Вредно ли узи брюшной полости при беременности. УЗИ брюшной полости при беременности: подготовка, особенности проведения и рекомендации. Подготовка к УЗИ ОБП

Период беременности – волнительный, ответственный и чрезвычайно важный момент в жизни женщины. В это время требуется особая забота о здоровье и самочувствии. Предстоит много анализов, обследований и постоянное наблюдение у врача.

УЗ-диагностика брюшной полости является плановой процедурой и помогает своевременно обнаружить скрытые патологии и внутренние заболевания, способные повлиять на процесс вынашивания ребенка.

Будущие мамы часто испытывают беспокойство относительно безопасности многих обследований и процедур, ведь женщина не желает вредить будущему ребенку и его развитию, даже если появляются признаки ухудшения самочувствия. Возможно ли делать УЗИ беременным? Не повредит ли ЭКГ?

Во время развития плода и роста матки органы внутри мамы подвергаются смещению и давлению. По причине сдавливания может наблюдаться нарушение в работе кровообращения внутренних органов, что нарушает слаженную работу системы организма, приводя к обострению хронических патологий и появлению воспалительных заболеваний у матери.

УЗ-диагностика в предродовой период как метод обследования появилась в конце 80-х годов прошлого века. Техника того времени демонстрировала высокую мощность, в связи с чем и возникли мифы и вопросы о безопасности процедуры при беременности. Современные УЗИ аппараты работают на частоте волн от 2 до 10 МГц, имеют множество вариантов и режимов настроек. В процессе проведения диагностики рабочий диапазон техники подбирается под определенную цель обследования. Пациент может воспринимать частоты не выше 20 кГц. Возможно с полной уверенностью сказать: при проведении обследования женщина не чувствует ультразвуковые волны, в процессе не причиняется дискомфорт, не повреждаются кожные покровы, не наносится ущерб ни малышу, ни маме. Иногда во время диагностики малыш может проявлять беспокойство или повышенную активность, но движения связаны не с влиянием ультразвука, а с эмоциональным состоянием мамы.

Для исключения возможных осложнений в вопросах здоровья для мамы и ребенка врачами традиционно назначается три УЗ-обследования: 1, 2, 3 триместр, и внеплановое исследование непосредственно перед родами.

УЗИ 1 триместра

На ранних сроках (со 2-ой по 12-ю неделю) назначается УЗ-скрининг с целью подтверждения беременности, отсутствия факта внематочной беременности. Примерно на 4-ой неделе прибор улавливает сердцебиение плода, так определяется многоплодие. В 12 недель проводится исследование для исключения замирания беременности. При указанных сроках результаты процедуры позволяют диагностировать отсутствие патологического развития плода (гидроцефалия, синдром Дауна).

Особенно значимо прохождение скрининга УЗИ в 1-м триместре в подобных случаях:

• Родители зарегистрированы в браке из ближайших родственников (двоюродные и троюродные братья и сестры).
• Присутствие факта более 2-х выкидышей, абортов.
• В предыдущий период жизни присутствовала замершая беременность.
• Во время вынашивания женщина болела гриппом, ОРВИ и другими подобными болезнями.
• Среди родственников зарегистрированы случаи генетических нарушений и патологий.
• Принимались препараты, проиивопоказанные в назначении при беременности.
• Будущая мать старше 35.

На данном этапе развития малыша анализируется полученная информация по копчико-теменному размеру (КТР), толщине воротниковой зоны, состоянию носовой кости, числу ударов сердца, бипариетальному размеру. Поэтому УЗИ помогает установить более достоверный срок беременности.

Результаты при нормальных показателях:

• КТР (в мм): от 33 до 41 в начале 10-й, от 41 до 49 в конце 10-ой недели, от 42 до 50 в начале 11-й, от 49 до 58 в конце 11-й недели, от 62 до 73 в конце 12-й недели.
• Толщина воротниковой зоны: для 10-ти недель – 1,5-2,2, для 11-ти недель – 1,6-2,4, для 12-ти недель – 1,6-2,5, для 13-ти недель – 1,7-2,7 мм.
• Носовая кость: 10-11-ая неделя – обнаруживается, размеры невозможно оценить, 12 неделя – размер не менее 3 мм.
• Количество сердцебиений: 10 недель – 161-179, 11 недель – 153-177, 12 недель – 150-174, 13 недель – 147-171.
• Бипариетальный размер: 10 неделя – 14, 11 неделя – 17, 12 неделя – 20, 13 неделя – 26 мм.

УЗИ 2 триместра

При 2 триместре (20-23 неделя) ведущий доктор назначает второе исследование. По результатам обследования исключаются вероятные нарушения при формировании нервной, пищеварительной и сердечнососудистой системы ребенка, оценивается количественный показатель околоплодных вод, наличие их нормативных отклонений, положение ребенка в утробе, пол малыша. При неправильном предлежании плода в утробе доктор назначит специальные упражнения для подготовки к родам. В указанном периоде появляются первые заветные фотографии будущего малыша, которые однажды находят место в семейных архивах.

При проведении оценки результатов врач смотрит на:

• Размер симметричных одноименных костей;
• Объем груди, головы, какой размер имеет живот;
• Позвоночный столб;
• Развитие органов мозга;
• Степень развития частей сердца;
• Мочевой пузырь;
• Желудочек и кишечник.

Для мамы важны моменты:

• Толщина, плотность и нахождение плаценты;
• Структура и степень зрелости пупочного канатика;
• Сосуды пуповины;
• Сколько околоплодной жидкости;
• Состояние стенок матки;
• Состояние яичников и маточных труб.

В результатах, полученных после проведения УЗИ, появляются размеры окружности головы, обхвата живота, длина бедра и плеча. За период 2 триместра, при нормальном развитии, эти размеры будут увеличиваться от 95-106 мм до 178-212 мм для обхвата головы, от 78 мм до 148-190 мм для обхвата живота, от 12-15 мм до 35-43 мм для бедра, от 13 мм до 31-39 мм для плеча.

УЗИ 3 триместра

В 3 триместре (32-35 неделя) УЗИ-скрининг назначается для диагностики патологий: нарушения работы кровотока между матерью и плодом. Проводится анализ соответствия внутриутробного развития соответствующим нормативным показателям, смотрятся размеры ребенка и наличие или возможность появления обвития пуповиной вокруг конечностей или шеи плода. На этом этапе устанавливается необходимость проведения кесарева сечения, способность мамочки к самостоятельным успешным родам.

При проведении УЗ-обследования уже просматриваются внутренние органы будущего ребенка: печень, легкие, селезенка, надпочечники, почки, поджелудочная железа. При нормальном развитии беременности врач сообщит, что:

• Положение ребенка в утробе – правильное;
• Количество околоплодных вод – в норме;
• Плацента расположена не ниже 7 мм от внутреннего маточного зева;
• Зрелость плаценты – промежуточная (между 1 и 2);
• Внутренний и наружный маточные зевы сомкнуты;
• Маточная шейка – длиной 3 см и более;
• Бипариетальный размер – 71-91 мм;
• ЛЗР – 98-116 м;
• Обхват головы – 28.9-33,3 см;
• Обхват живота – 26,7-32,5 см;
• Длина бедренной кости – 58-68 мм;
• Плеча – 53-63 мм.

Что обследуется в процессе проведения УЗИ

Помимо наблюдений за развитием малыша, при ультразвуковых исследованиях на первых сроках контролируется состояние органов и систем будущей мамочки:

• Гепатобилиарная система (желчный пузырь, печень) – для установления отсутствия или наличия камней, онкологических заболеваний, воспалительных процессов.
• Селезенка – кроветворный орган, УЗ-диагностика необходима при кистах.
• Поджелудочная железа и ЖКТ – обследуются при жалобах на болевые ощущения в подложечной области.
• Мочевыделительная система и почка. Врач может назначать дополнительные процедуры для этой системы организма мамы в связи с возросшей нагрузкой на почки.

Показания к назначению УЗИ почек:

• Отеки, особенно после подъема утром;
• Смена цвета мочи;
• Диагностированные эндокринные нарушения;
• Боль в спине в районе почек;
• Увеличение или снижение показателей белка, эритроцитов, лейкоцитов.

Обследование почек допускается проводить на любом сроке беременности и опасности не несет.

Подготовка к УЗИ и процесс обследования

Подготовка к процедуре заключается в соблюдении двухдневной диеты. Из питания исключаются продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, сырые овощи и фрукты, молочные продукты, газированные напитки, хлебобулочные изделия и сладости. Соблюдение рекомендации особенно важно при УЗИ на ранних сроках, во втором и третьем триместре достаточно соблюдать правила – не принимать пищу за 6-8 часов до процедуры.

При обследовании почек нужно выпить 2-3 стакана негазированной воды за полчаса-час до процедуры. Это правило исключительно для первого триместра. На втором и третьем триместре специальной подготовки для УЗИ почек не требуется.

Все исследование занимает 20-30 минут. Пациентка ложится на кушетку. На кожу наносится гель для улучшения контакта с датчиком, который впоследствии устанавливается под разными углами и врач получает картинку обследуемого органа на мониторе. Результаты исследования печатаются и сохраняются для дальнейшего сравнения с новыми результатами.

Ультразвуковое исследование помогает получить выразительную картину состояния внутренних органов и выявляет множество различных заболеваний, обнаружить которые иным путем было бы невозможно или же крайне сложно.

УЗИ желчного пузыря и печени помогает получить четкую картину состояния этих органов, проследить их функционирование и выявить возможные нарушения. Оно применяется не только с целью своевременной диагностики при наличии симптомов заболевания и жалоб на плохое состояние, но и как отличное профилактическое средство, позволяющее убедиться в крепком здоровье и нормальном функционировании органов.

Также ультразвук используют для мониторинга и контроля состояния больного после оперативного вмешательства или лечения, при наличии хронического заболевания. С его помощью можно выявить стадию обострения в самой ранней стадии и быстро принять необходимые оперативные меры.

Назначение на обследование

УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к которому должна быть тщательной, требуется в следующих случаях:

• При жалобах пациента на боли и дискомфорт в правой части живота.
• При регулярных обследованиях по поводу ранее перенесенных заболеваний печени и желчного пузыря, а также после оперативного вмешательства.
• При подозрении на наличии новообразования в полости живота.
• При наличии гинекологических проблем.
• При назначении гормональных контрацептивных препаратов.
• Если анализы показывают нарушения.
• При наличии хронических заболеваний желчного пузыря и печени.
• Если слизистые оболочки и кожные покровы изменили свой цвет на все оттенки желтого.
• После получения травм или подозрении на травмирование органов брюшной полости.
• При подозрении на абсцесс печени или его наличии.
• Если пациент злоупотребляет спиртными напитками или наркотическими препаратами, а также увлекается самолечением с использованием различных лекарственных средств.

Обследование может быть назначено врачом с различными целями, в том числе и для подтверждения предварительного диагноза, а также для выявления заболевания по жалобам пациента.

Подготовка и процедура УЗИ

Для того, чтобы получить правильные и точные результаты во время УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к нему должна быть тщательной и заблаговременной.

Как правильно подготовиться к обследованию:

1. Для того, чтобы избежать искажений во время процедуры, минимум за трое суток до этого пациенту рекомендуется отказаться от использования любых средств, провоцирующих усиленное газообразование и метеоризм. С этой целью рекомендуется отказаться от употребления всех видов бобовых, газированных продуктов, капусты, черного хлеба, средств на основе дрожжей, сладкой выпечки, молочных продуктов, жирного и жареного, особенно мяса, крепкого кофе и черного чая, алкоголя.


2. Нельзя употреблять фаст-фуд, сублимированные и искусственные продукты с большим количеством красителей, стабилизаторов и консервантов – они способны провоцировать реакцию внутренних органов, в первую очередь печени.
3. В течение трех суток перед обследованием нужно сократить объем выпиваемой жидкости до полутора литров в день, а при наличии запоров постараться от них избавиться при помощи слабительного, а если не подействует, то поставить очистительную клизму.
4. Питание в течение этого времени должно быть дробным, то есть частым и понемногу, чтобы продукты успели перевариться. Последний прием пищи должен быть не позже чем за три часа до отхода ко сну.
5. Больному рекомендуют принимать ферментные препараты в пределах трех раз в сутки, чтобы облегчить переваривание пищи, а также препараты, помогающие при сильном метеоризме и вздутии живота.
6. Перед самим обследованием пациент должен отказаться от приема пищи минимум за 8 часов, поэтому лучше всего приходить на анализ с утра – во время сна такое длительное голодание переносится исключительно легко. Перед процедурой нельзя есть или пить воду, чтобы не повлиять на его результаты.

Сама процедура ультразвукового исследования не доставляет больному дискомфорта или болезненных ощущений. Ему предлагают лечь на кушетку на спину, убрать одежду с области живота. Затем на кожу наносится специальный контактный гель и выполняется процедура обследования.

На теле пациента остается слой геля, поэтому ему стоит заранее позаботиться о том, чтобы взять с собой пеленку, на которую он ляжет, и салфетки, которыми сможет удалить с себя остатки геля.

На обследование уходит минимум времени, во время обследования пациенту не нужно ничего делать, главное – расслабиться и не мешать медикам выполнять свою работу.

При необходимости можно выполнить УЗИ не только печени и желчного пузыря, но и обследовать всю брюшную полость. Это понадобится в тех случаях, если врач заподозрит различные отклонения в соседних органах.

Нормальные показатели

УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к которому проведена правильно, сможет дать врачу следующие сведения:

1. Выявить наличие воспалительных процессов в органах.
2. Определить размеры печени, что может указывать на жировую трансформацию или на воспаление.
3. Обнаружить увеличение желчного пузыря, что может указывать на желчнокаменную болезнь.
4. Проверить состояние желчных протоков и крупных сосудов.
5. Обнаружить новообразования, уточнить их локализацию и размеры.

В норме печень должна показать на УЗИ следующие результаты:

• Однородная структура органа.
• Ровные гладкие края.
• Размеры не изменены – не увеличены и не уменьшены относительно стандартных.
• В желчном пузыре не отмечаются конкременты.
• Портальная вена имеет диаметр до 13 мм.
• Правая доля печени имеет размеры 120-125 мм.
• Левая доля печени имеет размер до 70 мм.
• Общий желчный проток ограничен 6-8 мм.

При обследовании желчного пузыря в норме должны получиться такие показатели:

• Размеры желчного пузыря составляют 40-140 х 20-40 мм.
• Толщина стенки пузыря не должна превышать 4 мм.

Обнаружение отклонений в состоянии органов потребует более глубокого обследования и выполнения целого ряда анализов по назначению лечащего врача.

diagnozlab.com

Причины, которые подтолкнуть к ультразвуковому исследованию

В большинстве случаев беременным женщинам приходится делать ультразвуковое исследование брюшной полости. Среди наиболее серьезных вариантов стоит уделить внимание УЗИ печени при беременности, поскольку данная процедура нуждается в специальной предварительной подготовке организма будущей матери. В основном, причинами, из-за которых возникает необходимость проведения УЗИ, могут оказаться следующие:

Появление дискомфортных ощущений в брюшной области;

Болезненные ощущения в области живота;

Признаки интоксикации организма в случае отсутствия инфекционных заболеваний;

Повышенная температура тела;

Травмы брюшной области;

Возникновение симптомов выраженной анемии;

Рвотные рефлексы в период второй половины протекания беременности;

Обнаружение изменений в анализе крови (повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов палочкоядерной формы).

Стоит ли делать ультразвуковое исследование беременным?

Современная технология проведения УЗИ позволяет беременным женщинам гарантировать безопасность и отсутствие вреда ребенку. Ультразвуковое исследование брюшной области также успешно и часто проводится, как и УЗИ самого плода. Если беременная женщина находится во втором или третьем триместре, то подготавливаться предварительно к данной медицинской процедуре совершенно не следует. Сразу же после проведения ультразвукового исследования брюшной полости специалист расшифровывает полученные данные.

В настоящее время проведение ультразвукового исследования оказывается преимущественным способом диагностики беременных женщин. Кроме случаев получения жалоб со стороны будущей мамы, УЗИ проводится и тогда, когда не рекомендуется проводить диагностическую глубокую пальпацию живота.

diagnostic-md.ru

Для чего требуется исследование?

УЗИ брюшной полости при беременности назначает врач-гинеколог. Как правило, это одна профилактическая процедура в каждом триместре. Когда беременность протекает без осложнений, дополнительные обследования не требуются. Если женщина ощущает ноющие, тянущие или острые боли в животе, нарушается работа кишечника или всего ЖКТ, ей следует немедленно записаться на ультразвуковое исследование.

Во время обследования врач осматривает наиболее важные органы полости живота, определяет их структуру и размер, оценивает выполнение ими соответствующих функций.

• Почки исследуются на наличие воспалительных и опухолевых процессов, камней или песка.
• Печень. Увеличение печени в размерах говорит о начале воспалительного процесса в ее клетках - циррозе. Для подтверждения такого диагноза могут потребоваться лабораторные исследования. Также процедура УЗИ позволит определить наличие либо отсутствие опухолей, кист и других патологических образований.
• Осмотр поджелудочной железы позволяет диагностировать такие серьезные заболевания, как панкреонекроз, панкреатит, выявить образование опухолей, очаги воспалений, кисты.
• Селезенка. Изучается размер, строение и структура органа. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о заболевании селезенки.
• Желчный пузырь изучается на предмет холецистита, полипов, камней, исследуется выделение желчи и проходимость протоков.
• Осмотр кишечника является обязательным, особенно если у пациентки есть жалобы на боли, запоры или жидкий стул. Специалист оценивает тонус, толщину стенок и просвет кишечника, обнаруживает опухоли, кисты, спайки и другие образования.

Безопасно ли это?

Нередко медики слышат вопрос: «Можно ли делать УЗИ брюшной полости при беременности?» Многие считают, что УЗИ полости живота может нанести вред беременным женщинам. Так ли это на самом деле? Давайте разберемся.

В любом кабинете для ультразвукового исследования главным атрибутом является аппарат УЗИ. Он оснащен монитором, пультом управления и специальным датчиком, при помощи которого и происходит изучение органов.

Ультразвук способен проникать сквозь органы и ткани и отражаться от их поверхности, не причиняя каких-либо неприятных и болевых ощущений пациенту. В зависимости от структуры и плотности исследуемых объектов ультразвуковые волны отражаются с различной скоростью и интенсивностью.

Датчик улавливает эти сигналы и передает в аппарат, где происходит их расшифровка. Затем преобразованные данные выводятся на экран. Изучив изображение осматриваемого органа, врач делает заключение.

Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для организма беременной женщины. Исключено использование вредных химических препаратов, заражение и занесение инфекций.

uzimigom.ru

При беременности печень болит довольно часто. Это связано со смещением органов из-за увеличения матки и повышенным давлением на брюшную полость, а также, как уже упоминалось выше, с возросшей на нее нагрузкой. Ей приходится: и улучшать обменные процессы, и активизировать свои ресурсы, и очищать продукты жизнедеятельности плода, а также метаболизировать и инактивировать особые гормоны, отвечающие за сохранение и развитие беременности.

При нормальном вынашивании и отсутствии в анамнезе будущей мамы хронических заболеваний, никаких проблем с этим жизненно важным органом на всем протяжении вынашивания возникнуть не должно. Исключение составляет гестоз беременных или, как его еще называют, поздний токсикоз, при котором быстро иссякает внутренний печеночный ресурс и развиваются критические состояния.

Заболевания печени при беременности развиваются по связанным и несвязанным с «интересным положением» причинам. Рассмотрим их более подробно.

Острые патологии печени по несвязанным с вынашиванием причинам могут возникнуть:

• при инфицировании гепатитами А, В и Е;
• при развитии аутоиммунного гепатита;
• при хронических заболеваниях печени в анамнезе;
• при циррозе.

Гепатиты А, В и Е вызывает вирусная инфекция. Гепатит А или болезнь Боткина у будущей мамы, как правило, никакого негативного влияния на малыша не оказывают. Вирус не проникает вглубь и не инфицирует внутриутробно ребеночка, в отличии от гепатита В, который отличается и длительным течением, и сильной интоксикацией организма. При наличии гепатита В у будущей мамы шансы передачи инфекции малышу очень велики. Точная причина возникновения аутоиммунного гепатита до сих пор не известна, зато хорошо известны способы подавления развития этого процесса у беременных. Они состоят в приеме специальных препаратов кортикостероидов, самые популярные из которых – преднизалон и преднизон, никакого вреда для формируюшегося ребенка не несут.

Циррозом называют необратимое поражение печени, которое во время вынашивания переходит из вялотекущего состояние в активное. Именно поэтому женщинам с циррозом печени зачатие ребенка противопоказано.

При беременности печень может дать сбой по причине особых заболеваний, страдать которыми могут исключительно будущие мамы. К ним относятся:

• неукротимая рвота беременных;
• эклампсия и преэклампсия;
• острый разрыв печени.

Неукротимую рвоту беременных многие принимают за признаки раннего токсикоза, так как развивается она преимущественно в 1 триместре. Примерно на 7 – 21 день после своего развития она поражает печень, вызывая повышение билирубина и существенные отклонения от нормы других печеночных показателей. Моча темнеет и появляется кожный зуд.

Поражение печени при эклампсии и преэклампсии проявляется в первую очередь увеличением активности ее ферментов – АЛТ и АСТ. В особо тяжелых случаях развивается HELP синдром, при котором риск разрыва печени очень велик.

Но самым серьезным печеночным недугом, развившимся в период вынашивания, будет острый жировой гепатоз беременных. Это очень тяжелая патология, угрожающая летальным исходом, поэтому его появление – это, к сожалению, приговор для плода.

Кроме того, причиной поражения печени будущих мам являются и некоторые заболевания, которые имеют особенности своего течения во время беременности. О них – наш следующий раздел.

promum.ru

Симптомы, при которых диагностируют печень при беременности

Причины патологии печени при беременности

• усиление внутрибрюшного давления;
• смещение внутренних органов в брюшной полости;
• функциональные нарушения желчевыводящих путей;
• гипокинез желчного пузыря;
• изменение химического желчного состава, в силу количественного увеличения эстрогенов в крови женщины.

• введение внутреннее тетрациклиновых препаратов в больших дозах;
• острые инфекции дыхательной системы;
• многоплодная беременность;
• плод мужского пола;
• первая беременность;
• повышенное артериальное давление (гипертензия);
• отеки в периферических отделах организма;
• протеинурия.

• слишком ранняя или же поздняя беременность;
• первая и многоплодная беременность;
• наличие сахарного диабета у будущей матери;
• ожирение;
• если женщина страдала гипертензией до наступления беременности;
• гестоз в предшествующих беременностях;
• гестоз в анамнезе родственников.

Диагностирование

• проводится биохимический анализ крови, где основными исследуемыми показателями являются уровень билирубина, печеночных ферментов, желчных кислот, холестерина, альбумина;
• проводится обязательно ультразвуковое исследование печени беременной женщины;
• при диагностировании острой жировой дистрофии печени проводится ее биопсия.

Весь период беременности должен проходить под контролем врача-гинеколога. Это обезопасит женщину от срывов и преждевременных родов. УЗИ во время вынашивания ребенка необходимо для своевременного выявления нарушений или отклонений, а также, определение стадии развития малыша и правильность его формирования.

Каждая беременная женщина проходила такую процедуру, как ультразвуковое исследование органов брюшной полости. На ранних сроках беременности это проводится с целью обнаружения заболеваний и сбоев в функционировании внутренних органов живота. Эта необходимая процедура позволит своевременно выявить нарушения, которые непосредственно могут повлиять на развитие плода в утробе.

На поздних этапах вынашивания, диагностическое обследование делается женщинам как обязательно, так и по желанию. Ультразвуковая диагностика позволяет выяснить: как формируется малыш, есть ли отклонения и какой пол у будущего новорожденного. УЗИ брюшной полости при беременности в Москве можно пройти в нашей клинике, в любом доступном регионе.

Когда УЗИ является обязательной процедурой для беременных?

Существует ряд симптомов, в случае которых будущая мама должна пройти ультразвуковое исследование. Эти причины могут спровоцировать нарушения в период вынашивания ребенка, а также, повлиять на формирование малыша. УЗИ брюшной полости при беременности в Чертаново внепланово назначается при наличии такой симптоматики:

. если у роженицы присутствуют боли внизу живота;

Когда затягивается период интоксикации, и влечет за собой последствия;

В случае, когда происходят внешние изменения брюшной полости и проявляется смена цвета лица (желтеет кожа);

При повышенной температуры тела, не вызванной простудными заболеваниями;

Когда наблюдаются воспалительные процессы, выявленные из ранее предоставленных анализов;

Обязательное ультразвуковое исследование должно проводиться при наличии кровотечений или наличии анемии;

В случае травмы области живота - обследование является неотъемлемым и обязательным.

Важно! Будущая мама может по желанию пройти ультразвуковую диагностику. Это позволит ей узнать пол малыша (если проводится на позднем сроке, то точность результата приближена к 88%), увидеть стадию развития ребенка и получить фотоизображение, где отчетливо будет виден малыш в утробе.

Врачу эта диагностика позволит контролировать процесс вынашивания, а также, предсказать возможные осложнения при родах (например, если ребенок не принял положенного положения перед появлением на свет). Эта процедура поможет установить заболевания (если есть) и риск их влияния на плод.

Вредна ли ультразвуковая диагностика при беременности?

По этому поводу мнения специалистов расходятся. Считается, что максимальное количество данных процедур не должно превышать более 3-х раз. Это по одной диагностике в каждый триместр беременности. Но, бывают случаи, когда этот процесс необходимо повторить. По мнению медиков, облучение в процессе обследования, практически составляет 1%. Это никак не влияет на развитие малыша, его и материнское здоровье.

При нарушениях функций сердца и желудка и его процессов, беременной назначается УЗИ на ранних сроках, с целью исследования данных систем.

Как проходит ультразвуковое исследование?

УЗИ брюшной полости при беременности Бутово проходит в несколько этапов:

1. Предварительная подготовка роженицы перед диагностикой: консультирование, рекомендации, диета.

2. Назначение определенного времени для проведения медицинского мероприятия.

3. Прохождение обследования, которое предполагает следующий процесс:

. роженица принимает горизонтальное положение и оголяет живот;

Специальный прибор исследует брюшную полость женщины, передавая информацию на монитор.

В заключении, врач проведет разъяснение полученных результатов и обозначит следующие действия. Даже если не будет выявлено каких-либо отклонений, беременная должна становиться на учет в медицинском учреждении.

Ультразвуковое исследование играет не только диагностическую (при наличии клинических проявлений или жалоб у пациента), но и профилактическую роль в выявлении внутренних заболеваний и предотвращении их обострения.

Особенно важно своевременное выявление скрытых патологий при беременности. Очень часто при плановом обследовании выявляются скрытые патологии, которые могут оказать влияние на ход вынашивания.

Чтобы обнаружить болезнь в момент ее зарождения и вовремя начать этиотропную терапию или компенсирующее лечение, проводится процедура УЗИ.

УЗ-диагностика брюшной полости

В процессе вынашивания плода внутренние органы матери подвергаются перемещению и компрессии со стороны растущей матки, вмещающей в себя развивающийся плод. Из-за сдавления может происходить нарушение кровообращения во внутренних органах и нормальной работы систем. Это является причиной развития воспалительных заболеваний или обострения хронических патологий в организме беременной.

Чтобы избежать такого развития событий и возможных осложнений для матери и ребенка, проводится УЗИ брюшной полости при беременности. Так как не зарегистрировано ни одного случая отрицательного влияния ультрачастот на развитие плода или здоровье матери, УЗ-обследование можно делать беременным женщинам без опасения нанести урон плоду.

Показаниями к УЗ-диагностике в этом случае являются боли в абдоминальной области.

Боль в абдоминальной области у беременной - причина для назначения ультразвукового исследования

В середине II и начале III триместров УЗИ обследование органов брюшной полости проводят в профилактических целях по стандартной схеме ведения беременности. Обследованию подвергаются следующие органы и системы:

• гепатобилиарная , с целью выявить наличие/отсутствие камней и воспалительных поражений, онкозаболеваний;
• селезенка – это кроветворный орган, его УЗ-диагностика необходима при низменной формуле крови, кистозах;
• ЖКТ и поджелудочная железа исследуются при боли в подложечной области, гастроэкзофагальном рефлюксе.

УЗ-обследование почек и мочевыделительной системы

Женщины часто имеют заболевания мочевыделительной системы, не связанные с беременностью. Сам процесс вынашивания – это тяжелое испытание для почек. Мочевыделительная система работают с перегрузкой, и даже здоровым почкам можно нанести ущерб, если вовремя не заметить начавшиеся изменения. Поэтому УЗИ почек при беременности хоть и не является стандартной процедурой, считается одним из наиболее часто проводимых обследований. Показаниями к проведению УЗИ почек при беременности являются:

• изменение цвета мочи (цвета пива, темно-красные оттенки и т.п.);
• выявленные эндокринные нарушения;
• отеки, особенно по утрам;
• нарушение работы мочевыделительной системы (учащенное болезненное мочеиспускание);
• боль в пояснице в месте проекции почек;
• изменения показателей ОАМ (белок, бактериальное обсеменение, форменные элементы крови – эритроциты/лейкоциты).

Процесс вынашивания ребенка - тяжелое испытание для мочевыделительной системы, поэтому беременным женщинам часто назначают УЗИ почек

Также показаниями к УЗИ почек при беременности являются наличие хронической почечной патологии в анамнезе (пиело-, гламерулонефриты, нефротический синдром мочекаменная болезнь, кисты и опухоли и т.п.). При травматизации поясничной области (удар, ушиб, падение) также может быть назначено УЗИ почек при беременности. УЗИ почек не оказывает негативного влияния на плод в утробе матери, поэтому его можно проводить на любом сроке вынашивания.

УЗ-исследование сердца в период беременности

В период беременности миокард, как собственно и все внутренние органы будущей матери, подвергается повышенной нагрузке, связанной с гормональной перестройкой, увеличением веса тела, необходимостью перекачивать больший объем крови и обеспечивать кровью и кислородом не один, а два организма. В результате, даже здоровое сердце может дать сбой. Для того чтобы выяснить, носит ли проблема функциональный характер или начинаются органические изменения в миокарде, может быть назначена ЭхоКГ.

В период вынашивания в стандартную схему обследования беременной входит ЭКГ (процедура электрокардиографии), но при необходимости может быть назначено УЗ-обследование. УЗИ сердца, или эхокардиография – это визуализация сердца, которая позволяет видеть строение миокарда и судить об особенностях его работы и имеющихся изменениях.

УЗИ сердца при беременности, несмотря на то, что его можно проводить в период вынашивания без опасений, не входит в стандартный алгоритм обследования. Для назначения УЗИ сердца при беременности нужны определенные основания:

• хронические поражения сердечной мышцы, имеющиеся до беременности;
• изменения в работе миокарда, выявленные с помощью плановой ЭКГ;
• частые потери сознания, дурнота в душном помещении, одышка, повышенная утомляемость;
• акроцианоз носогубного треугольника и бледность кожных покровов;
• боль (тупая, давящая, жгучая) с левой стороны груди с иррадиацией в левую руку и т.п.;
• подготовка к плановому хирургическому родоразрешению под наркозом (кесарево сечение).

УЗИ сердца не входит в стандартный список обследований при беременности, и для его назначения нужны веские основания

Подготовка к УЗИ внутренних органов и проведение процедуры

Проведение УЗИ сердца при беременности не требует подготовки. УЗИ почек при беременности и ЖКТ требует небольшой подготовки, связанной с освобождением кишечника от чрезмерного содержания газов. Подготовка сводится к диете, с исключением из рациона продуктов, приводящих к повышенному газообразованию. Сесть на диету нужно за 72 часа до процедуры. Если у беременной наблюдаются запоры и метеоризм, вечером накануне обследования можно принять сорбенты (Энтеросгель, белый уголь) и ветрогонные препараты (Симетикон).

С собой нужно иметь пеленку застелить кушетку, салфетки удалить остатки геля.

Особенностью УЗИ почек является проведение процедуры с наполненным мочевым пузырем. Для достижения этого за 60 минут до диагностического обследования следует выпить несколько стаканов воды (негазированной).

Проводится УЗ-обследование в положении лежа. На участок кожи в области обследуемого органа наносится гель, для улучшения контакта датчика с кожей. Далее, устанавливая датчик под разным углом, врач получает объемную картину изучаемого органа у себя на мониторе.

Последствия УЗ-диагностики и противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Относительными являются глубокие повреждения кожных покровов (например, ожоги) и инфекционный процесс на участке кожи в области обследуемого органа. Каких-либо побочных эффектов или негативного влияния на формирование плода, а в дальнейшем на развитие когнитивной, эмоциональной сферы и физического тела ребенка выявлено не было. УЗИ считается одним из самых безопасных, безболезненных и комфортных процедур. Диагностическую процедуру можно делать, не зависимо от срока беременности.

УЗИ брюшной полости при беременности необходимо проводить в том случае, если у пациентки возникают дискомфортные ощущения относительно расположенных в брюшной области органов. Оно является абсолютно безопасным для плода, ровно как и ультразвуковое исследование самого плода. При проведении УЗИ брюшной полости во время второго и третьего триместра беременности, предварительная подготовка женщины не требуется. Результаты расшифровываются непосредственно после проведения исследования.

Данный вид исследования может назначаться лечащим врачом в том случае, если у женщины появились жалобы, связанные с органами брюшной полости. Помимо этого, полученные при осмотре данные необходимо подтвердить инструментально. УЗИ органов брюшной полости при беременности есть смысл назначать и в тех случаях, когда ввиду беременности нельзя проводить диагностическое глубокое пальпирование живота.

Случаи, когда необходимо назначать ультразвуковое исследование беременным женщинам:

• Если беременная женщина жалуется на боли в любом из участков живота
• При проявлении признаков интоксикации без признаков острого респираторного заболевания
• Если наблюдается пожелтение кожи и глазных белков
• В том случае, если при отсутствии признаков острого респираторного заболевания наблюдается повышение температуры тела
• В случае травм в области брюшной полости
• В случае рвоты во второй половине протекания беременности
• Если наблюдаются симптомы выраженной анемии
• Если по результатам общего анализа крови обнаружены изменения, указывающие на воспаление: повышенное содержание лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов

Принципы подготовки беременных к проведению исследования

Подготавливаться беременным женщинам перед проведением исследования необходимо только в первом триместре. В этом случае за три дня необходимо исключить из своего рациона питания продукты, которые способны увеличить количество газов в организме. К таким относятся:

• Бобовые
• Капуста
• Молоко и молокосодержащие продукты
• Напитки, содержащие газы
• Хлеб черных сортов
• Выпечка

В том случае, если необходимо помимо органов брюшной полости исследовать еще и почки, то за час до непосредственного проведения исследований стоит выпить пол-литра негазированной воды и не опорожняться. Запрещено принимать пищу за 8 часов до проведения исследования. Оптимальным вариантом является осуществление УЗИ непосредственно утром, перед этим не завтракая.

Во втором и третьем триместре подготовка к проведению УЗИ брюшной полости заключается только в воздержании от приема пищи на протяжении 6-8 часов перед процедурой. Это касается и УЗИ почек. Особенно важно соблюдать данное правило при осуществлении УЗИ желчного пузыря. Стоит учитывать, что во время беременности нет необходимости проводить очищение кишечника при помощи клизмы.

Принципы проведения ультразвукового исследования при беременности

После прихода к специалисту, необходимо будет раздеться до пояса таким образом, чтобы полностью был оголен живот. Ложиться на кушетку необходимо спиной вниз. Голова должна располагаться по направлению к сонологу. Если женщина находится во второй половине беременности, то специалист обязан предоставить ей валик, который необходимо подложить под правый бок. Это необходимо для того, чтобы не пережимать нижнюю полую вену.

Перед началом проведения ультразвукового исследования на живот пациентки необходимо нанести небольшое количество специального проводящего геля. Он необходим для того, чтобы между датчиком и кожей не было воздушной прослойки. Во время процедуры врач может просить пациентку повернуться на тот или иной бок, сделать глубокий вдох и на некоторое время задержать дыхание. Беременная женщина при возникновении дискомфортных ощущений должна незамедлительно сообщать об этом специалисту, который делает УЗИ брюшной полости.

Результаты исследования

Расшифровкой данный ультразвукового исследования брюшной полости занимается врач-терапевт либо гастроэнтеролог. В некоторых случаях результаты расшифровывает хирург. Сонолог только осуществляет запись проведенных измерений, а также делает определенные выводы о возможных заболеваниях.

Для того чтобы определить наличие патологий, необходимо совершить следующие действия:

• Сравнить габариты и место расположения каждого органа с нормальным состоянием
• Проверить эхогенность каждого органа и сравнить с нормальным состоянием

Заключение делается отдельно по каждому органу.