По анализу мочи определить камни. Классификация: какими бывают почечные камни. С помощью лекарственных средств

Вконтакте

Одноклассники

Сложный и многоступенчатый процесс почечного камнеобразования, обусловленный разными причинами, приводит к формированию конкремента в почке. Существуют различные виды камней в почках, которые отличаются по химическому составу, структуре и локализации.

Чаще всего встречаются смешанные виды почечных камней. Но даже в этом случае какой-либо минерал преобладает в структуре конкремента. По химическому составу выделяют следующие типы камней:

• оксалатные (соли щавелевой кислоты);
• уратные (соли мочевой кислоты);
• фосфатные (соли фосфорной кислоты);
• карбонатные (соли угольной кислоты);
• белковые (смесь из нескольких аминокислот);
• цистиновые (соединение аминокислоты цистина);
• холестериновые.

Это наиболее часто встречающиеся разновидности конкрементов в почках. Однако встречаются и редкие типы камней:

• ксантиновые (ксантин – урат аммония);
• струвитные (смесь кальциевых и магниевых солей аммония).

Ксантины в моче появляются при генетических дефектах ферментного обмена, что случается очень редко. Струвиты возникают на фоне инфекции при активном участии в камнеобразовании бактерий, вырабатывающих специальный фермент.

В зависимости от размера конкрементов возможны следующие виды:

• микролиты при величине до 10 мм;
• макролиты с размером более 1 см;
• коралловидный камень более 15 см.

Величина играет существенную роль при выборе лечения. Микролиты в почках можно попытаться вывести в домашних условиях, при выявлении макролитов лучше не использовать методы народной медицины. Кроме размера, надо учитывать остальные факторы. В зависимости от вида камней в почках определяют дальнейшую тактику лечения.

Причины образование

Врожденными или приобретенными проблемами метаболизма, провоцирующими нарушение минерального обмена, бывают следующие состояния:

• болезни пуринового обмена, при которых возникает накопление в моче уратов (уратурия);
• эндокринные болезни, способствующие нарушению обмена кальция, магния, фосфора и выведению их через почки кальциевых солей (оксалурия, фосфатурия);
• нарушения углеводного и белкового обмена с повышенным выделением в мочу аминокислот (аминоацидурия, цистинурия);
• патология липидного обмена с повышением холестерина в крови и моче.

Значимую роль при мочекаменной болезни играет инфекция и сопутствующее хроническое воспаление. Бактерии могут стать каркасом или основой для будущего конкремента. Или инфекция может играть главную роль в формировании камня характерного химического состава.

Диагностика

Желательно на этапе обследования определить тип камней. Сделать это в домашних условиях нереально, а при помощи современных лабораторных и инструментальных методов исследований вполне возможно.

Врач по общему анализу мочи может много сказать о работе мочевыделительной системы. Большое значение имеет щелочная или кислая реакция выводимой из организма жидкости (при подкислении возникает риск оксалатных и уратных камней, при подщелачивании – кальцинатов, фосфатных и струвитных конкрементов).

Важно оценить выведение через мочевые пути белка, лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. Определение этих элементов указывает на воспалительные изменения, которые обычно сопровождают почечнокаменную болезнь. Обязательно нужно оценить химический состав мочевого осадка. Минералы и их соли четко укажут на возможную структуру камня.

При рентгеновском исследовании, врач сможет предположительно определить состав конкремента. Хорошо видимую тень на рентгеновском снимке дают все камни, содержащие кальциевые соли (кальцинаты, оксалаты, фосфаты, струвиты). Рентгенонегативные конкременты (белковые, уратные, ксантиновые, цистиновые) на снимках не видны. Для их выявления применяются специальные рентгеноконтрастные методики.

С помощью ультразвукового сканирования можно быстро и безопасно обнаружить невидимые рентгеном конкременты, оценить размер почечного образования. Однако УЗИ не поможет определить состав камней.

Предполагая химический состав, структуру и размер конкрементов, врач назначит эффективные методы консервативной терапии или предложит хирургическое лечение. В последующем коррекция обменных нарушений и соблюдение диеты позволит предотвратить повторное образование почечных камней.

Вопрос: Как определить тип камня в почке?

Мне 35 лет. УЗИ обнаружило камень в почке 6 мм. Уролог назначил Блемарен. Принимаю его неделю. Но читая различные статьи, вижу, что нужна еще диета. А для этого важно знать тип камня. Возможно ли его определить по анализу мочи или еще как-то? Пожалуйста, ответьте.

Определить состав почечного камня возможно, сделав общий анализ мочи оценив солевой и биохимический ее состав.

Спасибо большое за ответ! Но у меня продолжение вопроса. Не могли бы вы по данным анализа определить тип камня? Прозрачность 01,удельный вес 1015, реакция кислая, белка нет, лейкоциты 1-2%,плоский эпителий 1-2%.
Очень надеюсь на вашу помощь!

Необходимо, чтобы анализ мочи содержал солевой состав — соли, которые преобладают в моче (ураты, оксалаты, фосфаты, мочекислый аммоний,карбонат кальция). При наличии кислой или щелочной среды данные соли имеют свойства образовывать нерастворимый осадок, формируя камни.

Простите, но тогда это не общий анализ? То, что вы перечислили, нет в бланке ответа анализа. Пожалуйста, скажите, как правильно называется анализ мочи, который мне следует сдать?

Определение солей в моче входит в общий анализ мочи, так же как и определение кислотности мочи, органических веществ и клеточного состава. Если лаборатория, в которой Вы делали данный анализ мочи не может провести данное исследование — определение неорганического осадка и солей в моче (отсутствие необходимых реактивов), то стоит обратиться для проведения анализа в другую лабораторию.

Спасибо большое за консультацию.

Мы всегда рады быть Вам полезны в решении медицинских вопросов.

Здравствуйте.мне 28 лет,около двух недель назад при УЗИ обнаружили камень в почке 10мм.Сказали,что нужно дробить.Но я прочитала,что некоторые камни,например ураты,можно растворить лек.средствами.Скажите,пожалуйста,какой тип камня у меня может быть? 2 месяца назад при пиелонефрите кислотность мочи была 6.0 и обнаруживали ураты в большом количестве,неделю назад кислотность составляла 5,5 и обнаружили оксалаты в небольшом количестве.И еще посоветуйте,если растворить не получится,то какой способ удаления камней является наиболее безопасным и не вызывает побочных эффектов?

Вам необходимо сдать мочу для определения содержания солей, пройти консультацию нефролога и уролога, для определения тактики лечения. Выбор метода лечения остается за врачом в зависимости от степени уролитиаза и вида камней.

Здравствуйте. УЗИ показало наличие камней в почках. Обратившись к урологу,получила направление на анализ мочи и компьютерную томограмму для определения состава камней. Подскажите,пожалуйста, нужна ли этого томограмма? Спасибо.

Томограмма позволяет точно определить локализацию камней и их количество поэтому необходимо проводить данную процедуру для установления точного диагноза и назначения корректного лечения.

У меня били камни в почках называются типа кораловидные, но прошло около пол года и опять ноющая боль.Удаляли с помощью литотрипсии. Проверилась снова и ничего а боли остались.Что делать?

Необходимо провести комплексное обследование у врача уролога-нефролога, только после получения всех результатов обследования врач специалист поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение. Боли могут быть связанны так же с поражением позвоночного столба, рекомендуется пройти обследование у врача невропатолога.

а мы вот пытаемся сдать анализ на соли, но дочь тайно сходила в унитаз. Собирать дальше не имеет смысла и надо заново все?

Необходимо собрать всю суточную мочу на соли, поэтому вам необходимо начать заново собирать анализ.

Здравствуйте, у меня в почках камень. В первые о них я узнал 5:30 утра когда неописуемая боль заставила проснуться. Сходил к врачу и после узи сказали в мочевом пузыре 4мм камень, так что давай гоняй его дальше т.К. Оказался он там благодаря арбузу которую летом очень много ем. Короче, от этого я избавился, но мне сказали, в правом тоже кристалл 3мм. Прошел год и во время обследования узи показало в левой почке (откуда 4мм выходило) 3мм камень и кристалы 3-4 в размере до 3мм и в правом тоже до 3мм количеством 4-5 штук
Пил в одно время блемарен-((. У меня проблема в том, что я не знаю состава камней чтобы эффективно лечиться и придерживаться диеты. Сдавал на прошлой неделе анализы но химический состав не выявили они, лаборатория сказала, что по всем солям надо отдельно анализы сдавать, а методом микроскопического исследования есть 25% вероятности не точного результата. Скажите куда лучше обратиться и как быть? Мне 23 года

К сожалению мы не обладаем собственной базой данных, для адекватного ответа на ваш вопрос. Рекомендуется проконсультироваться с врачом нефрологом и сдать суточную мочу на соли, для определения концентрации солей в моче и данный анализ дать ориентировочную характеристику для назначения адекватного лечения. На данный момент вы можете использовать препарат Канефрон. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Уролитиаз, камни в почках, все о диагностики и лечении.

Обследование и анализы при камнях в почках

Мочекаменная болезнь почек (МКБ) иногда протекает бессимптомно, особенно на начальном этапе, хотя часто наличие камней и песка в почках можно обнаружить при помощи общего и суточного анализа мочи, а также, клинического и биохимического анализов крови и ряда других диагностических методов.

У каждого пациента с мочекаменной болезнью почек по возможности должен быть исследован химический состав камня. Кроме того, обязательно делают анализ крови и анализы мочи. При камнеобразовании в почках, как правило, в моче присутствуют кристаллы солей из которых состоят почечные конкременты, это помогает определить химический состав камней в почках и назначить адекватное лечение.

Однако, чтобы определить размеры камня в почке или мочеточнике и его положение, а также наличие структурных изменений, вызванных камнем, применяют более сложные методы исследований.

Методы диагностики мочекаменной болезни почек

Обнаружить камни в почках помогают следующие современные методы диагностики:

• общий и химический анализы мочи (контроль за уровнем кислотности и выделяющимися солями);
• обзорная рентгенография почек (обзорный снимок органов брюшной полости и почек);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) почек (при регулярном обследовании можно отслеживать динамику роста камней в почках);
• экскреторная урография (ЭУ) с применением контрастного вещества (не все камни видны на рентгене);
• мультиспиральная компьютерная томография (нативная МСКТ без контрастного усиления);
• скрининговая коагулограмма (при планировании оперативного вмешательства).

Чтобы точно узнать какие камни у вас в почках, необходимо обратиться к урологу либо нефрологу, который назначит комплексное обследование.

Крайне важны своевременные консультации и подключение к лечению МКБ соответствующего специалиста (эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога).

Анализы при камнях в почках

Всем пациентам с подозрениями на нефролитиаз и уролитиаз назначают общий анализ мочи для выявления воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях, определения уровня pH мочи и других изменений, а также, посев мочи на бактерии , чтобы выявить наличие бактериального агента.

Анализ утренней мочи с исследованием осадка

Исследование проводится с использованием тест-полосок, определяют: pH мочи; количество лейкоцитов и бактерий; концентрацию цистина.

Исследование суточного анализа мочи

• кальций;
• оксалаты;
• цитрат;
• ураты (в образцах, которые не содержат окислитель);
• креатинин;
• объем мочи (диурез);
• магний (дополнительный анализ, необходим для определения ионной активности в продуктах СаОх);
• фосфаты (дополнительный анализ, необходим для определения ионной активности в продуктах СаР, зависит от диетических пристрастий пациента);
• мочевина (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента);
• калий (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента);
• хлориды (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента);
• натрий (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента).

Клинический анализ и биохимический анализ крови позволяет судить о признаках воспаления (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ), почечной недостаточности, степени электролитных расстройств.

Лабораторные исследования при неосложненном течении МКБ

Вконтакте

О мочекаменной болезни больные узнают с наступлением почечных колик. Информация о том, как определить камни в почках, избавиться от них, многих не интересует до фазы обострения. Но ответы на эти вопросы должны волновать всех людей старшего возраста, ведущих малоактивный образ жизни. Ведь без точной информации о размере камня, особенностей его образования невозможно подобрать правильное лечение.

Лабораторные исследования

Первичным этапом исследования после осмотра больного будут лабораторные анализы. Их результаты раскрывают врачу информацию о функциональной работе почек, определяют наличие патологического процесса. Лабораторные методы безопасны, обладают высокой точностью. Результат можно получить в достаточно короткий промежуток времени.

Общий анализ мочи

Одним из первых при подозрении на почечные патологии больные сдают анализ мочи. Он не требует предварительной подготовки, денежных вложений. По его результатам сразу можно узнать о проблеме в работе почек. Больному необходимо обязательно сдать:

• анализ утренней мочи;
• анализ суточной мочи.

Главный показатель - . Повышенное содержание эритроцитов сопровождает не только мочекаменную болезнь. Но врач, изучив анамнез заболевания, сопоставив его с результатами анализа, с легкостью поставит предполагаемый диагноз. Кроме эритроцитов, в моче выявляют кристаллы солей, белок, бактерии. При камнях в почке их количество будет завышено. Изучение химического состава солей расскажет о типе камня.

Анализы крови

Общий анализ крови помогает определить нарушение в работе почек.

Чаще общий анализ крови у больных показывает нормальные результаты, но сдавать его нужно. В период обострения наблюдается повышение лейкоцитов. Их процентное соотношение сдвигается влево и это говорит о развитии воспалительного процесса. Кроме этого, обращают внимание на изменение СОЭ и проявление анемии. По этим показателям можно сделать вывод о нарушении функций почек.

Химический анализ камней

Важным моментом в обследовании больных считается химический анализ почечных камней. По информации о составе почечного камня можно проследить историю развития заболевания: нарушение обмена веществ, воспалительный процесс и даже изменения химической структуры медикаментов в тканях организма. Сделать химический анализ можно только в специальной лаборатории.

Камень в почке - отложения, которые не растворяются. Чаще отложения формируют минеральные соли: фосфаты, оксалаты, ураты, цистин. Отложения могут оседать не только в почке, но и в любой части мочевой системы. Размер камня достигает от 1 мм до нескольких сантиметров. Оксалаты и ураты отлично отслеживаются на рентгеновских снимках.

Структуру, контуры камня и мочевыводящих путей, их форму можно отследить при помощи обзорной урографии.

Инструментальная диагностика

Рентгенодиагностические методы

Обзорный рентген

При помощи обзорной рентгенографии определяют камни, расположенные в мочевыводящих путях, в почках, в мочевом пузыре.

Диагностика мочекаменной болезни основывается на анамнезе болезни, физиологических расстройствах, выхода камней с мочой. Важную информацию врачи получают при помощи рентгенологических исследований. Видны на рентгене камни больше 3 мм, состоящие из оксалатов. Камни другого состава выявить трудно, они не пропускают через себя рентгеновские лучи. Тени на обзорных снимках от них не видно.

Это обычное изучение почки при помощи рентгена. Контрастные вещества не применяются. Для использования рентгена подготовка не нужна, поэтому его используют в экстренных случаях. Иногда результаты бывают неточными, поэтому рекомендуется перед проведением обследования провести очистку кишечника.

Экскреторная урография

Диагностика камней в почках проводится при помощи обзорной рентгенографии, с внутривенным введением контрастного вещества. Попадая в организм, контраст через некоторое время выделяется почками, что позволяет четко распознать камни, определить наличие патологий и проверить работу почек. Такой вид урографии требует не только подготовки кишечника. Обязательно проводится анализ, который определяет аллергические реакции на контрастное вещество.

Ретроградная пиелография

Этот метод покажет четкое изображение анатомического состояния почки и мочевых путей. Метод проводится с использованием катеризационного цитоскопа. Через введенный в почку катетер вводят постепенно, под небольшим давлением контрастную жидкость. После введения контраста и извлечения катетера, делают снимок. При помощи метода можно получить четкое изображение почечной лоханки и всей протяженности мочеточника.

Ангиографическое исследование почек

Данный метод применяют для исследования сосудов почек и уточнения диагноза.

Ангиография - метод исследования почечных артерий. После подачи контрастного соединения через катетер в артериальные сосуды, проводится фиксация изображения при помощи рентгеновских снимков. Ангиография укажет на возможные патологии кровотока, на состояние сосудистой сети, сужения, спазмы. Результаты метода отличаются максимальной точностью.

Ангиография почек не является основным методом исследования, используется в комплексе, как дополнительное обследование.

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Ультразвуковое обследование почек - недорогостоящий и эффективный метод. УЗИ почек выявит:

• присутствие конкрементов;
• величину включений;
• количество;
• размерные параметры почки;
• песок в почках;
• патологические нарушения в органе.

Отличительная черта заключается в том, что ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить мелкие камни с песком, и даже те включения, состав которых не просматривается на рентгене. Противопоказаний для проведения процедуры не существует. Потребуется небольшая подготовка в виде диетического питания и перед самым обследованием необходимо выпить около 2 л воды (это наполнит мочевой пузырь жидкостью).

Область осмотра врач смазывает гелем и направляет на нее манипулятор (пациент лежит на спине или на одном из боков). При помощи спецманипулятора на экран монитора выводится картинка, и врач видит состояние органов, может замерять их размеры, определит камни и место их сосредоточения. Полученный результат распечатывают на отдельном бланке или выписывают.

Если камни в почках на УЗИ не видны, диагностировать их возможно по характерному перекрытию мочевыводящего протока. На это указывают видимые изменения мочевыводящих путей: до места непроходимости видно расширение протока, а после него заметное сужение. При необходимости специалисты применяют дополнительные методы обследования, позволяющие подтвердить предполагаемый диагноз.

Методы радионуклидной диагностики используют для выявления нефрологических патологий. Его используют для определения патологии на первоначальной стадии развития. Метод основан на введении в организм радиоактивных веществ, разрешенных в конкретном случае, и последующей фиксацией их излучения. Метод, при помощи которого отслеживают правильность функционирования почек называется радиоренография.

После введения радионуклида, аппарат отслеживает кривую прохождения вещества от момента попадания в почки до полного выведения из почек. Определить наличие камней можно по подъему кривой, в месте локализации конкремента спад кривой не наблюдается. Метод безопасен. Дозы радионуклидного вещества невысокие, и продолжительность их активности невелик.

Когда мы нормально себя чувствуем и нас ничего не беспокоит, не задумываемся о том, какую воду пьем и пищу едим.

Но, как только боль в почках заявляет о себе, мы начинаем думать о здоровье и предпринимаем все необходимые меры по устранению почечных колик и образования камней в почках.

Что же такое камни в почках и почему они возникают?

Почка – парный орган, главная функцией которого – фильтрация электролитов и продуктов метаболита. С мочой эти соединения выводятся почками из организма, но часть из них в моче остается, образуя кристаллы. Откладываясь на стенках почек, эти соединения постепенно формируют конкременты.

Камни – твердая кристаллоподобная масса, состоящая из солей, которые входят в состав мочи в малых количествах.

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. Подразделяют конкременты на:

• фосфаты;
• ураты;
• оксалаты.

Основной причиной образования камней – употребление продуктов питания, богатых на витамины D и Ca.

Поэтому следует ограничить употребление продуктов: консервов рыбных и мясных, бульонов мясных, изделий из колбас, кофе, шоколада, лимонов, перца и горчицы, сухофруктов, фасоли и гороха, петрушки, редьки, крыжовника и смородины. Продукты из молока рекомендуется употреблять с осторожностью.

Что является “звоночком” наличия конкрементов в почках?

Боль – основной симптом перемещения почки по мочеточнику. Если камни небольшие, то боль может и не проявляться, а лишь заявлять о себе небольшими кратковременными резями при мочеиспускании.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

• острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
• иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
• болевые ощущения внизу живота;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• отхождение песка или камешков;
• повышение температуры тела;
• холодный пот;
• вздутие кишечника;
• повышение давления.

Повышение температуры тела может быть обусловлено воспалительными процессами в почках. Почечные колики длятся около 1-2 часов, но иногда продолжаются и более суток с небольшими перерывами. После стихания боли иногда с мочой можно наблюдать выделение песка или небольших камней. В редких случаях моча имеет примесь крови, что объясняется кровотечением из поврежденных стенок мочеточника. При первых подобных признаках рекомендуется идти к врачу.

Чем различаются симптомы у мужчин и у женщин?

Заболеваемость мочекаменной болезнью в среднем составляет до 5% среди взрослого населения по всему миру. Мужчины болеют немного чаще, чем женская половина. Но у женщин чаще образуются сложные формы камней, занимающие всю чашечно-лоханочную область почки.

Во время почечной колики боль начинается внизу спины под ребрами, распространяясь в область паха и в бедро. У мужчин и женщин все органы мочевыделительной системы одни и те же, поэтому болевые ощущения у обоих полов одинаковые. Единственное, что у мужчин боль отдает в яички и половой член, а у женщин иррадиирует в половые губы.

Как узнать, что камни выходят самостоятельно?

Внезапно начавшаяся приступообразная боль в области поясницы, связанная с наличием камня в мочеточнике, говорит о его передвижении. При этом боль может быть режущей, острой или схваткообразной. Болит в области паха и при мочеиспускании становится все больнее. Может появиться тошнота и рвота, вздутие кишечника и головная боль. Кровообращение в почках при этом резко нарушается. Ишемия и есть причина появления сильной боли.

В результате нарушения выхода мочи из почек, происходит рост внутрилоханочного давления, растяжение фиброзной капсулы почки, нарушение лимфо- и кровообращения в них. Сильная боль распространяется на область живота, что ведет к нарушению работы и двигательной активности кишечника.

Пациентам с почечными коликами следует как можно скорее снять боль.

В качестве расслабляющих средств для гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и почек, рекомендуется больного положить в теплую ванну и принять спазмолитическое средство типа но-шпы или папаверина.

Эффективные способы лечения болезни

Чтобы избавить почки от камней необходимо выполнить три основные задачи:

1. Удалить камень из почки;
2. Восстановить организм после удаления;
3. Провести профилактику в целях недопущения рецидива.

Удаление камней из почек производят определенными способами .

Открытая полостная операция

Метод известен уже давно и применяется он в случае, если нет ему альтернативы. Может вызвать осложнения: пневмонию, кровотечения, летальный исход. Из-за склонности болезни к рецидиву, следующее оперативное вмешательство может привести к непредвиденным обстоятельствам, включая смерть пациента.

Эндоскопическая и лапароскопическая операция

В полость почки вводится специальный инструмент-манипулятор, с помощью которого происходит дробление. От предыдущего способа отличается меньшей травматичностью и быстрым восстановлением.

Прокол

Разрушить в почке камень можно с помощью инструмента через прокалывание в области поясницы. Камень удаляют с помощью металлической трубки со светоидом – нефроскопа. Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден. Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех.

Удаление через мочевыводящий путь

Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре.

Ударно-волновая литотрипсия

Этот метод дистанционного дробления камней – наиболее щадящий из всех. В процессе происходит разрушение при помощи волнового воздействия, после чего камни выводятся естественным путем. Ударно-волновая литотрипсия является наиболее эффективной, когда камень в диаметре составляет не более 2 см.

С помощью лекарственных средств

Самый предпочтительный метод и наиболее безопасный из всех. Но только в тех случаях, когда камешек в диаметре не более 4 мм. Только при таком условии он способен самостоятельно выйти. Поэтому следует ему помочь выйти наружу и не дать вырасти до больших размеров. В лечении применяют растение пол-пала, препараты “Фитозилин”, “Уролесан”, “Канефрон” и другие.

Следует взять за правило ежедневно выпивать необходимый объем жидкости. Это необходимо для полноценной работы почек и вымывания ненужных солей. Полезны клюквенные морсы – они способствуют подкислению мочи, что препятствует размножению бактерий и предотвращению инфекций.

В острый период нельзя пить алкогольные и газированные напитки. Лучше выпить отвар из шиповника – он способствует выведению песка из органов мочевыделения.

В профилактических целях необходим активный режим, больше двигаться, заниматься физическими упражнениями (ходьба, бег, прыжки). В сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды, принимать спазмолитики и анальгетики, растительные уросептики.

Видео: Как проявляется мочекаменная болезнь и как с ней бороться

Запомни: когда в твоей моче скапливается повышенное количество минералов, они начинают образовывать камни в твоих почках. Сам по себе этот процесс безболезнен, и камни эти могут находиться в твоих почках годами, не причиняя никаких проблем. Однако однажды они отправятся в путь – и тут тебе придется несладко.

В процессе своего «путешествия» они, вероятнее всего, окажутся в утетре – тонком канале, по которому моча из почек попадает в мочевой пузырь. «Этот участок не предназначен для транспортировки камней, так что велика вероятность, что они застрянут», – поясняет врач-уролог Манту Гапта, директор Центра по исследованию почечных камней из больницы Маунт Синай в Нью-Йорке. Больше того, камень может заблокировать одну из твоих почек и мешать ей дренировать мочу. Это приведет к отекам и болям в области твоего бока, под ребрами.

Как узнать, что дело нечисто? Камни могут вызывать так называемую «блуждающую боль», которая отдает в самых разных частях твоего тела: кончик пениса, яички, хотя на самом деле там дажа нет камней.

Как остановить это

Узнал свои симптомы? Срочно беги на ультразвук или рентген. Если тебе не повезет, у тебя найдут большие камни. А они особо болезненны - тут понадобится серьезное лечение, которое назначит врач. Может быть, он предложить дробит их при помощи ультразвука с тем, чтобы вывести через мочеиспускательный канал. А возможно, даже понадобится операция - хирург извлечет камни через маленький разрез в районе твоей спины.

«Если же выяснится, что камни размером меньше 6 миллиметров, то, скорее всего, они выйдут сами», – говорит доктор Гапта. О том, что это происходит, ты догадаешься, когда внезапно ощутишь острую боль в боку.

В период «выхода» камней пей как можно больше воды - это поможет им выйти быстрее. Если ты ощутишь сильную боль, встань под горячий душ. Направь его в спину, это снимет боль и спазмы в районе почек.

(Доктор может назначить болеутоляющие и анти-воспалительные препараты, чтобы облегчить боль. Альфа-блокаторы, которые обычно используются для релаксации мышц, тоже могут помочь камню пройти быстрее и безболезненнее).

Когда камень будет покидать твое тело, ты будешь испытывать очень сильную боль в области мочевого пузыря и паха, а также в самом кончике пениса. Ты также можешь заметить кровь в моче - все из-за того, что на своем пути камень задевает внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала.

«Потом, к счастью, все закончится, и придет облегчение», – обещает доктор Гапта. После этого, правда, необходимо проделать немного чисто детективной работы - придется выловить камни из туалета и отнести их доктору, чтобы тот изучил их состав. Это поможет предотвратить появление этих камней в будущем. Камни видны невооруженным глазом - они выглядят как крохотные, твердые, коричневатые или желтоватые камешки.

Как избежать этого ужаса

Хочешь избежать необходимости выуживать камни из собственной мочи? Вот пара советов, которые помогут предотвратить появление камней в почках:

1. Пей около 2-2,5 литров жидкости в день. «Когда твой организм обезвожен, вещества, образующие камни, гораздо быстрее скапливаются в одном месте», – говорит доктор Гапта. Если твоя моча постоянно бледно-желтого цвета, значит, все в порядке - жидкости в твоем организме достаточно.
2. Избавься от газировки. Согласно проводимым в Гарварде исследованиям, люди, употреблявшие от одного стакана и больше сладкой газировки в день, на 23 % более предрасположены к появлению камней - в отличие от тех, кто позволял себе один стакан лимонада в неделю. Вини в этом фруктозу – она вызывает повышенное образование кальция, мочевой кислоты и солей в твоем организме. А они, как мы помним, вызывают камни.
3. Налегай на кофе и апельсиновый сок. Они предупреждают появление камней из-за содержащихся в них антиоксидантов - хлорогеновой и лимонной кислот.

Почему образуются камни в почках? Камни в почках образуются при мочекаменной болезни из-за нарушения обмена веществ в организме. Камни в почках состоят из солей, которые в норме присутствуют в составе мочи, только в небольших количествах. Это заболевание является одним из наиболее распространенных и составляет приблизительно тридцать процентов из числа всех заболеваний мочевыводящей системы.

Почечнокаменной болезнью страдают люди любого возраста и пола. В большинстве случаев, это мужчины от 20 до 45 лет. Чаще всего камни находят в правой почке, в 10-15 процентах случаев их обнаруживают сразу в обеих почках.

Камнеобразование в почках - это сложный процесс, в основе которого лежат нарушение коллоидного равновесия мочи, повышенная концентрация в моче солей, изменение ее реакции, которое препятствует растворению солей, а также нарушения уродинамики и инфекции мочевых путей. В результате всех этих факторов в почках создается белковый остов, на который потом откладываются соли.

Почечные камни могут быть разными по составу, форме, размеру и количеству. Величина почечных камней варьируется от мелких песчинок до кулака, а масса - от долей одного грамма до двух килограмм. Камни могут быть как одиночными, так и можно встретить множественные камни почек, число которых может достигать десятков, сотен и тысяч.

По химическому составу различают следующие почечные камни:

Оксалаты (соли щавелевой кислоты);

Ксантиновые;

Карбонаты (соли угольной кислоты);

Ураты (из солей мочевой кислоты);

Фосфаты (соли фосфорной кислоты), в том числе струвиты, которые состоят из аммония и фосфата;

Холестериновые;

Белковые (из солей, бактерий и фибрина);

Цистиновые (из цистина, встречаются при редком наследственном заболевании - цистинурии);

Смешанные камни.

В 80 процентах всех случаев встречаются оксалатные камни, в 5-15 процентах - уратные, и в 5-8 процентах - фосфатные. Остальные виды камней встречаются намного реже.

В большинстве случаев почечные камни имеют круглую или овальную форму. Иногда можно встретить камни, которые дают ответвления в чашечки, благодаря чему имеют причудливую коралловидную форму. Поверхность камней может быть шероховатой или гладкой, по консистенции существуют мягкие (белковые) и твердые (цистиновые, оксалатные) камни. Цвет камней в почках может быть от белого до черного.

Как определить состав камней в почках

Определить состав камней в почках можно прямыми и косвенными методами.

Первый способ - это посмотреть результаты анализов мочи, которые были проведены на протяжении последних лет. Если в них наблюдается большое количество солей, скорее всего камни солевые, а если белок, эритроциты, лейкоциты и бактерии - белковые. Для образования камня необходимо ядро, которым может быть кристалл мочевых солей или слепок эритроцитов, на которое в дальнейшем наслаиваются подобные ему вещества, постепенно формируя камень. В образовании смешанные камней участвуют и белковые субстанции, и соли.

Второй способ - это обратить внимание на свой рацион. Если вы употребляете много овощей, мяса или молочных продуктов, но при этом пьете небольшое количество жидкости, то камни будут иметь солевое происхождение. По виду наиболее часто употребляемых продуктов можно сделать вывод о точном химическом составе камней. У любителей мяса зачастую обнаруживают уратные камни; у любителей фруктов, овощей, шоколада и кофе - оксалатные; у молочных продуктов - фосфатные. Это связано с тем, что продукты при поступлении в организм превращаются в ряд веществ, среди которых присутствуют фосфорная, мочевая и щавелевая кислоты. Когда они находятся в организме в избытке, нарушается водно-солевой обмен, что и приводит к образованию камней.

Также для определения состава камне можно сделать обзорный снимок органов малого таза или экскреторную урограмму, а также ультразвуковое исследование.