Стул с зеленью у ребенка 1 месяц. Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Стул является одним из важнейших показателей здоровья маленького ребенка. Значение имеет все: регулярность, консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей и, конечно же, цвет. Когда у малыша кал вдруг становится зеленым, родители как минимум настораживаются. В каких случаях стоит беспокоиться, а в каких зеленый стул – вариант нормы, читайте далее.

Зеленый стул у новорожденного

В первые полторы недели после рождения цвет и плотность кала у ребенка могут варьироваться. Сначала, в течение первых нескольких суток, у крохи отходит первородный кал. Он может быть как довольно густым, так и мягким, а по цвету он зеленый. Оттенок может быть любым, но в большинстве случаев выделения темные.

Это нормальный процесс, который не должен вызывать беспокойства у родителей. Постепенно организм малыша приспособится к новым условиям и заработает в обычном режиме. Каловые массы станут горчичного оттенка и кашицеобразной консистенции.

Зеленый стул у грудного ребенка старше 1 месяца

Обычно у детей при естественном вскармливании стул желтоватого или светло-коричневого оттенка, жидкий или похожий на кашицу, может содержать белые хлопья. Запах немного кислый. При искусственном же присутствует характерный (достаточно выраженный) запах, цвет также варьируется от желтого до коричневого, но консистенция в норме должна быть только кашицеобразной. Жидкий стул или твердые комочки – признак диареи или запора соответственно.

Если же кал приобрел зеленый цвет, это может быть связано:

• с патологическими факторами (болезнями и нарушениями в работе органов);
• с физиологическими факторами.

К последним относятся:

• выделяющийся у новорожденного билирубин;
• несвоевременная замена подгузника (с течением времени каловые массы окисляются и становятся зеленоватыми);
• действие материнских гормонов;
• незрелость пищеварительной системы и нехватка ферментов;
• избыточное поступление железа;
• прием лекарств (некоторые из них дают такой эффект);
• реакция на прикорм;
• недостаточная гигиена (грязная посуда, игрушки и пр.);
• наличие в мамином меню огурцов, кабачков и некоторых других продуктов (при грудном вскармливании);
• при кормлении смесями – замена одной смеси на другую.

На патологических факторах остановимся подробнее.

Само по себе появление зеленого кала должно стать сигналом к более пристальному наблюдению за общим самочувствием крохи. Родителям стоит насторожиться, если на фоне зеленого стула у грудничка присутствуют следующие симптомы:

• понос (жидкий стул с большим, чем обычно, количеством актов дефекации);
• наличие примесей в кале (пены, слизи, крови);
• зловонный запах;
• покраснение и раздражение вокруг ануса и на ягодицах (они образуются при соприкосновении кала с нежной младенческой кожей);
• метеоризм и колики;
• вялость, раздражительность, плаксивость;
• проблемы со сном и аппетитом;
• малая прибавка веса (случается, что вес стоит на месте или снижается вовсе).

При обнаружении у ребенка перечисленных симптомов следует показать малыша педиатру и пройти необходимое обследование.

Патологии, для которых характерен зеленый стул

Зеленый стул является спутником определенных заболеваний:

1. Кишечная инфекция . Характеризуется следующими признаками:

• слабостью, вялостью, сонливостью;
• бледностью;
• отказом от еды;
• рвотой;
• частым и (или) обильным срыгиванием;
• гипертермией;
• метеоризмом и урчанием в животе;
• диареей;
• присутствием в испражнениях слизи или крови;
• резким запахом и зеленым оттенком каловых масс.

Причинами инфекции могут быть бактерии, вирусы, грибок (по отдельности или в сочетании друг с другом).

2. Вирусная инфекция . Грудные дети из-за слабости защитных сил организма часто подхватывают инфекции, например ротавирус и энтеровирус, которые способны поражать и верхние дыхательные пути, и кишечник.

Любые инфекции ЖКТ представляют опасность для малышей, так как при их наличии происходит стремительное обезвоживание организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка соответствующие симптомы, следует вызывать врача. А до его приезда поить малыша жидкостью, пусть понемногу, но постоянно (буквально каждые 10 минут давать по 1–2 ч. л. чая, компота, чистой кипяченой воды).

3. Целиакия . Это хроническая непереносимость глютена, при которой поражаются клетки стенок кишечника и нарушается процесс всасывания. Но понять, что дело именно в этом, можно лишь при введении в рацион грудничка каш и мучных изделий (макарон, хлеба, выпечки и пр.). Именно тогда проявляется характерная клиническая картина.

Признаки заболевания:

• кал серовато-желтого или серовато-зеленого оттенка с резким запахом;
• повышенное содержание жиров в стуле (выявляют с помощью лабораторных исследований);
• ноющая боль в животе;
• задержка роста;
• малый вес;
• увеличение в размерах животика малыша;
• позднее прорезывание зубов;
• нехватка минералов и витаминов, что проявляется в рахите, анемии, стоматитах и заедах в уголках рта;
• капризность, плаксивость;
• кал трудно смывается с горшка и одежды.

4. Лактазная недостаточность . Признаки:

• стул становится обильным, зеленого цвета, с пеной и неприятным кислым запахом;
• возникают покраснения возле ануса.

Причина – дефицит лактазы. Это пищеварительный фермент, который расщепляет лактозу. Болезнь может передаваться по наследству и быть врожденной или развиваться с возрастом.

Может быть и вторичной (она появляется в результате воспалительного процесса в кишечнике, когда нарушается выработка ферментов). Симптоматика та же, что и при классическом варианте заболевания. В таком случае функция производства ферментов со временем приходит в норму, но это весьма длительный процесс (занимает несколько месяцев).

5. Дисбаланс кишечной микрофлоры . Это состояние не считается заболеванием, но становится причиной значительного дискомфорта у малышей, поэтому, конечно, беспокоит и их родителей.

Дисбиозом называется нарушение баланса полезных и вредоносных микроорганизмов в кишечнике. Данный диагноз не принято рассматривать как полноценное заболевание. Скорее, это совокупность симптомов, являющихся признаком другой патологии.

Обнаруживают у многих малышей, и этому есть простое объяснение: их ЖКТ лишь после появления на свет начинает заселяться микрофлорой. А во время нахождения в утробе матери он был полностью стерильным. Поэтому так важно именно в период новорожденности создать все условия для формирования здоровой микрофлоры в кишечнике:

• после родов как можно скорее приложить кроху к груди;
• в дальнейшем кормить его материнским молоком минимум до 6 месяцев;
• при возможности исключить прием антибиотиков (как самим ребенком, так и матерью).

Если в это время по каким-то причинам добиться необходимых условий не получается, то нужного баланса микрофлоры достичь не удается и развивается дисбактериоз. Тогда даже имеющаяся полезная флора может погибнуть, зато число вредных бактерий неуклонно растет. Это приводит:

• к сбоям моторной функции кишечника и пищеварения в целом;
• нарушению синтеза витаминов и белка;
• снижению иммунитета.

Из-за этого изменяется стул:

• цвет кала становится зеленым;
• консистенция отличается от привычной (обычно разжижается, но иногда происходит и наоборот);
• примешивается слизь;
• меняется частота испражнений (появляются или запоры, или диарея).

Обследование и лечение

Бывает, что стул меняется и не восстанавливается некоторое время, но на состоянии ребенка это никак не отражается. Если тем не менее это вызывает у взрослых беспокойство, педиатр может назначить качественный анализ кала (копрограмму) . С его помощью можно понять, хорошо ли работает ЖКТ ребенка.

Затем, при наличии показаний, сдают анализ на дисбактериоз . Так можно получить информацию о составе кишечной микрофлоры и выявить отклонения от нормы. По результатам анализов врач дает рекомендации по восстановлению баланса. Обычно прописывается специальная диета, подбираются пробиотики. Также советуют ежедневно давать детям кисломолочные продукты (творог, кефир, натуральный йогурт).

Случается, что лечащий врач подозревает воспаление в кишечнике. Тогда он назначает более подробные исследования каловых масс (посев на флору и бактериологический анализ ).

Итак, у грудных детей может быть стул, разный по цвету и плотности, периодичность дефекаций тоже может быть различной. И если при изменении характера стула общее самочувствие малыша не страдает, то поводов для волнения, скорее всего, нет. Однако если, помимо зеленого стула, у грудничка замечены дополнительные тревожные симптомы, взрослым следует обратиться к врачу с целью обследования крохи и выявления причин такого состояния.

Помните, что раннее выявление нарушений, как ничто другое, способствует быстрому и эффективному исправлению ситуации. Это лучший способ не оставить заболеванию шансов для развития и укоренения в организме.

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! Пишу я для внимательных и любящих родителей, для тех, кому интересно знать о своем малыше буквально все: как лечить сопли, как правильно кормить, когда пойдут первые зубы (как проходит этот процесс написано ), какие игрушки купить и почему у грудничка зеленый стул. Вот именно об особенностях стула детей раннего возраста хотелось бы рассказать вам сегодня.

Для заботливых пап и мам беспокоиться о любых отклонениях и странностях в состоянии своего ребенка – это нормально. Даже стул крохи может рассказать о многом. Узнайте, почему кал малышей бывает разного цвета, какой цвет и консистенция считается нормой, зависит ли внешний вид детских испражнений от способа вскармливания.

Стул младенца меняется на протяжении всего первого года жизни. Отличаться он может цветом, составом, плотностью, запахом. Зависят эти изменения от множества причин. Нас сейчас интересует зеленый цвет стула. Давайте разбираться по порядку: бывают ли случаи, когда такой цвет кала можно считать нормальным явлением?

Может это и звучит странно, но зеленый кал у маленьких деток довольно часто считается нормой. Возьмем, к примеру, новорожденного ребенка. В первые дни, он почти ничего не ест или ест очень мало, но выделяет при этом большое количество темно-зеленого (близкого к черному) кала.

Это меконий, первые испражнения малыша после появления на свет. Он образуется в организме из амниотической жидкости, частичек эпителия и других веществ, которых кроха наглотался еще в утробе матери.

В последующие дни своего пребывания в новом мире грудничок начинает питаться другой пищей – молоком матери. Каловые массы светлеют и приобретают оттенок желтизны. Принято считать, что в идеале стул малыша должен быть цвета горчицы.

Периодически у ребенка до года бывает зеленоватый стул, в нем можно увидеть слизистые вкрапления. Наличие слизи свидетельствует о незрелости органов пищеварительного тракта, которые окончательно формируются лишь к последним месяцам первого года. Такое явление нельзя назвать аномалией.

Нужно помнить еще о том, что в первые недели жизни детский организм стремится избавить себя от билирубина, это тоже отражается на окраске стула. Его цвет при этом становится темным и зеленым.

Кал ребенка может приобрести зеленоватый оттенок в случае несвоевременной смены детского подгузника. Вступая в реакцию с воздухом, испражнения окисляются и зеленеют.

То же случается, если в организм крохи попало много железа (с получаемыми препаратами или с молоком матери). Женское молоко содержит в себе гормоны, они также могут влиять на внешний вид фекалий, они могут позеленеть.

Когда у малютки начинают выходить зубы, пищеварительная система нередко дает сбой. Результат – появление зеленого кала.

Если грудничок начал получать прикорм , его стул существенно изменится. Он может позеленеть, особенно от овощей.

Я обещала рассказать о том, как различные способы кормления малышей влияют на состояние их стула. Приступаю к рассказу.

Грудное вскармливание

Ничто так не влияет на выделения ребенка, как пища, которую он употребляет. Обычно у младенца на грудном вскармливании цвет стула бывает песочным, желто-зеленым, иногда с оттенками горчицы. В составе испражнений могут быть не переваренные комочки пищи белого цвета, слизь, пена, кровянистые сгустки. Густота тоже бывает разной: от плотной кашицы до водянистой жидкости. На что указывает зеленый стул при употреблении материнского молока?

1. Погрешности в рационе кормящей мамы, это могут быть нежелательные продукты для детского организма, иногда это просто какой-то новый непривычный ребенку вид пищи, часто зеленый оттенок вызывают овощи, употребляемые мамой.
2. Неправильно организовано кормление грудью: малыш не получает достаточное количество жирного молока (так называемого «заднего»), а довольствуется только водянистым («передним»). Мама не дает ребенку доесть до конца и часто меняет грудь при кормлении.
3. Мама принимает лекарства или железосодержащие препараты.
4. Нарушение кишечной микрофлоры грудничка или иначе – дисбактериоз.

Искусственное кормление

Стул малышей-искусственников отличен от стула питающихся грудным молоком. Он гуще, с ощутимым запахом, а цвет похож на цвет фекалий взрослых людей: колеблется от желтого светлых оттенков, до насыщенно коричневого. Зеленая окраска кала нехарактерна для деток на искусственном вскармливании, как и жидкая консистенция со слизью.

Такое возможно лишь в случае перехода на другой вид смеси, к которой малыш еще не привык, или которая ему не подходит. А если в детском питании содержится большой процент железа, то окраска стула в зеленый цвет вполне объяснима.

Внимание: опасность!

Когда стоит насторожиться? Прислушиваясь к разговору сидящих на скамейке в парке рядом с тобой мамочек, чего только не узнаешь: они могут прочитать тебе целую лекцию о нормах и отклонениях в состоянии малыша. Так и я разговорилась с одной мамашей, которая явно считала себя спецом в области детских испражнений.

Объединив воедино все сведения, полученные мною из разных источников при подготовке этой статьи, я подготовила следующую подборку пунктов, на которые следует обратить особе внимание. Итак, у ребенка появился зеленый стул, при этом возникли сопутствующие симптомы, это плохой знак, пора идти к врачу. Вот эти симптомы:

• Стул не только стал зеленым, но в нем появилась слизь, он стал жидким, частым, с плохим резким запахом. Возможно, это инфекция проникла в организм, а может быть, это кишечное отравление, проявление аллергии или дисбактериоз.
• Малое количество темно-зеленого плотного кала может свидетельствовать о запоре.
• Пенистый жидкий кал с кислым запахом – вероятный признак непереносимости лактозы.
• В кале присутствует кровь. Об этом почитайте .
• Странный вид кала сопровождается высокой температурой, рвотой, частыми и обильными срыгиваниями .
• Появились боли в кишечнике или желудке, урчание и вздутие в области живота, постоянно отходят газы (либо наоборот: их отхождение затруднено), снизился или отсутствует аппетит.
• Ребенок постоянно плачет и капризничает без видимых причин, у него возникли проблемы со сном, поведение отличается вялостью, сонливостью или повышенной возбудимостью.
• У ребенка не наблюдается нормальная прибавка в весе, либо его масса тела стала уменьшаться.
• Даже признаки обычной простуды, такие как кашель, сопли, воспаленное горло, совместно с плохим стулом должны стать тревожным знаком: возможно, у малыша развивается ротовирусная инфекция.
• Высыпания на кожных покровах, зуд, шелушение и воспаленные гнойные очаги.
• Появился плохой запах изо рта малыша.

Любые другие проявления, которые показались вам подозрительными, должны также служить для вас поводом обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Что делать, если цвет стула ребенка вам не понравился?

• Проанализируйте свой рацион, если вы кормите ребенка грудью. Питание должно быть калорийным и полезным.
• Наладьте правильный режим кормления грудью: кормите по требованию, дайте малышу полностью высосать все молоко из груди, прежде чем предлагать другую.
• Исключите аллергенные продукты из меню малыша, если вы уже даете ему прикорм.
• Вводите продукты прикорма постепенно и по возрасту.
• Следите за состоянием ребенка, устраняйте причины недомогания. Вовремя обращайтесь к врачу, не запускайте заболевание.
• Осторожно употребляйте продукты, способные привести к бродильным процессам.
• Смените смесь, если она не подходит.

Когда же появление зеленого стула никак не отразилось на общем самочувствии малыша, и сопутствующие тревожные симптомы отсутствуют, не стоит беспокоиться.

А я завершаю свою статью. Вы нашли для себя что-то полезное? Напишите об этом в комментариях. Не забывайте делиться статьями в социальных сетях и подписываться на обновления блога. Всем до свидания, берегите себя и своих деток!

Появление в доме малыша приносит его родителям много радости, но не меньше и беспокойства, в первую очередь, о здоровье ребенка. Поэтому любое изменение или нарушение вызывает опасение у родителей. Одним из поводов для беспокойства становится зеленый стул у грудничка. Причин для его появления может быть несколько, и далеко не все из них патологические. Это может быть и нарушение диеты кормящей мамы, и изменение вида питания (введение прикорма), и общее состояние малыша, и многое другое. Но в любом случае при появлении у грудничка зеленого стула стоит посетить педиатра для консультации и определения причины такого явления.

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, зеленый стул может быть вариантом нормы или симптомом проблем и нарушений в организме.

Так, в первые 7-10 дней жизни малыша цвет и консистенция стула могут сильно изменяться. Первые несколько дней у новорожденного обычно отходит меконий, или так называемый первородный кал. Он может иметь густую или слизистую консистенцию и любой оттенок зеленого цвета. Это нормальное явление и не должно становиться причиной для паники. По мере адаптации к новым условиям жизни организм ребенка начинает работать в нормальном режиме, в результате меняется цвет и консистенция каловых масс. Они приобретают кашеобразную консистенцию и зеленовато-желтый цвет. Постепенно цвет испражнений изменяется и становится более привычным.

В дальнейшем стул у грудничков также может становиться зеленым. Причины для этого могут быть патологические или непатологические. К первым относятся различные заболевания и нарушения. Из непатологических факторов можно выделить следующие:

• выводящийся из организма новорожденного билирубин, придающий стулу зеленый цвет;
• воздействие на организм малыша гормонов матери;
• если подгузник не сразу поменять, то испражнения могут окислиться на воздухе и приобрести зеленоватый цвет;
• недостаток пищеварительных ферментов в организме малыша и не полностью сформированные органы пищеварения могут стать причиной появления зеленого стула;
• кал темного или зеленого цвета может появляться у детей-искусствеников при переходе на другую смесь;
• при чересчур большом поступлении железа из детской смеси и других средств стул новорожденного малыша может обретать зеленоватый оттенок.

Почему у грудничка зеленый стул?

Причины, почему у грудничка появляется зеленый стул, могут быть самыми разнообразными. Так, у новорожденных детей младше недели зеленый кал – вариант нормы, таким образом, выходит меконий. Позднее стул малыша может приобретать желтовато или коричневато-зеленый цвет, сходный с цветом горчицы. Такой кал тоже считается одним из вариантов нормы. При любых сомнениях или появлении других симптомов заболевания необходимо обращаться к врачу. Кроме того, нужно строго следить за рационом питания малыша и кормящей мамы.

В большинстве случаев стул у малыша на грудном вскармливании имеет светло-коричневый или желтоватый цвет. Консистенция его жидкая или кашицеобразная, могут быть небольшие светлые вкрапления, запах кисловатый. В некоторых случаях в каловых массах могут появляться следы слизи, прожилки крови, пена или зелень. Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может иметь следующие причины:

• окисление под воздействием воздуха;
• употребление кормящей женщиной некоторых продуктов, например, огурцов или кабачков;
• прием мамой или малышом определенных лекарственных средств, таких как препараты железа и другие;
• дисбактериоз;
• выделение билирубина;
• лактозная недостаточность. Для нее характерен не только зеленый цвет стула, но и его пенистая консистенция.

Почему зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании?

Если у грудничков на искусственном вскармливании появляется зеленый стул, это является поводом пересмотреть рацион его питания. Такое явление может быть связано со сменой привычной смеси на другую, введением прикорма или нарушениями в гигиене малыша. Чаще всего, зеленый кал наблюдается при избытке железа. Например, в той ситуации, когда ребенок получает препараты железа и в то же время ему начинают давать смесь с большим содержанием этого элемента. Важным фактором, на который следует обратить внимание, является самочувствие ребенка. Если оно меняется, малыш становится капризным, плохо ест и спит, то нужно обязательно посетить врача.

Причины зеленого стула у грудничка

Причины зеленого стула у грудничка могут быть и опасными. Стоит обратить внимание на наличие примесей в каловых массах, изменение их консистенции, общее состояние ребенка и динамика прибавок в весе. Так, зеленый стул со слизью у грудничка может появляться при прорезывании зубов или в период простудных заболеваний. Если зеленый кал сохраняется на протяжении 3-4 дней и более, то это показание к посещению педиатра.

Незамедлительно обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

• у ребенка наблюдается частый зеленый водянистый стул, он начинает терять вес. Такие симптомы могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, отравлениях или аллергических реакциях;
• скудный зеленый кал, сопровождающийся напряженным животом и проблемами с опорожнением, говорит о запорах, вызванных различными причинами;
• стул зеленого цвета с неприятным запахом и большим количеством пены – признаки лактазной недостаточности;
• зеленый стул со слизью и резким запахом может появляться при дисбактериозе и вирусных инфекциях.

Зеленый жидкий стул у грудничка

Разовый жидкий зеленый стул у грудничка не должен становится причиной для паники. Но если он сохраняется на протяжении 2 дней и больше, а кроме того сопровождается беспокойством и капризностью ребенка, это повод обратиться к врачу. Причинами таких симптомов могут стать следующие патологии:

1. Кишечные инфекции, вызванные различными возбудителями: грибами, вирусами или бактериями. Симптомами таких заболеваний становятся: повышенная температура, беспокойство, отсутствие аппетита, рвота, колики, вялость и понос зеленоватого цвета.
2. Дибактериоз. Помимо зеленого стула, он сопровождается вздутием, коликами, сыпью на коже, возможны и другие симптомы.
3. Вирусные заболевания. Даже обычная простуда может нарушить микрофлору кишечника и привести к появлению зеленого жидкого стула у грудничка.
4. Аллергическая реакция. Изменением цвета и консистенции стула ребенок может отреагировать на смену детского питания, погрешности диеты кормящей женщины или прием некоторых лекарственных средств. Нередко зеленый понос появляется после лечения с использованием антибиотиков.

Зеленый стул со слизью у грудничка

Чаще всего, зеленый стул со слизью у грудничков наблюдается при дисбактериозе, то есть при нарушении состава естественной микрофлоры. Дисбактериоз может проявляться не только зеленым стулом с примесью слизи, но и кожными высыпаниями, нарушением сна и аппетита, коликами, беспокойством и другими симптомами.

Причиной зеленого стула со слизь может стать простудное заболевание, вызванное вирусами. Кроме того, зеленый кал нередко свидетельствует о том, что выбранная смесь плохо подходит малышу. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом и поменять смесь.

Зеленый пенистый стул у грудничка

В большинстве случаев зеленый пенистый стул у грудничка возникает при недостатке ферментов в кишечнике малыша. Несильная пенистая консистенция и изменение цвета могут появляться при введении в рацион ребенка нового продукта или нарушении диеты кормящей мамой. Легкое вспенивание кала у грудничка может наблюдаться после приема Плантекса или сосания пустышки.

Другими, более редкими, причинами пенистого зеленого стула у грудничка могут являться: стафилококковая инфекция, прием медикаментозных препаратов, дисбактириоз, пищевая аллергия, кишечные инфекции. Точный диагноз может определить только врач-педиатр.

Темно-зеленый стул у грудничка

Темно-зеленый цвет стула у грудничка является результатом изменения жирности грудного молока. Так как пищеварительная система ребенка еще не полностью сформирована, она не может быстро реагировать на различные изменения. Темно-зеленый цвет калу придает билирубин, вырабатываемый печенью. Связано изменение цвета может быть с тем, что ребенок высасывает только первое молоко с низкой жирностью, а до заднего, обладающего более высокой жирностью не доходит.

У грудничков, питающихся детскими смесями, изменение цвета кала на темно-зеленый может происходить при смене смеси и приеме препаратов железа.

Желто-зеленый стул у грудничка

Желто-зеленый стул у грудничка появляется при несварении желудка, введении новых продуктов в рацион, а также при различных патологиях: дисбактериозе, лактозной недостаточности, кишечных инфекциях. Если такой кал наблюдается у ребенка один раз, а общее состояние малыша не нарушается, то обращаться к врачу. Если же грудничок беспокоен, капризничает, отказывается от еды, плохо спит, у него появляются высыпания, рвота или повышенная температура, то следует незамедлительно вызывать педиатра.

Давно известный факт, что стул грудничка является показателем благополучия пищеварительной системы. По цвету, количеству, запаху и примесям в стуле можно судить о характере питания, развитию дисбактериоза и инфекционно воспалительных заболеваниях кишечника.

Наиболее часто беспокойство родителей вызывает зеленый стул у грудного ребенка, особенно жидкий. Для правильной оценки стула необходимо знать критерии нормы для ребенка первого года жизни. Появление зеленого стула часто является вариантом нормы для грудного ребенка.

В действительности цвет, запах, консистенция и объем стула у грудничка зависят от многих факторов в первый год жизни:

• Вид вскармливания младенца.
• Особенности питания матери ребенка, который находится на естественном вскармливании в первый год жизни.
• Замена или введение новой смеси у детей на искусственном питании.
• Незрелость пищеварительной системы, которая до конца формируется к концу первого года жизни.
• Общие отклонения в состоянии здоровья младенца.

Оценивать в целом стул грудничка можно только со второй недели жизни, т.к. зеленый стул у новорожденного не является опасным. В первые 5–7 дней выходит меконий – первый кал новорожденного, состоящей из слизи, воды, клеток эпителия и желчи. По цвету меконий чаще темно-зеленый или черный, вязкий и липкий, но без запаха.

Особенности стула при грудном вскармливании

У грудничка, питающегося только молоком матери, стул бывает желтым, желто-зеленым или темно-горчичного цвета с различными оттенками и зернистыми примесями. Кал по консистенции густой сметаны или кашицеобразной, возможно пенистый и жидкий, со слегка кислым запахом. Частота стула до 1,5– месячного возраста 5–12 раз в сутки, чем старше малыш, тем реже стул. Если ребенок правильно развивается, к трехмесячному возрасту частота стула должна составлять 4–6 раз в сутки, у некоторых малышей 1 раз.

На цвет кала также может повлиять содержание гормонов в материнском молоке, физиологический дисбаланс кишечника грудного ребенка, незрелость ферментативной системы. Также быстрое окисление кала на открытом воздухе может привести к изменению цвета. Цвет кала у новорожденного малыша при естественном вскармливании меняется очень часто, и зависит в большей степени от питания матери и от усвоения ребенком питательных ингредиентов.

Жидкий зеленый стул у ребенка может возникнуть, если кормящая мать резко изменяет питание. Очень аккуратно нужно вводить в рацион новые блюда. Питание должно быть полноценным и многогранным, следует уделять внимание не только выбору продуктов, но и их приготовлению. Например: жирная, жаренная, острая пища легко может вызвать изменения стула у ребенка. Тщательно следует относиться к применению лекарственных препаратов, которые могут вызвать изменение цвета и запаха кала, вызвать жидкий стул, и привести к аллергическим реакциям.

Для поддержания нормального пищеварения у малыша мать должна применять следующие правила питания:

1. Использовать различные сорта мяса, рыбы и птицы – нежирные и желательно в отварном виде.
2. Помимо мяса, белок должен поступать с молочными продуктами в виде творога и сыра. Следует избегать потребления большого количества цельного коровьего молока, т.к. оно часто приводит к аллергиям в первый год жизни, его лучше заменять кефиром или йогуртом.
3. В пище должно содержаться большое количество пищевых волокон, поступающее с овощами и фруктами. Не рекомендуется есть оранжевые и красные плоды, а также экзотические продукты.
4. Для избежания появления пенистого кала у малыша следует ограничить продукты, приводящие к брожению в кишечнике. К ним относятся: кондитерские изделия, виноград, сладкие напитки и все продукты с огромным содержанием сахара. Также высококонцентрированные бульоны, копченые продукты и соленья.
5. Крайне осторожно добавлять в рацион продукты с высоким риском развития аллергии. К ним относятся цитрусовые, томаты, куриный белок, клубника, шоколад, арахис.

Особенности стула при искусственном вскармливании

У грудничка на искусственном или смешанном вскармливании, стул имеет более плотную консистенцию, жидкого стула в норме не бывает. Частота стула 1–2 раза в сутки, редко 1 раз в 48 часов. Цвет от светло-желтого до темно-коричневого, напоминает кал взрослого человека. Имеет весьма резкий запах. Кал с зеленым оттенком, жидкий или кашицеобразный у искусственников встречается редко. Бывает при смене привычной питательной смеси на новую смесь, особенно с большим содержанием микроэлемента железа.

Зеленый стул

Если кал новорожденного ребенка вроде бы привычного желто-зеленого или зеленого цвета, но стал сильно пенистым и появился кислый зловонный запах. Это чаще свидетельствует о нехватке грудного молока из задней камеры. По своим свойствам оно более жирное, калорийное и содержит ферменты помогающие усваивать лактозу (молочный сахар). В случае, если наблюдается подобная ситуация ее можно легко исправить:

1. Нельзя при первых затруднениях у ребенка в сосании менять грудь, таким образом он не получает молока из задней камеры.
2. Для стимуляции молокообразования в задней камере следует давать ребенку грудь по требованию, а не по расписанию.
3. Не следует в первом полугодии давать ребенку воду, соки, так как это снижает стремление ребенка сосать грудь.
4. Необходимо следить за правильным положением новорожденного ребенка во время сосания. Если ребенку неудобно, он будет часто бросать грудь.
5. Для хорошей лактации кормить необходимо в спокойной обстановке и на сытый желудок.

У ребенка появился жидкий зеленый стул с обильным содержанием слизи? Беспокоиться нужно в случае изменения поведения ребенка – если ребенок стал беспокойным, капризным и раздражительным. Если же поведение ребенка не изменилось, появление слизи может быть вариантом нормы.

Ситуации, требующие лечения

1. Увеличилась частота стула, стул стал водянистым, с неприятным запахом. Кислый запах стула чаще указывает на дефицит лактозы. Запах гнилостный, резкий появляется при вирусном или бактериальном поражении кишечника и кишечной форме муковисцидоза. Выраженная диарея более 12 раз в сутки свидетельствует о поражении тонкого кишечника, чаще всего вирусной инфекцией.
2. Поднялась температура тела.
3. Стул зеленый, пенистый, с большим содержанием слизи, частый с примесью крови. При этом ребенок беспокойный, отказывается от еды, не спит. Такая ситуация часто развивается при бактериальном поражении толстого кишечника и при аллергических реакциях на питание или лекарственные препараты.
4. Помимо диареи появилась рвота и срыгивание, ребенок не набирает или теряет вес. Изменение веса у детей в первый год жизни является важным показателем здоровья.

Зелёный стул у грудничка на искусственном вскармливании может свидетельствовать как о здоровье новорождённого, так и может предупредить об угрозе заболевания. Поэтому столь важно знать все нюансы, касающиеся испражнений малыша.

Цвет и консистенция кала является одним из важных показателей здоровья новорождённого. Поэтому неудивительно, что беспокойство мам вызывает зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании.

Почему у детей бывает зелёный кал

Тёмно-зелёные испражнения в первые дни после рождения являются нормой. Из младенца выходит первородный кал, меконий, не имеющий запаха, вязкий и липкий. По цвету меконий близок даже к чёрному. В его состав входит всё, чем наглотался малыш в утробе матери: вода, слизь, эпителиальные клетки, амниотическая жидкость желчь и даже фрагменты пренатальных волос.

Масса первородного кала - от 60 до 100 грамм, а его кислотность - 6 pH. От мекония детский кишечник избавляется в первые 20 часов после рождения. В последующие два дня его количество значительно уменьшается, что подтверждает осветление кала от тёмно-зелёного до желтоватого цвета.

Считается, что к седьмому дню жизни у новорождённого формируется желтоватый кашеобразный стул, считающийся нормальным. При этом в испражнениях допустимо наличие белых творожных кусочков непереваренной смеси.

Зеленоватый оттенок в это время может свидетельствовать о повышенном уровне билирубина, нормального для первых недель жизни маленького человечка.

У грудничка-искусственника зелёные испражнения могут явиться реакцией на потребляемую смесь, содержащую повышенное содержание железа. Посоветовавшись с врачом, попробуйте поменять детскую смесь, - возможно, все проблемы со стулом будут решены.

Причиной зелёного кала у ребёнка может быть:

• перевод малыша с грудного вскармливания на искусственное;
• несформированная микрофлора кишечника грудничка и работа печени не в полном объёме,
• «желтуха» новорождённого;
• длительные прогулки на воздухе способствуют окислению кала, что проявляется его зелёным окрасом.

Внимание! Тёмно-зелёные испражнения могут быть сигналом того, что данная смесь малышу не подходит.

По мнению педиатров, недокорм может стать причиной окрашивания стула в зелёный цвет. Недостаточность воды также приводит к изменению каловых масс на зеленоватый цвет.

Зелёные испражнения у ребёнка на искусственном вскармливании

По мнению педиатров, груднички-искусственники должны ходить по большому не менее одного раза в сутки.

В отличие от деток-грудничков искусственники менее подвержены изменению цвета каловых масс и их консистенции. Обусловлено это тем, что ребёночек всё время получает стабильное питание, в его организм не попадают новые элементы, зависящие от питания матери.

Однако в возрасте 5 месяцев и искусственников подстерегают проблемы, связанные с введением в рацион соков и нового прикорма. Даже первые капли сока могут вызвать изменение в окраске стула, что является естественным.

Чтобы избежать аллергической реакции, грудничку рекомендуют начинать вводить по каплям яблочный или грушевый сок. Вслед за ними можно переходить и на морковный и сливовый соки. Когда грудной ребёнок адаптируется к этим напиткам, можно начать поить его клюквенным морсом.

До конца первого года жизни дети уже могут получать небольшое количество вишнёвого, смородинового и черничного соков.

Все соки в идеале должны быть свежевыжатыми. Недопустимо давать грудному ребёнку пакетированные соки.

Соков из экзотических фруктов настоятельно рекомендуется избегать. Не давайте малышу ананасовые, цитрусовые, персиковые соки, а также напитки из манго, папайи и маракуйи.

Причиной окрашивания кала в зелёный цвет может быть и введение в качестве прикорма новых продуктов, в частности таких, как: брокколи и кабачки. Во избежание осложнений вводите непривычные для кормления ребёнка компоненты питания постепенно и малыми дозами.

Имейте в виду: с пятого месяца у грудных деток начинают прорезываться зубки. Не исключено, что это и станет причиной появления зелёного кала.

Следует не забывать, что зелёные фекалии могут быть реакцией на приём медикаментов. В таком случае после отмены приёма лекарств, цвет испражнений изменится на уже привычный жёлтый либо горчичный, считающийся нормальным.

Когда необходимо обращаться за врачебной помощью

• если зелёный стул пенится и неприятно пахнет;
• в случае частого поноса зелёного цвета;
• если зелёные испражнения имеют чёрные вкрапления и зловонный гнилостный запах;
• появление неприятного запаха изо рта;
• задержка мочеиспускания с резким запахом мочи;
• при резком ухудшении состояния ребёнка, имеющего зелёный стул;
• наличие кровянистых вкраплений в кале.

Неприятные резкий запах испражнений может сигнализировать как о дефиците питательных веществ, так и о начале воспалительного процесса, на что также будет указывать примесь слизи в фекалиях. Кровянистые вкрапления могут свидетельствовать не только о проблеме с пищеварением, но и о повреждении слизистой кишечника.

Взрослых должны также насторожить и такие необычные состояния младенца в сочетании с зелёным стулом, как:

• заметные вялость и сонливость;
• беспокойство, капризность, плаксивость;
• снижение аппетита;
• уменьшение веса;
• упорное поджимание ножек к животику;
• частые срыгивания, рвота;
• кишечные колики;
• вздутие животика;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• запор;
• метеоризм;
• аллергические высыпания на коже.

Перечисленные выше признаки могут свидетельствовать о появлении дисбактериоза или ОРВИ. Дисбактериоз – это дисбаланс микрофлоры кишечника. По мнению врачей, им страдают до 95% детей до года.

При подозрении на дисбактериоз, не занимайтесь самолечением: он может быть второстепенной причиной, поэтому важно выявить первопричину.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт дисбактериоз заболеванием. Врачи европейских стран часто его вовсе не лечат, они полагают, что с таким состоянием организм справится сам.

Однако, если при зелёном стуле малыш чувствует себя прекрасно: весел, активен, хорошо кушает и спит, беспокоиться вам не о чем. Запомните: главным является не цвет кала, а самочувствие ребёночка.

Серьёзные причины зелёных испражнений у искусственничков

Среди серьёзных причин зелёного стула у ребёнка на искусственном вскармливании могут быть:

• ротавирусные и грибковые инфекции;
• гельминтоз;
• наследственные наружения желудочно-кишечного тракта;
• слабый иммунитет;
• недостаток лактозы;
• аллергия;
• энтероколит;
• диарея и т.д.

Только лабораторное исследование испражнений малыша может выявить различные инфекции, являющиеся серьёзными угрозами для здоровья ребёнка. При обследовании врач наверняка назначит копрограмму, определяющую степень переваривания кишечником пищевых компонентов и выявляющую признаки воспаления. Исследование бакпосева выявит истинное состояние микрофлоры кишечника.

Несвоевременное обращение к врачу может стать угрозой для здоровья грудничка.

Жидкий стул и запоры грозят нарушением обмена веществ и обезвоживанием. В детском организме могут начаться воспалительные и некротические процессы.

Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Имейте в виду: заниматься самолечением грудного ребёнка недопустимо. В интересах здоровья вашего ребёночка при первых же тревожных сигналах незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру.