Какие гормоны сдавать перед беременностью. Какие сдают анализы гормонов при планировании беременности? Мужские гормоны при планировании беременности

Регулирование нормального функционирования всех систем в организме человека, поддержка их стабильности, общее самочувствие и внешний вид человека зависит от гормонов – веществ с высокой физиологической активностью.

Выработка гормонов происходит в железах внутренней секреции – гипофизе, надпочечниках, щитовидной и поджелудочной железе и в клетках некоторых органов – печени, почках, системе ЖКТ. С помощью системы кровообращения гормоны переносятся к месту своего назначения и воздействуют на нужную систему. Дисбаланс приводит к гормональным сбоям , под их влиянием весь организм начинает неправильно функционировать, развиваются разного рода патологии, нарушается работа нервной системы.

Сдаем правильно!

Гормоны из системы гипофиз – гипоталамус — яичники выполняют одну из самых важных функций в организме женщины – они отвечают за необходимое формирование и последующую работу всей репродуктивной системы. Повышение или понижение выработки гормонов приводит к неправильному функционированию всего организма и возникают проблемы с зачатием, осложняется вынашивание и рождение ребенка.

Сдача анализов на гормоны позволяет врачу выявить их уровень и назначить соответствующее лечение, что в большинстве случаев приводит к долгожданной беременности. Анализы на гормоны за несколько месяцев перед планированием зачатия являются важным этапом прохождения всего обследования, лечащий врач обязательно назначает их в следующих случаях:

  • Беременность не наступает длительное время или заканчивается самопроизвольными абортами.
  • Отмечается нарушение менструального цикла.
  • Возраст женщины превышает 35 лет. По мере старения яичники и все эндокринные железы начинают снижать свою активность и выработка гормонов замедляется.
  • У женщины выражено ожирение, есть признаки гиперандрогении – избыточный рост волос, сыпь на кожных покровах, выпадение волос.

Активность гормонов и их уровень зависят в первую очередь от периода менструального цикла, а также от второстепенных факторов – приема пищи, физических нагрузок, использования лекарств. Поэтому врач перед сдачей анализов должен объяснить все нюансы лабораторной диагностики, к общим правилам относят соблюдение следующих условий:

  • Анализы на отдельные гормоны сдаются в разные сутки цикла.
  • Все анализы сдаются натощак.
  • За день перед диагностикой необходимо уменьшить физическую активность, исключить прием алкоголя, жирной пищи, воздержаться от курения и половых контактов. На результат может повлиять эмоциональный стресс , поэтому нужно избегать негативных ситуаций. При лечении лекарствами врача необходимо предупредить заранее, по возможности от препаратов с гормонами за несколько дней до анализов отказываются.
  • Уровень всех гормонов зависит от многих внешних и внутренних причин, поэтому для достоверности результатов врачи советуют сдавать анализы не меньше двух раз с перерывом в месяц.
  • В разных диагностических лабораториях используются определенные реактивы, методики исследования и различная аппаратура, поэтому и нормы гормонов различаются. Оценка результатов производится врачом.

Перед планированием беременности немаловажную роль играют некоторые из гормонов, поэтому при обследовании организма женщины врач назначает определенную группу анализов.

Всё многообразие женских гормонов и особенности анализов

Не стоит думать, что гормональный дисбаланс у женщины является единственной причиной отсутствия беременности. В некоторых случаях гормональный сбой, препятствующий зачатию, выявляется и у будущего папы, поэтому анализы на определенные виды гормонов необходимо сдавать и мужчине и женщине. В центрах планирования семьи обязательно расскажут, какие анализы необходимо сдать будущим родителям.

Важное значение в наступлении беременности и в последующем вынашивании малыша играют следующие виды гормонов:

  1. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Основной функцией ФСГ является регуляция роста яйцеклеток и выработка эстрогена. В свою очередь эстроген отвечает за формирования слоя эндометрия в матке. Наивысшего значения ФСГ достигает к середине менструального цикла, в этот период наблюдается овуляция. ФСГ у мужчин отвечает за концентрацию тестостерона и обеспечивает нормальное созревание сперматозоидов. Женщина анализы на ФСГ сдает на протяжении от 3 до 8 дня цикла или в конце, то есть на 19 – 21 день, мужчина может проверять уровень этого гормона в любое время.
  2. ЛГ – лютеинизирующий гормон, вырабатывается гипофизом. Основной функцией ЛГ является завершение формирование яйцеклетки и овуляции, выделение эстрогенов. Пик концентрации ЛГ выявляется в момент овуляции, в остальные дни менструального цикла и во время беременности уровень гормона резко снижается. У мужчин ЛГ повышает проницаемость стенок семенных канальцев для тестостерона, за счет этого увеличивается активность сперматозоидов. Анализы на ЛГ сдаются одновременно с ФСГ.
  3. Пролактин. Повышенное или пониженное содержание этого гормона препятствует процессу овуляции, что является основной причиной бесплодия. Во время вынашивания ребенка пролактин в необходимом количестве понижает уровень ФСГ и стимулирует лактацию. Повышение уровня пролактина у мужчин влияет на половую дисфункцию. Женщины сдают анализы на этот гормон в первую и вторую фазу цикла. Забор крови производится в утренние часы, на голодный желудок, перед сдачей крови важно соблюдать полный эмоциональный и физический покой не меньше получаса.
  4. Эстрадиол – производится созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками под влиянием ФСГ, ЛГ, пролактина. Эстрадиол оказывает самое важное влияние на работу всех половых органов женщины, отвечает за формирование женских половых признаков. В период беременности формирует необходимый для вынашивания слизистый слой матки. Кровь на эстрадиол сдается в любое время менструального цикла, пик концентрации гормона выявляется за сутки или чуть больше перед овуляцией, затем уровень гормона снижается.
  5. Прогестерон вырабатывается яичниками, надпочечниками, в первый триместр беременности желтым телам, а затем плацентой. Прогестерон играет самую важную роль при вынашивании ребенка – гормон способствует имплантации плодного яйца к слизистому слою матки, препятствует его отторжению, уменьшая сократительную способность мышц органа. В дальнейшем под влиянием прогестерона происходит рост матки и стабилизация нервной системы, за счет чего организм настраивается на нормальное протекание беременности. Снижение уровня прогестерона препятствует возникновению зачатия, приводит к выкидышам, нарушению менструального цикла. Анализ на прогестерон сдается в периоде от 19 до 21 дня цикла.
  6. Тестостерон относится к андрогенам мужским гормонам, но производится в организме представителей обоих полов. У женщин тестостерон выделяется надпочечниками и яичниками, повышение его уровня влияет на сбои при овуляции и приводит к самопроизвольным абортам. Снижение тестостерона у мужчин влияет на качественные характеристики спермы. Сдавать анализы на тестостерон можно каждый день.
  7. ДЭА-сульфат – гормон – андроген, вырабатывается преимущественно в мужском организме, в малых количествах необходим и женщине. Повышенная выработка ДЭА-сульфата приводит к нарушению функций яичников и как следствие этого к бесплодию. Сдавать анализы на этот вид андрогена можно в любой день.
  8. Гормоны щитовидной железы принимают участие в нормальном функционировании всего организма, их недостаток или повышенная выработка приводят к выраженному нарушению репродуктивной функции. Щитовидной железой вырабатываются несколько гормонов, при проблемах с зачатием определяют уровень тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона.

Где сдать анализы? Какая их стоимость?

Определение уровня гормонов в организме перед планированием зачатия позволяет врачу выявить все нарушения и скорректировать их при помощи фармацевтических препаратов. В Москве анализы на гормоны можно сдать в Центральном НИИ Эпидемиологии (СМД), центре «Вита», «Евромедпрестиж», в клиниках планирования семьи.

Сколько же будут стоить анализы на гормоны? Стоимость выявления уровня одного гормона начинается от 400 рублей, необходимо учитывать, что врач назначает исследование и выявление концентрации сразу нескольких гормонов.

Что такое ФСГ, ЛГ?

Врач назначил анализы на половые гормоны. Что делать? Не пугаться! Более подробно — в видео.

Большинство процессов в организме человека протекают под влиянием тех или иных гормонов, и беременность не является исключением. В некоторых ситуациях доктор может порекомендовать паре, мечтающей завести ребенка, сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Рассмотрим, в каких случаях возникают показания для проведения этого анализа и какие гормоны могут повлиять на процессы зачатия.

Показания к проведению гормонального исследования определяет врач.

Когда могут направить сдавать анализы на гормоны перед зачатием

Исследовать гормоны при планировании беременности – затратный и сложный процесс, который может занимать целые месяцы. Этот анализ не назначают всем желающим завести ребенка.

  • если после обязательного для женщин, планирующих беременность, УЗИ щитовидной железы были выявлены отклонения от нормы;
  • наблюдаются нарушения и сбои в работе менструального цикла;
  • отмечаются выраженные внешние признаки переизбытка мужских гормонов (оволосение по мужскому типу, недоразвитие половых органов и др.);
  • в анамнезе самопроизвольное прерывание беременности или замершая беременность;
  • отсутствие зачатия в течение года регулярной половой жизни;
  • первая беременность у женщины старше 35 лет. Последнее показание связано с естественной угасающей гормональной активностью яичников, чтобы при необходимости простимулировать их и поддержать необходимый для беременности гормональный фон.

Не всем женщинам нужно сдавать анализы на гормоны.

Что такое гормоны и где они вырабатываются в организме

Гормоны — это химические сигнальные соединения, которые вырабатываются одними клетками и могут влиять на другие клетки. Их выработка и содержание в организме женщины зависит от многих факторов: состояния здоровья, возраста, времени суток, фазы менструального цикла и др. Система, которая их вырабатывает (эндокринная) представлена центральными структурами, эндокринными железами и рядом органов и систем смешанной секреции.

Подготовка организма женщины к зачатию, беременность и нормальные роды – все это протекает под влиянием определенных гормонов. При наличии гормонального дисбаланса и сбоев в этой четко отлаженной системе, у женщины может не получиться зачать ребенка без медицинской помощи.

Существует огромное количество гормонов. Остановимся только на тех значимых, которые определяют нормальную репродуктивную функцию женщины и готовят ее организм к беременности.

Какие гормоны нужно сдать перед беременностью?

Уровень гормонов зависит от фазы менструации, приема пищи и других факторов. Сдавать анализ на гормоны нужно натощак, накануне не следует выполнять чрезмерных физических нагрузок, заниматься любовью или употреблять алкоголь. Рассмотрим, какие обязательные гормоны при планировании беременности нужно проверять и их норму в различные фазы менструального цикла.

Щитовидная железа

Это орган вырабатывает несколько важнейших гормонов, среди которых трийодтиронин (T3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Они регулируют метаболизм и развитие тканей. В крови при анализе перед беременностью определяют уровни свободного и связанного Т4.

Уровень этих показателей регулирует тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе. Кроме этого, на их уровень влияет содержание йода в организме. Патология, которая вызывает нарушения работы этого органа:

  • тиреоидиты (воспаление щитовидной железы);
  • недостаток йода в организме;
  • голодание и стрессы;
  • аутоиммунные процессы;
  • гипер и гипотиреоз;
  • опухоли гипофиза и прочие.

Нормы гормонов щитовидной железы.

Яичники

Важнейшим половым органом женщины являются яичники. В них происходит образование яйцеклеток и половых гормонов. В яичниках вырабатывается множество гормонов, перечислим те, которые нужно сдавать перед зачатием:

  1. Эстрадиол . Его уровень в организме женщины зависит от фазы менструального цикла. Минимальные значения в начале менструального цикла, а самые высокие в период (выход яйцеклетки из фолликула). Обычно его нужно сдавать в начале (3-5) или в конце (21-23) цикла.
  2. Прогестерон. Ключевой компонент беременности, который вырабатывают яичники и желтое тело. Прогестерон готовит слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона и создает условия нормального для роста и развития плода.
  3. Тестостерон. Обычно определяют у мужчин, но он в небольших концентрациях присутствует в организме женщин. Его повышение может стать причиной проблем с овуляцией или спровоцировать выкидыш на ранних этапах беременности.
  4. (АМГ) . Обычно исследуют у женщин после 35 лет. АМГ определяет резерв фолликулов, которые смогут проовулировать. У женщины ограниченный запас фолликулов, который снижается с возрастом. Уровень АМГ показывает шансы наступления и вероятность преждевременного развития климакса.

Норма некоторых половых гормонов яичников.

Гипоталамо-гипофизарная система

Эта система определяет и регулируют состояние и работу всех эндокринных органов в организме. Она располагается в головном мозге. Под влиянием этой системы начинается усиление или снижение гормональной активности всех других эндокринных органов. Какие же из них влияют на функцию репродукции:

  1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – его задачей является стимуляция роста фолликулов. Исследуют в начале менструального цикла на 3-6 день.
  2. ЛГ (лютеинизирующий гормон) . Участвует в формировании желтого тела, процессах овуляции и роста фолликула. В норме его уровень максимален в период овуляции. Работает в паре с ФСГ, поэтому помимо уровня ЛГ, важно его соответствие значениям ФСГ.
  3. Пролактин . Он подавляет образование ФСГ. Изменение уровня пролактина нарушает работу ФСГ и ведет к проблемам роста и созревания фолликула.

Нормы женских гормонов, влияющих на репродукцию.

Надпочечники

Они представляют собой парный орган, который находится у верхних полюсов почки. В них синтезируются десятки активных веществ, регулирующих работу внутренних органов. Перед беременностью исследуют:

  • ДЭА-сульфат . При его повышении нарушается полноценная работа яичников, что ведет к бесплодию;
  • ДГA-S. Он отвечает за развитие мужских половых признаков. Его повышение у женщин приводит к бесплодию. Внешне может проявляться оволосением по мужскому типу.

Гормоны выполняют важные задачи в организме. Назначать и оценивать результаты анализа должен только специалист. Он же подскажет, когда и как лучше сдать тот или иной анализ и разъяснит, что может стать причиной отклонения от нормы.

Необязательно причиной гормонального сбоя становятся тяжелые заболевания. Иногда достаточно избавиться от стресса и привести в порядок питание, чтобы гормональный фон вернулся в норму. На все эти и другие вопросы поможет ответить специалист, к которому пара обратится перед планированием зачатия.

Рассмотрим, что же это за гормоны, за что они отвечают, и зачем нам знать об их количестве.

Эстрадиол – количество этого гормона в женском организме непостоянно и зависит от месячной фазы. Эстрадиол синтезируется в жировой ткани, а также в яичниках и фолликулах под влиянием других гормонов – ЛГ и ФСГ. Под воздействием эстрадиола полость матки готовится к имплантации, происходит естественное разрастание эндометриального слоя. Чаще всего кровь на эстрадиол берут на 2-5 или на 21-22 день цикла. Анализ сдают утром на голодный желудок, накануне нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, курить и заниматься тяжелым физическим трудом.

Прогестерон – этот гормон синтезируется яичниками и в меньшем количестве – надпочечниками. У беременных женщин прогестерон синтезирует плацента. Он помогает имплантации яйцеклетки, активизирует увеличение матки во время беременности, оберегает её от чрезмерной сократительной активности, что способствует сохранению плода в матке. Анализ на гормон берут во время овуляции (примерно на 14 день), а также после 22 дня в зависимости от длительности месячного цикла. Венозную кровь для анализа сдают утром до приема пищи.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – активизирует развитие фолликулов и выработку эстрогенов в организме. Нормальный уровень этого гормона способствует овуляции. Кровь для исследования сдают на 2-5 или на 20-21 день месячного цикла, на голодный желудок.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – совместно с фолликулостимулирующим гормоном принимает участие в росте фолликулов, овуляции, формировании желтого тела яичников. Пиковое количество гормона отмечается во время овуляции, при беременности уровень ЛГ понижается. Анализ на ЛГ назначают, как правило, наряду с ФСГ, так как один гормон без другого малопоказателен. Гораздо важнее определить качество соотношения двух гормонов. О нормах гормональных показателей мы поговорим ниже.

Тестостерон – по праву считается мужским половым гормоном, хотя он образуется и у женщины, в яичниках и надпочечниках. Высокий уровень гормона может нарушать процесс овуляции и спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Наибольшее количество гормона в организме образуется во время лютеиновой фазы и в овуляторном периоде.

Пролактин – гормон, синтезирующийся в гипофизе. Он обеспечивает развитие молочных желез у женщин, активизирует выработку грудного молока. Количество этого гормона тесно связано в количеством эстрогенов и гормонов щитовидной железы. Анализ берут утром до приема пищи. За сутки до анализа не рекомендуется заниматься сексом и стимулировать молочные железы, а также не нервничать, так как из-за этого показатели гормона могут быть высокими. Чаще всего пролактин сдают на 5-8 день цикла.

Гормоны щитовидной железы – их необходимо сдавать всем пациенткам, которые обращаются к доктору с нарушениями месячного цикла, с невынашиванием или безуспешными попытками забеременеть. В первую очередь, нам необходимы показатели тиреотропного гормона (ТТГ), и, на усмотрение врача, свободного Т4 и Т3. Гормон ТТГ принимает участие в стимуляции выработки пролактина, необходимого гормона для беременности. Расстройства в работе щитовидной железы могут негативно влиять на овуляцию и функционирование желтого тела.

DHEA-S – гормон надпочечников, андроген, его название расшифровывается как дегидроэпиандростерон-сульфат. Благодаря этому гормону у беременной женщины начинается выработка эстрогенов плацентой. Анализ на данный гормон часто используют для диагностики патологии яичников. Сыворотку крови берут на голодный желудок, за сутки исключают употребление алкогольных напитков и жирной пищи, за полтора часа до исследования нельзя курить и заниматься физическими упражнениями.

Уровень антимюллерового гормона (АМГ) проверяют, в основном, у женщин, которые планируют беременность после 30 лет. Как известно, женские яичники не могут бесконечно продуцировать фолликулы, и рано или поздно их резерв иссякает, самостоятельно забеременеть женщина уже не может. Так вот количество АМГ определяет овариальный резерв яичников, то есть указывает на то, насколько вероятно созревание фолликулов и наступление овуляции, а также указывает на возможность наступления раннего климакса.

Врачи советуют будущим родителям подходить к зачатию ребенка очень ответственно. Для этого влюбленной паре следует обязательно провести несколько анализов. Эта статья поможет разобраться в том, какие же лабораторные тесты на определение гормонов требуется сдать при планировании беременности.


Для чего это нужно?

Гормоны – биологически активные вещества, которые оказывают огромное влияние на внутренние органы. Безусловно, гормональные вещества также очень сильно влияют и на репродуктивную систему. Если она работает оптимально, то вероятность зачатия малыша является очень высокой.

Гормональный фон очень лабилен. Концентрации гормонов меняются в крови каждую минуту. Утром уровень гормональных веществ может существенно отличаться от вечерних показателей.

Подготовка к зачатию малыша – очень ответственный период. Для того, чтобы произошло слияние сперматозоида и яйцеклетки, требуются определенные гормоны. В дальнейшем в каждом из триместров беременности гормональный фон будет постоянно изменяться.

Важность проведения гормонального обследования нельзя переоценить. При разных патологиях, имеющихся у мужчины или женщины, уровень гормонов в крови может изменяться. Это приводит к тому, что паре становится достаточно трудно зачать малыша.



Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Если же слияние сперматозоида и яйцеклетки все-таки произошло, то при снижении концентрации в крови уровня некоторых гормонов могут произойти различные нарушения в дальнейшем при внутриутробном развитии малыша.

Эндокринная система – сложный слаженный механизм. Синтез гормонов происходит сразу в нескольких органах, которые расположены в разных участках тела. Гормональные вещества синтезируются в головном мозге, надпочечниках, щитовидной железе, а также в яичках (у мужчин) и яичниках (у женщин).

Установленного срока, когда требуется проведение такого комплексного исследования, нет. Врачи советуют пройти такое обследование не менее чем за 6-8 месяцев до планируемого зачатия малыша . Этот срок выбран не случайно. Если во время проведения комплекса исследований у кого-то из пары будут выявлены какие-либо гормональные нарушения, то в таком случае есть достаточно времени для того, чтобы их скорректировать.

В такой ситуации часто требуется вмешательство сразу нескольких специалистов. Ведущим из них является, как правило, эндокринолог. Если проблема вызвана дисбалансом в половых гормонах, то в такой ситуации проводит лечение и наблюдение профильный специалист. Для мужчин таким врачом является уролог-андролог, а для женщин – гинеколог.


Список исследований

Перечень лабораторных тестов может быть разным. Во многом это зависит от того, какие заболевания присутствуют у будущих родителей.

Если мужчина и женщина считают себя полностью здоровыми, то в такой ситуации врач назначит комплекс базовых исследований. С их помощью будет произведена комплексная оценка состояния здоровья. После этого доктор сможет составить полноценные рекомендации, необходимые для того, чтобы зачатие малыша произошло так, как надо. Мужская и женская физиология существенно отличаются друг от друга. Эта особенность и приводит к тому, что перечень исследований для мужчины и женщины будет разным.


Женщине

Женское здоровье является очень важным при планировании ребенка. Чем оно крепче, тем лучше будет развиваться малыш во время своего нахождения в мамином животике все 9 месяцев своего внутриутробного развития. Гормональный фон у женщины очень сложен. На его состояние влияют многочисленные гормоны. Он существенно меняется и по дням менструального цикла. Так, нормы концентрации половых гормонов до овуляции существенно отличаются от таковых в постовуляторном периоде.

При помощи проведения гормональных обследований можно выявить многие опасные патологии, такие как бесплодие, дисгормональные нарушения, заболевания репродуктивных органов.

Врачи выделяют также несколько отдельных декретированных групп, к которым относят женщин, проходить данный диагностический тест которым просто необходимо. Пройти комплексное гормональное обследование следует, если:

  • у женщины есть постоянные нарушения менструального цикла;
  • возраст будущей мамы на момент зачатия старше 35 лет;


  • у нее присутствуют хронические заболевания внутренних органов, которые существенно нарушают состояние здоровья;
  • отягощен гинекологический анамнез (предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши);
  • женщина страдает гиперандрогенией, то есть у нее повышена концентрация в крови мужских половых гормонов:
  • имеются серьезные сложности с зачатием малыша.


Лютеинизирующий

ЛГ – это один из важнейших гормональных веществ, необходимый при планировании беременности. Он участвует в зачатии малыша. При помощи этого гормона в женском организме начинает вырабатываться пролактин.

Очень важно, чтобы женщина сдавала кровь на определение данного гормона в определенное время. Врачи рекомендуют проходить данное исследование на 2-4 сутки с момента начала месячных.

Нормальные значения этого гормона в первую фазу менструального цикла (с момента начала месячных до дня овуляции) составляют 1,69-15 мМЕд/мл. В середине ежемесячного цикла уровень данного гормона в норме достигает значений, равных 21,9-56,6 мМЕд/мл. После овуляции концентрация его в крови достигает 0,61-16,3 мМЕд/мл.


Фолликулостимулирующий

ФСГ является не менее важным оцениваемым показателем. Под его воздействием происходит регулярное созревание женских половых клеток – фолликулов. Концентрация в крови эстрогена также существенно зависит от показателей ФСГ.

Уровень данного вещества в крови также существенно зависит от фазы менструального цикла. В первую его половину концентрация его в крови составляет 1,37-9,9 мМЕД/мл. Во время овуляции уровень этого гормона в крови достигает 6,18-17,2 мМЕд/мл. В постовуляторном периоде менструального цикла концентрация в крови составляет 1,09-9,2 мМЕд/мл.

Прогестерон

Более известен, как специфический гормон беременности. Действительно, после зачатия малыша уровень данного гормонального вещества начинает увеличиваться. При помощи его в дальнейшем произойдет и имплантация плода к стенке матки.

Сдавать кровь на проведение гормонального вещества следует во второй половине менструального цикла. Женщине можно идти в лабораторию для сдачи анализа на 22-24 день после месячных.


Как и для многих половых гормонов, в разные периоды менструального цикла концентрации прогестерона разные. Так, в первой его половине нормой считается уровень 0,3-2,2 нмоль/л. В период овуляции концентрация гормона в крови составляет 0,5-9,4 нмоль/л. В завершающем периоде менструального цикла уровень достигает 7-55,6 нмоль/л.

Если у женщины до наступления беременности концентрация данного гормона изменяется, то это может быть свидетельством наличия у нее различных патологий. Довольно часто причиной данного состояния являются некоторые заболевания почек, печени и репродуктивных половых органов. Важно также помнить и то, что повышенный уровень прогестерона в крови может быть и в том случае, если женщина уже беременна.

Эстрадиол

Данное гормональное вещество необходимо для того, чтобы слизистая оболочка матки функционировала в оптимальном режиме. Такая физиологическая реакция способствует регулярному обновлению клеток маточного эпителия.


Врачи рекомендуют определять концентрацию в крови данного гормона на 2-4 сутки с момента начала месячных. Повышение данного клинического показателя может свидетельствовать о различных патологиях. Таким образом могут проявиться новообразования и опухоли яичников, а также дисгормональные нарушения.

Нормальной концентрацией данного гормона в первой фазе менструального цикла является 68-1269 пмоль/л. В овуляторный период его уровень составляет 130-1655 пмоль/л. В лютеиновой фазе данный клинический показатель достигает 91-862 пмоль/л.

Пролактин

Синтезируется (образуется) данное гормональное вещество в специальным отделе головного мозга – гипофизе. Оно необходимо для того, чтобы ежемесячно в женском организме происходил очень важный процесс – овуляция.

Также данный гормон оказывает сильное воздействие на молочные железы. Он подготавливает их к очень важному процессу – лактации. Нормальной концентрацией данного гормона в крови является показатель в пределах 109-558 мЕд/мл.



К изменению уровня данного вещества в крови могут приводить самые разнообразные патологии. Повышается его концентрация при некоторых заболеваниях щитовидной железы. Снижение же уровня возможно при патологиях печени, почек, а также опасных расстройствах пищевого поведения (анорексии).

Для получения достоверных результатов очень важно немного отдохнуть перед забором крови. Для этого требуется около ½ часа. Сразу же сдавать кровь не следует. Лучше перед заходом в процедурный кабинет посидеть около 20-25 минут в коридоре. В таком случае показатели проведенного анализа будут более достоверными.

Антимюллеров

АМГ – это специфические гормональные вещества, которые образуются в женских половых органах (яичниках). Синтезируются они до менопаузы.

В норме концентрация гормонального вещества составляет 1,0-2,5 нг/мл. Если у женщины повышен антимюллеров гормон, то ей следует пройти дополнительные исследования. Их назначает гинеколог, который ее наблюдает.


Мужчине

Лютеинизирующий

ЛГ образуется не только в женском организме. Это вещество также проявляется в крови и у мужчин. С его помощью у мужчин появляется в кровотоке тестостерон – базовый мужской гормон.

Нормальный уровень в крови данного вещества приводит к активизации сперматозоидов. Снижение его концентрации приведет к тому, что может возникнуть бесплодие . Нормой считается уровень, равный 1,15-8,76 мМЕд/мл.

Антимюллеров

АМГ также можно проверить и у мужчин. В мужском организме это вещество является не менее важным. При помощи его можно определить различные патологии, связанные с нарушением сперматогенеза. Стойкое изменение концентрации в крови данного гормона даже может привести к развитию мужского бесплодия.

В организме мужчины данный гормон образуется в особых клетках – Сертоли. Если его концентрация в крови падает, то это может быть следствием крипторхизма, паховой грыжи, различных репродуктивных нарушений.

Врачи рекомендуют не проводить гормональное обследование сразу же после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Также сдавать кровь на проведение анализа не следует после проведения интенсивной физической тренировки.

Тестостерон

Данный гормон оказывает очень важное действие на сперматогенез. Под его влиянием мужские половые клетки становятся активными и подвижными. Именно такие свойства и необходимы для того, чтобы произошло зачатие малыша.

У мужчин в возрасте 19-50 лет норма данного клинического показателя составляет 8,9-42 нмоль/л. Существенное снижение уровня гормона в крови может привести к мужскому бесплодию и другим заболеваниям репродуктивных органов.


Тиреотропный

Также является очень важным клиническим критерием. Образуется данный гормон в гипофизе. Под его непосредственным влиянием происходит работа щитовидной железы, а также выработка основных ее тиреоидных гормонов.

Как для будущей мамы, так и для папы концентрация в крови данного вещества в норме должна составлять 0,4-4 мЕ/л. Если данный показатель существенно изменяется, то это может привести к различным трудностям с зачатием малыша.

Для компенсации возникающих нарушений потребуются лекарственные препараты. Их назначает эндокринолог после установления основного диагноза. С целью дополнительной диагностики доктор может назначить также пройти дополнительное УЗИ щитовидной железы.

При планировании беременности комплексный осмотр желательный для семейной пары. Значимое место занимает исследование гормонального фона. Нормы гормонов для обеспечения репродуктивной функции:

Название гормона Норма для женщины Норма для мужчины
Антимюллеров (нг/мл) 20-24 года – 1,88-7,29;
25-29 лет – 1,83-7,53;
30-34 года – 0,8-6,7;
2,15-10,1
Лютеинизирующий (мМЕ/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 2,4-12,6;
овуляторная – 14,0-95,6;
лютеиновая – 1,0-11,4.
1,7-8,6
Фолликулостимулирующий (мМЕ/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 3,5-12,5;
овуляторная – 4,7-21,5;
лютеиновая – 1,7-7,7.
1,5-12,4
Пролактин (нг/мл) 4,79-23,3 4,04-15,2
Прогестерон (нг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 0,2-1,5;
овуляторная – 0,8-3,0;
лютеиновая – 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-ОН-прогестерон (нг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 0,1-0,8;
овуляторная – 0,3-1,4;
лютеиновая – 0,6-2,3.
0,5-2,1
Эстрадиол (пг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 12,5-166,0;
овуляторная – 85,8-498,0;
лютеиновая – 43,8-211,0.
7,63-42,6
Тестостерон общий (нмоль/л) 20-49 лет – 0,29-1,67 20-49 лет – 8,64-29,0
Кортизол (сыворотка)
(мкг/мл)
Утро (07.00-10.00) – 6,2-23,4
Вечер (16.00-20.00) – 2,3-11,9
ДЭА-сульфат (мкг/дл) 20-24 года – 148,0-407,0;
25-36 года – 98,8-340,0;
20-24 года – 211,0-492,0;
25-40 года – 160,0-449,0;
Тироксин общий (Т4) (мкг/дл) 5,1-14,1
Тиреотропный (мкМЕ/мл) 0,27-4,2
17-кетостероиды (мкмоль/л) 23-80


Врач определит перечень анализов на гормоны, которые нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине. От количества биологически активных веществ в организме обоих родителей непосредственно зависит возможность зарождение ребенка и его дальнейшее развитие.

За 6-8 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо сделать лабораторные исследование, обязательные для обоих. Выбор срока предварительного осмотра обоснован. При обнаружении патологий будет достаточно времени для их лечения и устранения .

Ведущим специалистом в этом случае считается эндокринолог. Если выявлен дисбаланс половых гормонов, мужчина проходит лечение у врача уролога-андролога, женщина – у гинеколога.

Причины для сдачи анализов

Физиология женского и мужского организма сильно отличается, поэтому список гормонов при планировании беременности может быть разным. У женщин детородного возраста гормональный фон меняется в зависимости от фазы маточного цикла, на него влияют другие активные вещества. Есть ряд показаний, при которых семейной паре необходимо пройти гормональное тестирование:

  • нарушен маточный цикл;
  • возраст старше 30 лет;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • в анамнезе выкидыши и аборты;
  • у женщины диагностирована гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • более года при регулярной половой жизни зачатие отсутствует.

При планировании беременности необходимо провести анализ на инфекции TORCH . Эта аббревиатура образована из латинских названий первых букв заболеваний. К ТОРЧ-инфекциям относятся:

Инфицирование во время беременности приводит к патологиям развития плода , поэтому возникновение заболеваний TORCH-комплекса – показание к аборту. Если анализ крови проявил наличие антител, угрозы для женщины и ее будущего ребенка нет. При отсутствии иммунной защиты необходимо принимать дополнительные меры.

Подготовка

Для достоверности результатов анализов на гормоны перед планированием беременности, готовиться к ним нужно за 2-3 дня:

  1. Исключить стрессовые ситуации.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не принимать лекарственные средства, особенно гормональные. Если такой возможности нет, предупредить об этом лечащего врача.
  4. Отменить прием витаминов и препаратов, содержащий йод.
  5. Прекратить посещение физиопроцедур.
  6. За 12 часов до исследования крови не кушать.
  7. Исключить из рациона жирную, соленую, пряную пищу.
  8. Не курить.
  9. Не употреблять алкогольные напитки.
  10. Женщине необходимо знать день менструального цикла.
  11. Утром в день сдачи анализа натощак выпить стакан воды.

Сдавать кровь на гормоны при планировании беременности и мочу нужно с учетом некоторых специфических правил:

  • женщины сдают кровь на ЛГ и ФСГ на 3-8 (или 19-21) дни цикла, у мужчин производить забор венозной крови можно в любое утреннее время;
  • перед сдачей на пролактин необходимо полчаса полежать, расслабиться и успокоиться, процедура выполняется в 1 или 2 фазу цикла;
  • анализ крови на тестостерон требует строго соблюдения общих правил подготовки к анализу, женщины сдают на 6-7 день цикла;
  • забор крови на содержание прогестерона делают на 20-23 день цикла утром, при его нарушениях необходимо провести повторное исследование;
  • количество 17-кетостероидов (метаболиты мужских половых гормонов) определяют на основе суточного анализа мочи.

Перечень основных гормонов

Если женщина не может забеременеть, причина не только в ней. Репродуктивное здоровье мужчины определяет успешное оплодотворение яйцеклетки. В зависимости от выявленной проблемы, врач назначает разные обследования. Основной перечень анализов на гормоны:

Это перечень наиболее важных гормональных анализов при планировании беременности. Полноценная репродуктивная функция регулируется большим количеством гормонов.

Антимюллеров (АМГ)

В анализы перед планированием беременности определение включается при необходимости. У женщины репродуктивного возраста концентрация этого вещества является показателем овариального резерва.

Анализ обязательный для женщин после 30 лет, у которых попытки выносить или зачать ребенка оказались неудачными. Количество вещества выявит, достаточно ли фолликулов для образования жизнеспособных яйцеклеток.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Вещество стимулирует выработку эстрогенов, прогестерона, влияет на овуляцию, способствует формированию желтого тела в завершающей фазе цикла. При наступлении беременности концентрация гормона снижается. зависит уровень тестостерона и нормальный сперматогенез, а успешное оплодотворение яйцеклетки от соотношения ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

У женщин регулирует созревание фолликулов и концентрацию эстрогенов, создает благоприятные условия для овуляции. У мужчин от уровня зависит образование сперматозоидов.

Пролактин

Нормальное содержание гормона – обязательный фактор для выработки зрелых фолликулов и овуляции. Это . Активность секреции пролактина связана с количеством эстрогенов, уровнем гормонов щитовидной железы. Высокий пролактин отрицательно сказывается на репродуктивной функции мужчин.

Прогестерон

Главный . Вещество снижает сократительную способность матки, способствует закреплению и удерживанию эмбриона, его нормальному развитию.

17-ОН-прогестерон

В большей степени мужской гормон. Является предшественником кортизола, тестостерона, эстрадиола. При усилении его концентрации увеличивается количество кортизола, затем тестостерона, что негативно отражается на репродуктивной функции представителей обоих полов. В женском организме нарушается процесс овуляции, снижается способность к зачатию, наступившая беременность заканчивается самоабортом.

Эстрадиол

Внутренний слой матки для вынашивания плода. От концентрации вещества зависит регулярность маточного и цикла и развитие половых клеток.

Тестостерон

У мужчин нормальное количество гормона определяет качество эякулята (семенной жидкости), создает благоприятные условия для созревания сперматозоидов. Избыток тестостерона приводит к атрофии половых желез (яичек), появлению угревой сыпи, повышенной нервной возбудимости.

У женщин высокая концентрация гормона наблюдается в период созревания яйцеклетки и лютеиновую фазу . При нарушении нормы возможен выкидыш и преждевременные роды.

Кортизол

Угнетает секрецию половых гормонов, что препятствует созреванию яйцеклетки и оплодотворению, поэтому при подготовке к зачатию нужно определить показатели гормона. У мужчин избыток вещества снижает количество жизнеспособных сперматозоидов .

Для организма женщины период вынашивания ребенка – это стресс, так как системы органов работают в непривычном для них режиме. Кортизол в этом случае помогает справиться со стрессовой ситуацией – стимулирует работу сердца, поднимает концентрацию внимания, обеспечивает организм дополнительной энергией, повышает иммунную защиту, оказывает противовоспалительное действие. Его количество постепенно увеличивается и зависит от срока беременности.

ДЭА-сульфат

Важный мужской гормон. От него зависит выработка тестостерона и других половых гормонов. В небольшом количестве вырабатывается у женщин. Во время беременности контролирует формирование эстрогенов плацентой. Повышенная концентрация вызывает сбой в работе половых желез, бесплодие.

Тироксин общий, тиреотропный (ТТГ)

Наступление беременности невозможно без нормального производства щитовидной железы. Недостаток ее гормонов приводит к бесплодию . Тироксин регулируют обмен веществ (метаболизм). Это основной процесс жизнедеятельности организма, который включает образование энергии, синтез органических веществ, выведение метаболитов. ТТГ регулирует работу щитовидной железы.

Определение тиреотропного гормона и тироксина в первую очередь необходимо для женщин, которые страдают невынашиванием, бесплодием, нарушения цикла. При подготовке к беременности производится оценка влияния этих веществ на выработку пролактина, без которого зачатие невозможно.

17-кетостероиды

Вещества являются продуктами распада мужских половых гормонов. Анализ позволяет определить концентрацию андрогенов в организме.

Анализы выявили отклонения от нормы

Гормональный фон при планировании беременности важен как для женщин, так и для мужчин.

При отклонение врач проводит медикаментозную терапию , назначает диету, рекомендует откорректировать образ жизни. В некоторых случаях требуется операция для устранения причины гормонального сбоя. Для отслеживания динамики состояния, коррекции схемы лечения проводится повторное лабораторное исследование.

Анализы на гормоны при подготовке к беременности позволяют определить состояние здоровья будущих родителей, выявить возможные патологии и провести своевременное грамотное лечение.

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к лабораторному исследованию. Нормальный гормональный фон – определяющее условие для зачатия и здорового протекания беременности.