Как избавиться от варикоза при беременности. Безопасные методы лечения. Питание или вперед, на диету

Что такое варикозное расширение вен, у кого возникает варикоз и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности?

Современная женщина - действительно уникальная. Она научилась гармонично сочетать жизнь на повышенной скорости, умение всегда хорошо выглядеть, все успевать и при этом быть на высоте, элегантно «летая» над землей на высоких каблуках. Иногда это приводит к неприятным последствиям - синяя сетка из искореженных варикозом сосудов становится безжалостным свидетелем неутомимого движения и бешеного ритма жизни.

Беременность – время перемен. К сожалению, зачастую эти перемены не только приятные, но и доставляющие будущей маме множество огорчений. Одной из таких неприятностей, омрачающей прекрасный период беременности является венозная недостаточность или варикозная болезнь. Фактически четвертая часть всех женщин в период первой беременности сталкиваются с этим заболеванием. Во время второй и третей риски заболевания возрастают.

Наиболее склонны к проблемам с венами те будущие мамы, кто и до наступления беременности наблюдал у себя варикозное расширение вен.

Определить наличие варикоза у беременной можно визуально: на ногах появляются темно-синие звездочки или же вены набухают и становятся отчетливо видимыми через кожу. Ошибочно думать, что это лишь косметический дефект. На самом деле, варикозная болезнь опасна осложнениями, такими, как тромбофлебит, трофическая язва. Возможны кровотечения. Естественно, это опасно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

Симптомы венозной недостаточности

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь - это увеличение, скручивание и изменение формы вен, происходит вследствие потери естественной эластичности стенок сосудов. Досадная статистика говорит, что каждая третья женщина и почти 10% мужчин сталкиваются с этой проблемой.

Первыми колокольчиками, на которые можно обратить внимание, являются: тяжесть в ногах, постоянная усталость, особенно к концу дня, зуд и боль в ногах. Более поздние формы варикоза проявляются наличием сосудистой сеточки, увеличенными темно-синими венами под кожей, а также судорогами икр. Запущенные стадии характерны изменением цвета кожи у извитых сосудов, синюшностью или потемнениями. Также характерные покраснения и сухость кожи, склонность к дерматитам и экземам. Тяжелые - последние стадии, при которых маленькие травмы и царапины на ногах долго не заживают, кровоточат, начинают появляться язвы.

Согласно международной классификации, существует шесть стадий хронической лимфовенозной недостаточности. Об их проявления мы уже упоминали выше, но интересно то, что в последние несколько лет начали обсуждать еще одну стадию - нулевую, как симптоматическая, так и бессимптомная.

Варикоз при беременности является результатом застоя венозной крови, вследствие недостаточного кровооттока.

Начальные стадии варикоза проходят практически незаметно. Вечерами после работы вы можете ощущать тяжесть в ногах, отечность, наблюдать незначительную деформацию вен. К утру симптомы ослабевает, либо же вовсе пропадают. На последующих стадиях могут появляться судороги икроножных мышц, боли в ногах, зуд. Обострение симптомов приходится на ночь.

Когда вены сильно деформируются, расширяются, становятся странной формы и разбухают - это сигнализирует о том, что заболевание прогрессирует.

Что может повлиять на течение болезни, способствовать ее развитию?

1. В первую очередь, это сильные и резкие гормональные изменения в организме женщины в период беременности.
2. Во-вторых, увеличивается объем циркулирующей крови.
3. В-третьих – матка активно растет, ребенок тоже набирает вес, в связи с этим будущая мама может сильно поправиться, что негативно скажется на состоянии ее вен.

Для женщины беременность является основным фактором риска возникновения варикоза и развития присущих ему осложнений. Период ожидания малыша связан с сильными гормональными всплесками, в которых очень чувствительная венозная стенка. Также, при увеличении матки, она начинает давить на магистральные вены, что затрудняет отток крови. Вследствие чего увеличивается давление в венах, что приводит к их расширению. Избыточный вес также влияет на развитие варикоза.

Варикозная болезнь вызывает застой лимфы в венах и отеки, провоцирует постоянную интоксикацию и изменение тканей ног, ухудшает качество жизни. Негативным моментом в этом есть риск тромботических осложнений. Ведь тромбы часто появляются как в расширенных сосудах, так и в неизменной глубинной венозной системе.

Именно этот факт требует осознания важности лечения венозной болезни во время беременности. Стремительное развитие болезни наблюдается именно в период беременности. Поэтому, если не начать лечение вовремя, достичь хорошего косметического результата впоследствии будет очень трудно и довольно затратно.

Что касается малыша, то наличие варикозной болезни у мамы, как таковой, не несет для него угрозы. Впрочем, здоровье мамы крайне важно для ребенка. Поэтому, когда осложнения случаются во время беременности и кормления грудью, и женщина нуждается в медикаментозном или оперативном лечении, это может повлиять и на малышей.

Если варикозная болезнь была диагностирована до беременности и вы планируете рождение крохи, врач советует всем пациенткам проходить лечение заранее. Особенно, когда есть изменения в стволовых венах и рекомендовано оперативное вмешательство. Это поможет избежать осложнений и прогрессирования болезни во время беременности.

Всем беременным с диагностированной варикозной болезнью важно знать следующее:

1. Начиная со второго триместра нужно носить компрессионное белье - чулки или колготы для беременных. Степень компрессии обязательно должен определять врач. Так, надевать и носить их трудно, но положительное влияние и ощущение комфорта в ногах стоят усилий. Тем более, что сейчас можно найти очень качественные и, вместе с тем, красивые и изысканные модели.
2. Медикаментозная терапия назначается крайне редко, только при определенных стадиях и осложнениях.
3. Следите за весом, старайтесь не набрать лишние кило.
4. Ведите активный образ жизни во время беременности - гуляйте, плавайте, делайте зарядку, заставляя мышцы ног работать.
5. Поднимайте ноги на возвышение, чтобы улучшить отток крови. Старайтесь не сидеть более одного часа. Делайте 5-минутки каждый час, если работа сидячая.
6. Обливайте ноги прохладной водой и принимайте контрастный душ, это повысит тонус, разгонит кровь, уменьшит отеки.

Какой бы огромной ни была скорость жизни, наш организм, физически и эмоционально, всегда знает, что нам нужно, когда можно просто замедлиться, а когда стоит обратиться за советом к врачу. Поэтому:

• Внимательно прислушайтесь к себе - при наличии малейших симптомов, семейной истории заболевания проконсультируйтесь с врачом-флебологом или сосудистым хирургом.
• Следуйте рекомендациям врача, это защитит от осложнений и поможет избежать развития болезни, сделает беременность более комфортной.
• Всегда помните, что от большинства косметических дефектов и жалоб, связанных с варикозом, можно избавиться с помощью большого Арсенала современных методик. Поэтому наслаждайтесь Беременностью и материнством, а флебологи позаботятся о здоровье и красоте ваших ножек.

Профилактика варикоза при беременности

Профилактика варикоза в период беременности необходима не только тем женщинам, кто прежде сталкивался с этой проблемой. Если до сих пор вы знать не знали о таком заболевании из личного опыта, это вас вряд ли застрахует. Для предотвращения появления варикоза, приобретите компрессионные чулки. Самостоятельный выбор такого рода товара категорически воспрещен – вы можете приобрести их только с помощью флеболога. Он не только поможет вам правильно подобрать их, но и расскажет, как их нужно использовать.

Старайтесь всеми доступными вам методами улучшить кровообращение нижних конечностей. Помимо умеренных физических упражнений, необходимо часто менять положение ног. Если вы устали и находились за целый день, вы должны прилечь и поднять ноги на более высокий уровень, нежели ваше расположение. Примером, если вы лежите на диване, ноги можно положить на спинку дивана или на его выступающие боковины.
Посещайте бассейн и старайтесь не набирать лишнего веса.

Лечение варкиозного расширения вен

Варикоз при беременности может лечить только квалифицированный специалист. Не вздумайте взвалить на себя такую ответственность и пуститься в самолечение. Как правило, терапия включает в себя консервативные методы, вроде носки вышеупомянутых чулок и физических упражнений. Иногда доктор может посчитать необходимым применение геля. На сегодняшний день, фармацевтический рынок предлагает широкий выбор различных форм и видов лекарств от венозной недостаточности. Но не забывайте, что в период беременности большая часть препаратов вам строго противопоказана. Говорить можно лишь о местном лечении, которое может назначить только врач, взвесив все возможные риски от приема препарата для вас и вашего малыша.

Варикоз – болезнь, при которой происходит истончение венозных стенок и увеличение просвета кровеносного русла с последующим образованием узловатых расширений.

Варикозное расширение вен при беременности развивается у 20 – 30% женщин. Патологические изменения чаще всего происходят в венах нижних конечностей. Внешне заболевание выражается в появлении сосудистых сеточек и звездочек. В запущенных случаях наблюдается набухание вен. Клинические проявления без внешней симптоматики развиваются примерно у 80% будущих мам.

Симптомы

Симптомы варикоза зависят от текущей стадии заболевания. Изначально патология доставляет минимальный дискомфорт. По мере ухудшения состояния усиливается и клиническая картина.

К начальным признакам аномального расширения вен относят:

• образование сосудистого рисунка, указывающего на область поражения – икры, область под коленями, внешняя поверхность бедра – не болезненного при пальпации;
• чувство тяжести в ногах;
• редкие судороги в икроножных мышцах в ночное время.

При отсутствии адекватной терапии к начальным признакам присоединяются:

• отечность;
• изменение венозного рисунка – выпячивание стенок сосудов, образование «узлов»;
• ухудшение состояния кожного покрова;
• болевой синдром, сопровождающийся чувством распирания в пораженных венах;
• формирование .

Подобная клиническая картина позволяет подтвердить диагноз без назначения исследований. Дополнительные методы диагностики оправданы на ранней стадии варикоза, для исключения развития заболеваний со схожей симптоматикой.

Чаще всего варикозная патология поражает вены нижних конечностей, но во время беременности нарушения оттока крови могут фиксироваться в органах малотазовой области и половых губ.

Данную разновидность варикоза сложно отличить от стандартных гинекологических патологий. Состояние сопровождает типичная для них симптоматика:

1. Боли в нижней части живота.
2. Обильные влагалищные выделения.
3. Дискомфорт во время интимных отношений.
4. Сложности с опорожнением мочевого пузыря.

Поставить точный диагноз может только врач при проведении осмотра в кресле. В этом случае отчетливо видно изменение венозного рисунка влагалища, видимого сегмента шейки матки.

Важно знать ! Не леченный варикоз вен малотазовой области может быть причиной бесплодия – забеременеть женщина не может.

Внешние проявления варикозной болезни вен малотазовой области появляются в редких случаях. Сосудистые сеточки и узелки могут образовываться в области ягодиц, промежности, на лобке и внутренней поверхности бедер.

Справка ! Рожать женщина при тяжелой форме будет путем кесарева сечения.

Именно поэтому заболевание долгое время протекает в скрытой форме и сопровождается развитием серьезных осложнений. Это вагинальные и маточные кровотечения, воспаления внутренних органов, тромбозы и другие.

Варикоз половых губ – нередкое явление при беременности . Риск развития патологии с каждой последующей гестацией только увеличивается. После родов состояние вен быстро нормализуется.

Признаками являются:

1. Появление характерного венозного рисунка.
2. Выпячивание, свисание воспаленных участков вен.
3. Зуд и сухость кожного покрова и слизистых.
4. Увеличение размера половых губ и вульвы, обусловленное набуханием.
5. Болезненные ощущения.

При варикозе паховой области могут возникать дискомфортные ощущения:

• при мочеиспускании и акте дефекации;
• после сексуального контакта;
• после продолжительного сидения;
• во время ходьбы.

Осложнения варикоза

Признаки варикоза появляются во втором триместре, примерно к 4 – 5 гестационному месяцу. Венозное давление в ногах усиливается, что приводит к замедлению скорости оттока крови. Если женщина не будет получать необходимого лечения, то заболевание становится причиной сложного течения беременности, непосредственно родовой деятельности и послеродового периода.

Застой крови в венах малого таза влечет за собой плохую сократительную способности матки, что может спровоцировать сильные кровотечения, развитие тромбоза артерий.

Важно ! Для ребенка патологическое расширение вен нижних конечностей у его матери не опасно.

Диагностика варикоза

Постановкой диагноза занимается флеболог. Именно этот врач подбирает лечение и принимает решение о необходимости консультации у сосудистого хирурга.

Необходимые обследования

В целях диагностирования патологии вен женщине назначаются следующие анализы и инструментальные тесты:

• УЗИ-исследование сосудов нижних конечностей. Методика позволяет выявить степень поражения кровеносных русел, дать оценку состоятельности клапанного аппарата и т.д.
• Общий анализ крови. Диагностический интерес представляет лейкоцитарная формула, количество лейкоцитов и тромбоцитов.
• Коагулограмма. Исследование помогает оценить показатели свертываемости крови.

Лечение варикоза во время беременности

В этот период имеет некоторые особенности. При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Важно ! Подбором лекарств должен заниматься специалист, так как препараты имеют свои противопоказания по триместрам.

Для повышения тонуса сосудов могут назначаться к приему таблетки Детралекс, Гливенол и Троксевазин. Они обладают ангиопротекторным действием, способствуют снижению отечности и уменьшают болезненный синдром. Кроме того, терапия данными средствами устраняет ночные судороги и улучшает клеточное питание воспаленных тканей.

После 3 месяца допускается использование гелей Венорутон, а также Лиотон и Эссавен.

Разрешается применять народные способы лечения, например, готовить бальзамы и травяные настои для наложения компрессов. Но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Профилактика варикоза при беременности

Вен нижних конечностей при беременности – одно из наиболее действенных мероприятий, позволяющих предупредить развитие болезни.

Питание

Дневной рацион должен включать продукты, способные обеспечить женский организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Его основу составляют:

• сложные углеводы: зерновой хлеб, каши, свежие овощи и фрукты;
• рыба нежирных или маложирных сортов;
• мясная вырезка;
• мясо птицы (нужно обязательно снимать кожу, чтобы снизить калорийность);
• орехи;
• молочные продукты (лучше всего средней жирности).

Необходимо ограничить потребление сливочного масла: в течение дня можно съедать кусочек весом не больше 10 грамм.

Профилактика чрезмерной прибавки веса

Одна из причин развития варикозной болезни – ускоренный набор веса. В качестве профилактики чрезмерной прибавки женщине рекомендованы разгрузочные дни.

Есть несколько вариантов:

• кефирный (1,5 л);
• яблочный (1,5 кг);
• гречневый (250 г крупы);
• овощной (1,5 кг).

Суточную норму выбранного продукта – указана в скобках – необходимо поделить на 6 приемов. Питаться нужно часто, через каждые 2 часа. Появление сильного чувства голода недопустимо.

В течение дня разрешено пить чистую воду. Сахар и соль полностью исключаются. Соблюдая рекомендации, за один день можно потерять до 2 кг веса.

Физическая активность

Улучшить процессы кровообращения в нижних конечностях и предотвратить развитие варикоза поможет допустимая по сроку беременности физическая нагрузка и частая смена положения ног.

В течение дня можно выполнять несложные упражнения:

• круговые движения ступнями;
• приподнимание на носках;
• перекаты с носка на пятку.

Позиционная терапия

Позиционная терапия также служит отличной профилактикой развития варикозной болезни. Рекомендации будут следующими:

• нельзя забрасывать ногу на ногу;
• при сидении на стуле его должны касаться только ягодицы – опираться на спинку нежелательно;
• спать нужно только на левом боку, подкладывая под живот подушку – такое положение способствует снижению оказываемого маткой давления на расположенные за брюшиной сосуды, что улучшает отток крови от ног.

Важно ! Кроме сон на левом боку помогает избежать развития гипертонуса матки.

Избегайте провоцирующих факторов

К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относят:

• Сдавливание увеличенной в размерах маткой подвздошных вен. Это ухудшает отток венозной крови. На последних месяцах беременности может вызывать патологическое расширение вен вульвы.
• Предрасположенность на генетическом уровне. Наследственность – одна из главных причин развития патологии.
• Изменение гормонального фона. Происходящее во время вынашивания ребенка увеличение уровня прогестерона становится причиной снижения тонуса венозной стенки и ее растяжения.
• Усиление тазового кровотока. Во время гестации наблюдается активизация маточного кровотока, что приводит к увеличению давления в венозной системе таза. Итог – нарушение оттока крови от ног.

К сожалению, женщина не в состоянии контролировать развитие многих провоцирующих варикоз факторов, поскольку они обусловлены физиологией. Но ей под силу давать себе ежедневную физическую нагрузку, отказавшись от малоподвижного образа жизни. Ведь частое нахождение в горизонтальном положении и ограничение движений – едва ли не самый основной фактор формирования варикозной патологии. Застой венозной крови становится причиной патологического расширения сосудов.

Необходимо строго следить за весом, поскольку лишние килограммы весьма негативно отражаются на состоянии вен.

Одежда и обувь

Чтобы снизить нагрузку на вены, нужно надевать удобную обувь. У туфель должен быть небольшой – не выше 5 см – устойчивый каблучок. Полный отказ и ношение, например, «балеток», значительно увеличивает давление на пятки, и в подколенной области могут формироваться сосудистые звездочки.

Одежда должна быть пошита из «дышащих» тканей и не стеснять движений. Любое утягивание в области живота категорически запрещено. Гинекологи рекомендуют женщинам использование специального дородового бандажа, иногда даже на ранних сроках.

Важный момент – ношение компрессионных чулок (противоварикозные колготки будут вызывать сдавливание беременной матки ). Подбирать лечебный трикотаж должен наблюдающий женщину флеболог, поскольку рассчитать необходимую степень компрессии сможет только специалист, принимая во внимание текущую клиническую картину и стадию заболевания.

Ванночки и душ

Неплохой терапевтический результат дает принятие контрастного душа. Чередование комфортно прохладной и теплой воды становится доступной профилактикой развития варикоза во время беременности. Процедура способствует повышению тонуса сосудов и предупреждает застой венозной крови. Но слишком сильный контраст температур может спровоцировать сокращения матки.

Альтернативой контрастного душа станет такое домашнее средство как контрастные ванночки с морской солью или травяными сборами.

Массаж

Самостоятельный ног улучшает местный кровоток и предупреждает расширение вен. Движения должны быть направлены снизу вверх. Для усиления лечебного эффекта при выявлении начальной симптоматики разрешается применять противоварикозные мази, кремы и гели.

Оперативное лечение

Оперативные методики лечения патологии во время вынашивания ребенка практикуются в редких случаях. Исключением является стремительно прогрессирующее состояние либо осложнение уже имеющегося варикоза в виде образования трофической язвы или восходящего тромбофлебита.

Оперативное лечение допускается только в течение первых 6 месяцев гестации. Также может проводиться процедура склерозирования.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Осложнить течение заболевания могут:

• предрасположенность на генетическом уровне;
• повторные беременности;
• многоплодие;
• сложные роды;
• возраст женщины (риск увеличивается после 35 лет);
• ожирение;
• наличие поверхностного тромбофлебита.

Наступление гестации на фоне имеющегося варикоза может повышать риск формирования тромбов и развития тромбофлебита глубоких вен.

Современная медицина достигла значительных успехов в лечении варикозного расширения вен. Существует множество различных препаратов и методов профилактики, безопасных для женщины и ее ребенка, в частности, специальная гимнастика.

Мария Соколова

Время на чтение: 13 минут

А А

Во время беременности не только внешний облик и вкусы женщины меняются – подстраивается под вынашивание малыша весь организм: растет матка, растет масса тела будущей мамы, меняется гормональный фон, сдавливаются сосуды и органы. Никто и не обещал, что беременность – это легко. Но все-таки хочется, чтобы все ее сложности прошли мимо.

И главное правило «подстраховки» — это профилактика. В данном случае, профилактика варикоза, с которым будущие мамы по статистике сталкиваются довольно часто.

Причины возникновения варикоза у беременных – факторы, провоцирующие варикозное расширение вен во время беременности

Нет такой женщины — тем более, мамы — которая хотя бы не слышала о варикозе. Особо можно выделить мам двоих и более малышей, которые чаще встречаются с этим заболеванием, нежели женщины, впервые ставшие мамами.

Варикозное расширение вен (в народе – ) может развиваться не только в виде звездочек на женских ножках.

Кроме того, есть несколько стадий его проявления:

• 1-я. Стадия компенсации обычно проявляет себя появлением сосудистых «звездочек» или некрасивых жилок синего оттенка, просвечивающих под кожей. Кроме того, на выпирающих венах (диаметр вен – не более 7 мм) уже можно заметить узелки. Будущая мама сильно и быстро устает, а к вечеру ощущает «каменную» тяжесть в ногах. Даже если болезненности при ощупывании вен не ощущается, к флебологу уже пора! Варикоз может развиваться очень быстро, поэтому без помощи специалиста во время беременности будет не обойтись.
• 2-я. Стадия частичной компенсации обнаруживает себя вечерней отечностью, которая после сна проходит, более ощутимой тяжестью в ногах. В списке симптомов добавляются по ночам, болезненность в области голени, изгибание вен, достигающих в диаметре уже 8 мм. Симптоматика становится менее интенсивной, если будущая мама лежит, «закинув» ножки повыше – на подушку или спинку дивана. Важно срочно начинать лечение, чтобы недуг не прогрессировал .
• 3-я. Стадия декомпенсации может стать крайне опасной для будущей мамы. Симптомы усиливаются: не спадает после отдыха отечность, боли в ногах становятся интенсивнее, вены достигают 13-ти мм в диаметре и «завязываются» в увеличивающиеся узлы, становятся болезненными при ощупывании. Могут проявляться экземы и гиперпигментация, и др. Обычно на этой стадии не обойтись без вмешательства хирурга.

Чем опасен варикоз для будущей мамы — и опасен ли?

Безусловно, опасен.

2 последние стадии ВРВ (прим. – варикозного расширения вен) могут осложняться:

1. Развитием воспалительного процесса внутри вен, тромбофлебитом.
2. Распространением на внутренние органы, включая матку.
3. Геморроем (прим. – варикоз прямой кишки), который принесет немало проблем в момент родов и после них.
4. Кровотечениями.
5. Трофическими язвами и проч.

Виды варикоза – где может образоваться варикозное расширение вен?

Наивные те женщины, которые полагают, что варикоз – это исключительно «вены и звездочки на ногах». Увы, это лишь верхушка айсберга.

На самом же деле, будущие мамы могу встретиться с этим варикозным противником и на другом «поле».

Итак, кто предупрежден, тот своевременно посещает гинеколога.

2 и 3 стадии ВРВ требуют обязательного наблюдения будущей мамы у флеболога и постановки на учет с регулярным наблюдением.

Откуда берется варикоз? Разбираемся с основными причинами!

Самый мощный фактор для развития варикоза – это сама беременность, при которой начинается прогрессирование ВРВ, если он уже был у будущей мамы. Если говорить о точных цифрах статистики, около половины будущих мам сталкиваются при беременности с варикозом.

Итак, что провоцирует ВРВ при беременности?

• Наследственность. Ну никуда от нее не деться.
• Скачки гормонального фона. В этот деликатный период растет уровень прогестерона, который не только расслабляет мышцы матки, но и стенки сосудов, после чего у восходящих вен снижаются возможности активного перекачивания крови, а застой приводит к еще большему расширению сосудов.
• Низкая физическая активность. Будущая мама с большим удовольствием лежит или, что еще хуже, сидит. А отсутствие гимнастики и активности – это ухудшение кровообращения.
• Повышение венозного давления. Хорошо для плода, но плохо для вен, которые начинают расширяться.
• Усиление процесса образования тромбов.
• Набор лишних килограммов. Чем сильнее нагрузка на нижнюю половину тела, тем быстрее деформируются сосуды.
• Ношение неудобных туфель на высоких каблуках. При сильной нагрузке на позвоночник, наблюдающейся при ношении неудобной обуви, растет риск возникновения проблем с сосудами.
• Подъем и ношение сумок и прочих тяжестей.
• Слишком долгое пребывание под прямыми лучами солнца.
• Повторная беременность (или многоплодная).
• Заболевания гинекологического характера.
• Повышенная выработка в организме эстрогенов.
• Длительный прием гормональных препаратов для контрацепции (провоцирует ВРВ матки).
• Курение.

Если у вас не наблюдается сосудистых звездочек и выступающих вен, то в целях профилактики можно посетить флеболога, чтобы удостовериться в отсутствии проблем. Идеальный период для консультации – после 20-ти недель.

Если же симптомы варикоза присутствуют (тем более давно), то визит к флебологу просто обязателен!

Видео: Варикоз и беременность. Профилактика варикоза. Упражнения

Меры профилактики варикоза во время беременности – белье, диета, активность, образ жизни

Все профилактические меры, позволяющие защититься от ВРВ — или хотя бы притормозить его развитие — направлены на улучшение кровообращения и выработку правильного режима сна/питания.

1. Обязательно консультируемся с флебологом, если присутствуют хотя бы намеки на развитие ВРВ (узелочки на венах, звездочки и проч.).
2. Никакого курения и вообще вредных привычек в целом – только здоровый образ жизни! Конечно, относительно будущих мам даже странно обсуждать данный пункт, но все-таки, в свете сегодняшних реалий, стоит отметить, что уже через месяц после последней выкуренной сигареты прекращают болеть и сильно отекать ноги. Курение – один из самых злостных врагов организма, пораженного варикозом. Курение провоцирует сужение сосудов, что, в свою очередь, при наличии варикоза может привести к весьма серьезным последствиям (вплоть до летального исхода).
3. Не поднимаем тяжести, всю физическую работу перекладываем на сильные плечи мужа – пусть он вместе с остальными членами семьи носит сумки и кастрюли, моет полы, отжимает-полощет белье и делает перестановки. Будущей маме – только неспешные прогулки, отдых и психологический покой.
4. Каждый день медленно и красиво выгуливаем себя в самой экологически чистой части города минимум по 2 часа. Это крайне необходимо для улучшения кровообращения. Важно понимать: стоять на ногах полдня – вредно, гулять – полезно. Движение – жизнь! Естественно, в жару прогулками не злоупотребляем (можно воспользоваться беговой дорожкой на самом спокойном режиме).
5. Записываемся в бассейн! Плавание – один из лучших инструментов профилактики ВРВ. Данный водный «массаж» положительно влияет и на физическую форму в целом, и снимает нагрузку с позвоночник, и вообще обладает массой преимуществ.
6. Контрастный душ. Еще один полезный метод профилактики варикоза. Правда, ориентироваться нужно исключительно на свое состояние и ощущения, а также не доводить разницу температур до максимальных пределов (не забывайте, что вы беременны).
7. Выбираем правильную обувь. Во-первых, никаких шпилек и высоченных каблуков – приберегите их на после родов. Во-вторых, ортопеды рекомендуют менять обувь с разным подъемом трижды в день. Например, тапочки, потом туфли на низком каблуке (1-2 см), потом мокасины или обувь на мягкой низкой танкетке, потом туфли на каблуке 3-4 см. Максимальная высота каблука – 5 см, и важно, чтобы каблук был широким и устойчивым. Обувь узкую, сдавливающую, неудобную, со шнурками и завязками – тоже убираем в шкаф.
8. Если вы не представляете своей жизни без носков, выбирайте только те, что не сдавливают резинками щиколотки . На всех участках тела, где происходит сдавливание кожи, наблюдается нарушенное кровообращение. Джинсы и брюки тоже не должны быть слишком тесными – выбирайте свободную одежду.
9. Пару раз в день давайте отдых ножкам – в положении лежа или полулежа вытягивайте ножки так, чтобы они оказались выше бедер на 15-20 минут. На стол, конечно, пусть даже и самые красивые в мире ножки складывать не будем, а вот подложить пару мягких подушек – самое то.
10. Старайтесь спать не на спине, а на левом боку, подложив под живот подушку. Отличный вариант – специальные подушки для будущих мам, позволяющие не только животик удобно пристроить, но и руки с ногами.
11. Четко следите за временем, которое вы проводите без движения или в положении сидя. Не рекомендуются любые крайности – сидячая работа, лежание на кровати по 8-10 часов подряд (сон не считается), работа на ногах, и проч.
12. Нельзя сидеть на низких сиденьях, подложив ногу под попу, или закинув ножку на ножку. Во всех этих случаях кровь не поступает полноценно к органам малого таза.
13. Выбираем правильное питание. Кишечник должен работать как часы, а сами продукты должны быть частью профилактики варикоза. Итак, пьем больше жидкости (соки и вода, водянистые овощи, супы и проч.), кушаем морепродукты. Для профилактики варикоза важен йод, повышающий эластичность сосудистых стенок и снижающий вязкость крови, и продукты, снижающие активность тромбоцитов (например, красный сок винограда). Повышенную свертываемость крови снизят вишня и томаты, чеснок с луком, сельдерей, а также морская капуста и клюква.
14. Избегаем запоров! Запоры у будущей мамы – прямая дорога к выпячиванию вен прямой кишки, то есть, к геморрою. А уж он способен принести немало проблем, как во время родов, так и после них. Поэтому кушаем больше отрубей, овощей и фруктов, овсяных хлопьев, и проч. Пьем около 2 л жидкости в сутки. Готовим пищу, которая быстро переваривается и усваивается, а потом также быстро проходит по кишечнику «на выход».
15. Носим специальные компрессионные колготки.
16. Используем , позволяющий снизить нагрузку на позвоночник.

Лечение варикозного расширения вен у беременных – влияет ли варикоз на выбор тактики родов?

Лечение ВРВ в период беременности затруднено дефицитом возможностей для этого лечения: большинство препаратов принимать просто нельзя, пока не родится малыш.

Поэтому обычно флеболог прописывает…

• Следить за весом.
• Использовать вышеописанные правила профилактики ВРВ.
• С 4-го месяца носить дородовый бандаж, распределяющий нагрузку и слегка ослабляющий давление будущего карапуза на органы малого таза.
• Не принимать горячую ванну – только теплый душ.
• Каждые 3-4 часа лежать с приподнятыми ногами.
• Носить компрессионные колготы или гольфы, надевая с утра и снимая лишь перед сном. Это снизит риск появления тромбов.

Видео: Как лечить варикоз при беременности?

Варикоз — заболевание вен, выражающееся в расширении, удлинении, извитости вен с последующим нарушением кровотока, вследствие патологических изменений венозных стенок и клапанов. Различные формы варикозной болезни наблюдаются у 38% женщин, причем в 90% появление варикоза связывают именно с беременностью. Данная патология диагностируется у 40% беременных женщин.

Первые признаки варикозного расширения вен наблюдаются уже в первом триместре беременности.

Женщины жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе, появление сосудистых сеточек. Расширение вен, возникшее в начале беременности, постоянно прогрессирует.

Болезнь усугубляется увеличением объема циркулирующей крови, растущей маткой, повышением массы тела – все эти факторы приводят к замедлению тока крови, повышению давления в венах.

Если у больных вне беременности первые признаки варикоза развиваются спустя несколько лет от начала развития болезни, то у беременных женщин этот процесс значительно ускоряется.

Клиническое заболевание проявляется следующими симптомами:

1. Синдром «усталых ног»: чувство тяжести в конечностях, усиливающиеся в длительном нахождении в вертикальном положении, и уменьшающиеся при отдыхе в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
2. Судороги в мышцах голени, возникающие по ночам в ногах укрытым теплым одеялом.
3. Ощущение жара и застоя в ногах при длительном нахождении в положении сидя.
4. Отек в области стопы и голени.
5. На коже ног нередко вырисовывается венозный рисунок, либо проступают извилистые упругие стволы вен.
6. В вечернее время возникает сильный зуд в области голени, преимущественно по передней стороне. Кожа в этих местах сухая, склонная к шелушению.

Нередко варикоз при беременности осложняется , флеботромбозом, кровотечением, экземой, варикозной язвой. Зуд кожи ног, как правило, предшествует образованию экземы, которая при постоянном расчесывании приводит к возникновению трофической язвы.

Причины

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Фото варикоза ног

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

1. – метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
2. Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

В первом триместре беременности лечение варикоза включает в себя только эластическую компрессию и витаминотерапию. Медикаментозные препараты на ранних сроках противопоказаны, лекарственную терапию начинают со второго триместра беременности.

Компрессионное белье

При помощи компрессионного лечения нормализуется венозный отток в варикозных венах, устраняются патологические венозные выбросы (обратный ток крови), улучшается микроциркуляция.

Эластическая компрессия у беременных с варикозом должна применяться постоянно, вследствие этого подбирается только высокое качество трикотажа, при помощи которого создается оптимальное давление в венах нижних конечностей.

К сожалению, правильно распределить давление по вене при помощи эластичных бинтов практически невозможно, поэтому их применение показано только для кратковременного лечения, например, после склеротерапии.

При беременности же используется специальный медицинский трикотаж – колготы, чулки от варикоза 2 степени компрессии, и при тяжелом течении болезни – 3 степени компрессии. На первоначальном этапе варикоза, когда болезнь выражается тяжестью в ногах и проходящими отеками достаточно использовать чулки и гольфы 1 степени компрессии. Подробнее ознакомиться с выбором компрессионного белья можете ознакомиться .

Медикаментозная терапия

При лечении варикоза при беременности на ногах, лекарства назначают только со второго триместра беременности, так как многие из них имеют противопоказания к применению на ранних гестационных сроках.

Используют препараты группы флебопротекторов в таблетках для перорального приема и мазях для местного применения.

Данные лекарства повышают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию воспаления.

Эффективные таблетки при варикозе:

1. « » — препарат с активным веществом рутином. Применять необходимо курсом в 1 месяц по 2 капсулы в сутки.
2. « » — препарат синтетического происхождения на основе диосмина. Используется для устранения симптомов варикоза и профилактики осложнений. Применяется внутрь по 1 таблетке, курсом 1 – 1.5 месяца.
3. «Венарус», « » — абсолютные аналоги на основе диосмина и гесперидина. Принимают курсами 1 – 1.5 месяца по 2 таблетке в сутки.
4. « » — раствор растительного происхождения, содержащий биофлавоноиды и конские каштаны. Применяют внутрь по 15 капель трижды в сутки.
5. « » — растительный препарат, содержащий рутин и экстракты других растений. Применяют по 1 капсуле дважды в сутки.

Другие препараты с антикоагулянтным и дезагрегантным действием в период беременности не назначаются. Их применение целесообразно при родах для профилактики кровотечений и тромбообразования.

Крема и мази

Тонические препараты — гели, мази и крема для наружного применения оказывают быстрый местный противоотечный и болеутоляющий эффект по большей части из-за вспомогательных компонентов, которые обладают охлаждающим и отвлекающим действием.

Активными веществами большинства мазей являются гепарин и рутозид, которые проникают в слои кожи и оказывают противовоспалительный и венопротективный эффект.

Это крема и мази:

• «Гепатромбин»;
• «Венолайф»;

Препараты следует наносить тонким слоем на пораженные вены, движением снизу вверх, после чего использовать компрессионный трикотаж.

Хирургические вмешательства

Оперативное вмешательство проводится при осложненном течении варикоза – острый тромбофлебит и флеботромбоз.

В этом случае производят кроссэктомию (перевязку вен в месте впадения большой подкожной вены в глубокую) под местным обезболиванием.

При высокой вероятности развития тромбоэмболии, обусловленной , пациентке устанавливается кава-фильтр, по показаниям проводится операция, направленная на пликацию нижней полой вены. В этом случае обычно ставится вопрос об экстренном прерывании беременности.

Подробнее о способах и видах операции читайте .

Народные методы

Гимнастические упражнения

Для стимуляции венозного оттока необходимо ежедневно выполнять упражнение Микулина:

• в вертикальном положении подняться на носочки, оторвав пятки от пола на 1-2 см и резко опуститься. Выполнить 30 раз, передохнуть, повторить 3 раза;

Другая модификация упражнения:

• выполнять в компрессионном белье: стоя, поднимать поочередно пятки от пола под углом, не более 45о, как бы имитируя ходьбу на месте, носки от пола не отрываются. Начинать с 10 минут, постепенно продлевая время упражнения до получаса.

Вечером, после трудового дня, лечь на спину, поднять вверх ногу, слегка потрясти ступней, выполнить круговые движения стопой, затем проделать тоже самое с другой ногой. Повторить 10 раз для каждой ноги. Подробнее о выполнении гимнастики читайте .

Профилактика

Как избежать варикоза? Так как причина возникновения варикоза при беременности связана главным образом с нарушением гормонального фона еще в до беременном состоянии. Важно, на этапе планирования устранить гормональный дисбаланс.

Обычно гормональные расстройства проявляются у женщин следующими симптомами:

• мастопатия (боль в молочных железах);
• себорея;
• угревая сыпь;
• болевой синдром в первый день менструации;
• выраженный предменструальный синдром.

При наличии этих признаков следует до беременности посетить гинеколога-эндокринолога для коррекции уровня гормонов.

Также следует избегать факторов, способствующих появлению варикоза – длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении, сильная прибавка веса (в норме прибавка массы тела при беременности должна составлять не более 15 кг), дефицит витамина С и В3, большое количество животных белков в рационе питания.

Профилактика варикоза при беременности:

1. Уделять не менее 1 часа в день для пешей прогулки умеренным шагом.
2. Потреблять большое количество фруктов и овощей, а также соков (источников витамина С).
3. Отдыхать с приподнятыми вверх ногами.
4. При сидячей работе каждый час – полтора выполнять по 5 минут упражнение Микулина.
5. Ограничить потребление простых углеводов во избежание возникновения запоров.

Самой действенной профилактикой варикоза является движение, так как икроножные мышцы при ходьбе физиологически работают «насосами», нормализуя лимфо- и кровоток. Следует ежедневно проходить пешком от 1 до 3 км, чтобы избежать варикозного расширения вен.

Осложнения

При соблюдении профилактических мер варикоз при беременности обычно не дает осложнений, однако, вероятность их развития не исключается. Большая часть осложнений приходится на роды и послеродовой период, особенно если при изгнании плода женщиной были получены травмы (разрывы) родовых путей.

При кровотечении организмом запускается защитный механизм свертывания крови, в результате которого в варикозных венах с замедленным кровотоком формируется тромб, и как следствие развиваются тромбозы и тромбофлебиты.

При возникновении патологических состояний в послеродовом периоде женщинам назначается дезагрегантная и противовоспалительная инфузионная терапия. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.

Варикоз на ногах при беременности возникает у каждой третьей женщины. Это заболевание не только сопровождается неприятными симптомами, но и может приводить к тяжелым осложнениям, представляющим угрозу для здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать опасных последствий варикозного расширения вен при беременности, женщине следует внимательно отнестись к проявлениям патологии и постараться вовремя устранить ее.

Причины возникновения

Многие женщины впервые сталкиваются с варикозом ног в период вынашивания ребенка. Риску развития сосудистой патологии подвержены даже те будущие мамы, которые до беременности не имели проблем с венами нижних конечностей. Этому способствует ряд факторов, связанных с естественными изменениями в организме женщины, вынашивающей малыша.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения варикоза на ногах во время беременности:

• Повышение уровня прогестерона. Изменение гормонального фона в первые месяцы гестации, которое направлено на сохранение плода, сказывается на всех жизненно важных системах женского организма, в том числе и на кровеносной. Кровь сгущается, возникают застои, стенки сосудов становятся рыхлыми и ослабленными и не выдерживают давления. Все это приводит к варикозу.
• Увеличение нагрузки на кровеносную систему. При беременности кровообращение женщины начинает работать в усиленном режиме, обеспечивая нормальное функционирование сразу двух организмов: матери и ребенка. Нагрузка на вены увеличивается, что провоцирует появление первых симптомов варикозного расширения.
• Давление растущей матки. Возникновение варикоза вен на поздних сроках беременности чаще всего связано с тем, что увеличившиеся в несколько раз матка и ребенок (имеющий к последним месяцам гестации большой вес) начинают сдавливать вены малого таза. Это вызывает ухудшение циркуляции крови и сосудистую патологию.
• Увеличение массы тела. Чем больше килограммов женщина набирает за время беременности, тем большая нагрузка приходится на вены нижних конечностей, тем выше риск развития варикоза на ногах. Ситуация ухудшается во много раз, если будущая мама страдает ожирением.

Также замечено, что варикозное расширение вен чаще возникает у женщин, имеющих предлежание плаценты, и у тех, кто постоянно страдает запорами при беременности — все это нарушает кровообращение в сосудах малого таза и нижних конечностей и повышает внутрибрюшное и венозное давление.

Как проявляется варикоз на ногах

Заподозрить у себя варикозное расширение вен нижних конечностей беременная может еще на начальной стадии заболевания. Будущую маму могут часто беспокоить отеки, тяжесть и распирающая боль в ногах, особенно ближе к вечеру. Эти симптомы свидетельствуют о наступлении 1 стадии болезни.

Явный признак перехода варикоза вен во 2 стадию — возникновение мелких венозных сеточек синеватого или фиолетового цвета на поверхности кожного покрова конечностей. Кроме того, при заболевании 2 степени на ногах сильно видны вены. К боли и тяжести в нижних конечностях могут добавиться онемение и судороги в области икроножных мышц.

Как предотвратить варикоз во время беременности

Варикоз и беременность!!! Взгляд гинеколога+ЛИЧНЫЙ ОПЫТ!!!

Лечение варикоза при беременности

Тяжелая форма варикозной болезни характеризуется сильным вздутием вен, постоянным ощущением болезненности и усталости в ногах, утренними и вечерними отеками.

Как и чем лечить

К лечению варикоза при беременности необходимо отнестись ответственно. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проявления заболевания, однако проводить терапию варикозного расширения вен будущей маме самостоятельно тоже не стоит. В этот период крайне важно совместно со специалистом подобрать эффективные и безопасные методы лечения, не влияющие на развитие ребенка и процесс гестации.

Наилучшие результаты при беременности приносит комплексная терапия варикозного расширения вен ног, включающая в себя использование компрессионного белья, медикаментозных препаратов, средств народной медицины и выполнение оздоровительной гимнастики.

Компрессионный трикотаж

Чтобы избавиться от варикоза при беременности и предотвратить развитие осложнений, уже при первых признаках заболевания будущей маме необходимо начать применение . Это поможет снизить нагрузку на сосуды, улучшит кровообращение, будет тонизировать стенки вен и уменьшит проявления патологии.

При беременности допускается носить компрессионные гольфы, чулки и гетры. Подходящую степень компрессии подбирает врач-флеболог. Чаще всего женщине с варикозом ног приходится использовать медицинский трикотаж на протяжении всей беременности.

Препараты

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен ног в 1 триместре беременности предполагает использование препаратов для наружного нанесения. Большинство противоварикозных средств местного действия всасываются в кровь в минимальном количестве и не оказывают вредного влияния на плод, поэтому их можно без опасения применять на ранних сроках вынашивания ребенка. При беременности разрешено использовать гель Лиотон, Венолайф, .

При наличии показаний во 2 и 3 триместре по назначению врача можно принимать таблетки с и ангиопротекторным эффектом. Вылечить варикоз помогут такие препараты, как Флебодиа, Детралекс и Венарус.

Народные методы

С разрешения специалиста при беременности от варикозного расширения вен ног можно применять . Лучше всего использовать рецепты, предназначенные для наружного лечения. Употреблять травяные настои и отвары внутрь беременным женщинам не рекомендуется, т. к. это может отрицательно сказаться на процессе вынашивания ребенка и развитии плода.

При беременности допускается делать ванночки, растирки, мази и компрессы на основе полыни, шишек хмеля, календулы, ромашки.

Как избежать

Предотвратить варикоз ног при беременности намного легче, чем вылечить заболевание. Уже с первого триместра женщине следует проводить профилактику патологии, придерживаясь следующих рекомендаций:

1. На протяжении всей беременности носить подобранное флебологом компрессионное белье, отказаться от неудобной обуви и тесной одежды.
2. Избегать длительного стояния или сидения.
3. При отсутствии противопоказаний заниматься посильной физической деятельностью, ежедневно совершать пешие прогулки, проводить гимнастику.
4. Спать на левом боку — это позволяет улучшить кровоток.
5. Отдавать предпочтение здоровой пище и следить за набором веса.
6. Со 2 триместра беременности носить бандаж.

Выполнение этих простых правил не гарантирует полную защиту от варикозного расширения вен нижних конечностей, однако существенно снижает риск развития заболевания во время вынашивания малыша.

Чем грозит

Сама по себе сосудистая патология вен не несет ущерба развитию плода и течению беременности, однако следует помнить, что варикоз опасен осложнениями, которые могут коснуться как ребенка, так и матери.

Влияние варикоза на плод

Тяжелым следствием варикозного расширения вен ног является .

Это воспалительное заболевание, при котором наблюдаются повышение вязкости крови и образование тромбов в сосудах (кровяных сгустков на стенке вены). Негативные изменения происходят не только в нижних конечностях, но и в области плацентарного кровотока, что может привести к патологиям развития плода и замиранию беременности, особенно при возникновении тромбофлебита на ранних сроках. Заболевание опасно также отрывом тромба, приводящим к гибели матери и ребенка.

Роды при варикозе

В большинстве случаев роды при варикозе легкой и среднетяжелой формы проходят естественным путем без осложнений. На протяжении всего родового процесса женщине необходимо носить компрессионные чулки. При запущенном варикозе беременной может быть показано кесарево сечение.

У некоторых женщин, страдающих варикозом, роды проходят с осложнениями и приводят к кровотечениям и развитию тромбофлебита.