиома организма, клетки, молекулы некоторых веществ небелковой природы).

Больше всего антител находится в молозиве, которое начинает вырабатываться у женщины сразу после появления ребенка на свет. Поэтому важно в самые первые дни прикладывать малыша к груди как можно чаще. Довольно высоко содержание иммуноглобулинов также в первые месяцы лактации и при преждевременных родах. Однако курение, заболевание цитомегаловирусной инфекцией способно привести к снижению антител в грудном молоке.

Антитела при гемолитической болезни новорожденных

Разновидностью антител являются и так называемые гемолизины, способные высвобождать из эритроцитов крови гемоглобин. В норме они всегда присутствуют в организме и используются для разрушения старых эритроцитов, но в некоторых случаях, эти антитела могут вызывать повреждение молодых и зрелых клеток. Данное явление наблюдается при переливании крови, несовместимой между собой, и гемолитической болезни новорожденных (желтухе).

Гемолитическая болезнь новорожденного является следствием несовместимости крови матери и плода по эритроцитарным антигенам (мать антиген-отрицательная, а ребенок антиген-положительный):

• резус фактору;
• группе крови.

Антигены располагаются на эритроцитах плода, а антитела к ним продуцируются организмом матери. Обычно действие гемолизинов при желтухе новорожденных начинается незадолго до родов, в результате чего происходит накопление непрямого билирубина в ядрах мозга новорожденного. Также происходит нарушение функции печени, которая не может связать такое количество билирубина, что приводит к нарушению выделения желчи. Выявить заболевание удается в первые дни жизни малыша. Лечение направлено на снижение билирубина, выведение антител матери и борьбу с анемией.

Можно ли кормить грудью при желтушке новорожденных

Кормить или не кормить грудью ребенка при желтушке – вопрос сугубо индивидуальный, зависящий от течения заболевания и применяемых методов лечения. Ответить на данный вопрос может только лечащий врач. Если врачом принято решение о временном прекращении грудного вскармливания, рекомендуется принять все меры по сохранению лактации путем сцеживания молока с периодичностью соответствующей кормлениям ребенка. На время лечения ребенок переводится на , кормление пастеризованным материнским или донорским молоком.

Однако в большинстве случаев кормление материнским молоком не прекращают и рекомендуют организовать питание малыша так, чтобы была возможность прикладывать его к груди от шести до двенадцати раз в сутки в первые три дня после появления на свет. Причем средний интервал между кормлениями должен составлять 1,5 часа. Поэтому если у грудничка наблюдается желтуха, врачи рекомендуют не только не прекращать процесс грудного вскармливания, но и увеличивать частоту кормлений.

Нужно ли делать анализ на антитела в грудном молоке

Анализ материнского молока на антитела (гемолизины) с целью решения вопроса о безопасности грудного вскармливания для ребенка делать не имеет смысла, так как если он и выявит антитела, то навредить ребенку они не смогут. При попадании в желудок вместе с другими компонентами молока произойдет их распад, и ухудшить состояние ребенка они не смогут.

Другое дело, если проводится анализ крови у беременной с целью выявления гемолитической болезни плода, который в комплексе с другими диагностическими мероприятиями (УЗИ, анализ сердечно-сосудистой деятельности плода и пр.) позволяет назначить адекватное лечение.

Антитела играют важную роль в защите организма от микроорганизмов и чужеродных веществ. Анализ крови на антитела является одним из способов лабораторной диагностики различных заболеваний. В то же время анализ материнского молока на антитела является практически бесполезным, так как при наличии гемолизинов в молоке для ребенка, они не представляют опасности.

Вконтакте

Пятнадцатый рассказ в рамках конкурса «Мамино молочко»: Когда кормить запрещают врачи: грудное вскармливание и резус-конфликт.

Резус-конфликт

Начну с того, что у меня два замечательных сыночка - Артём и Тимур. Старшего сына мне не удалось кормить грудным молоком. У нас возник резус-конфликт (говоря простым языком), и врачи запретили кормить ещё в роддоме. Было это 10 лет назад.

К рождению младшенького мы прошли долгий непростой путь. Пять лет я мечтала о нашем малыше. Проблем было море, но это другая история.

Перечитав очень много литературы, поняла, что и с резус-конфликтом кормить можно ! И уже тогда я для себя решила, что мой малыш будет кушать мамино молочко!

Долгожданная беременность

Долгожданная беременность была очень сложной. Уже на 27 неделе нас спасали замечательные доктора. Проблемы, связанные с резус-сенсибилизацией, доставили нам немало хлопот... Но опыт врачей и наша вера и любовь сделали своё дело! Я доносила сыночка до 37 недели - и мы родились!

dvoye-detey.ru

Конечно, нас сразу разлучили

Малыш отправился на лечение в детское отделение. А я начала сохранять молочко, с третьего дня (когда оно появилось) - сцеживала поочерёдно каждую грудь каждые три часа.

Спустя две недели нам разрешили под наблюдением врачей, под контролем анализов начать грудное вскармливание.

Всё прошло замечательно! Молока много, сынок правильно приложился , и мы наслаждались друг другом. Потом выписка домой - всё просто здорово! Кормились по требованию, вес набирали отлично.

Но недолгим было счастье...

Уже через 10 дней нас отправили в больницу. Анализы крови были очень плохи. Врач-гематолог поставила под запрет наше грудное вскармливание уже в приёмном покое. Предложив лишь вариант сцеживать молоко и доводить его до кипения (таким образом разрушаются резус-антитела, которые могли передаваться через молоко и разрушать гемоглобин). Сколько было пролито слёз - не рассказать!

Решения я ещё тогда не приняла, но продолжала сцеживаться, а Тимур тем временем кушал смесь.

karapuziko.ru

Стоит сказать, что сына начало сыпать на смесь. Очень сложно было найти подходящую.

Около недели я уже не сцеживалась. И вот, на очередном приёме уже у другого врача-гематолога я услышала: "Лучше бы Вы кормили грудью!"

Долго мы обсуждали эту тему. А когда анализы были готовы - убедились, что нет противопоказаний к грудному вскармливанию!

Но как же так? - этот вопрос не давал мне покоя!

И я начала действовать!

Да-да - безумие! Но я готова на него ради сына, ради своей мечты, ради нашей близости!

Релактация - я читала про неё. У нас получится - я это точно знала! Даже приёмные мамочки умудряются кормить молоком , а мы-то тем более справимся!

Мы с крохой залегли в кровать - методика "гнездования".

По каждому писку я давала малышу грудь. Конечно, я и смесью его докармливала, ведь молока было в лучшем случае 10 мл. поначалу. Но сразу грудь!

Когда спал, ещё и сцеживалась бесконечно. Много кушала и пила. Особенно помогал чай с молоком, компот из сухофруктов, берёзовый сок, молоко.

Неделю мы ничего не делали, только кормились. Благо муж был в отпуске и взял весь быт и старшего сына на себя.

И вот оно - свершилось! Уже через недели две мы были без бутылочки! Полностью на мамином молочке!

Диету, конечно, пришлось соблюдать, так как сына высыпало. Порой - даже очень строгую.

Но и с этим мы справились, постепенно я расширяла список продуктов (методом проб). И уже к году Тимур кушал почти всё, ну и я, конечно, тоже. Ничего запретного, конечно, но и ягоды летом ели, и даже цитрусовые.

На мамином молочке мы были до 1 г и 8 мес

И в общественных местах, конечно, тоже кормились, т.к. образ жизни ведём очень активный. Ничего плохого в этом не вижу, просто уединялись, прикрывались - и всё здорово!

Осуждений никогда не слышали. Даже наоборот, ловила иногда умилённые лица окружающих.

Свернулись мы очень легко. Сразу убрали дневные "перекусы", оставив лишь кормления на сон и ночные. Потом отказались от молочка перед дневным сном. Ну а потом "прибежала мышка и забрала молочко для маленькой ляли ".

Сами придумали - сами поверили. Пару раз ругали мышку в первую ночь, и успокоились.

Теперь лишь приятные воспоминания остались. И чувство выполненного долга.

Надеюсь, моя история поможет хоть одной молодой мамочке побороться за своё молочко! И если хоть ещё один малыш будет счастлив у маминой груди - я буду очень рада! Ведь трудности случаются, но нет ничего невозможного! Кормить свою роднульку - счастье! Счастье на двоих!

Знакомьтесь, молочный продукт!

Анна, спасибо за ваш рассказ! Иногда маме приходится слушать свое сердце, а не советы врачей.

Теперь, когда вы «свернули» ГВ, самое время побаловать себя чем-нибудь вкусненьким.

Стремясь дарить потребителям только положительные эмоции, компания«Савушкин продукт» дарит своим поклонникам совершенно новое — шоколадное — удовольствие!

Творожная паста «Савушкин», политая шоколадом , — это нежный и восхитительно вкусный творожный десерт, приготовленного на основе живого мягкого творога «Нежный» с популярными вкусами: ваниль и вишня. Да-да, именно натуральная ваниль, а не ванилин! Эти вкусы дают наиболее гармоничные, вернее говоря, классические сочетания с шоколадом, что делает десерт поистине королевским.

Такие изысканные десерты не оставят равнодушными ни взрослых, ни детей. Отличный вкус, неоспоримая польза и хорошее настроение вам гарантированы - стоит только сделать выбор.

Еще больше информации о молочных продуктах вы узнаете, присоединившись к группам "Савушкин продукт" на: