Самые важные периоды беременности. Критические сроки беременности — чем они опасны

Тем женщинам, которые решились стать мамочкой, необходимо знать, что во время беременности существуют очень опасные периоды. Эти опасные недели могут стать роковыми. Может случиться выкидыш из женщин группы риска. Крайне важно, поэтому как можно раньше стать на учет по беременности и познакомиться со своим врачом. Давайте рассмотрим эти самые опасные недели, когда существует реальная опасность потерять своего малыша.

Самые опасные недели беременности в первом триместре

Срок с четырнадцатого по двадцать первый день наступившей беременности считается особо опасным. Причем в это время мало кто даже подозревает о наступившем новом состоянии. В эти первые недели происходить лишь прикрепление оплодотворенного яйца к стенке матки. Если в матке существует какой–то патологический воспалительный процесс, то яйцо так и не закрепится. Миома матки, а также послеоперационные рубцы на стенке матки могут послужить причиной столь раннего выкидыша. Еще существуют хромосомные или генетические аномалии в развитии зародыша, которые также помешают наступлению полноценной беременности.

Второй опасный период первых трех месяцев (первого триместра) – это с восьмой по двенадцатую неделю беременности . В это время развивается плацента и резкие гормональные сбои могут помешать е правильному росту, что в свою очередь также может спровоцировать выкидыш.

Опасные недели беременности во втором триместре

Самым критическим временем данного триместра принято считать период с восемнадцатой по двадцать вторую неделю . Именно сейчас матка активно увеличивается в размерах.

Неблагоприятными моментами в это время считаются:

• Неправильное расположение плаценты;
• Риск инфекционных заболеваний:
• Ослабленное положение шейки матки.

Все эти состояния, или, если хотите, недомогания, могут стать причиной выкидыша в этот период. При малейших признаках неважного самочувствия необходимо обращаться к своему врачу.

Опасные недели третьего триместра беременности

Дни с двадцать восьмой по тридцать вторую неделю здесь считаются самыми опасными и рискованными. Тут, как вы понимаете, речь идет не о выкидыше, а о причинах возникновения преждевременных родов.
Опасными состояниями в это время считаются:

• Поздний гестоз;
• Преждевременное старение и отслойка плаценты.
• Недостаточность плаценты.

Все это может послужить и причиной гибели плода.

Рожденные в этот период малыши считаются недоношенными, и даже в дальнейшем будут требовать к себе особого ухода.

Итак, чтобы родить здорового доношенного малыша, необходима наиболее ранняя постановка на учет по беременности, чтобы все хоть сколько – нибудь опасные периоды вашего интересного положения вы прошли со своим доктором, с его наблюдением за вами и его рекомендациями.

Беременной женщине на протяжении всех девяти календарных (10 акушерских) месяцев следует соблюдать особые меры предосторожности – ведь с момента появления двух полосок на тесте и до момента первого крика малыша в родзале именно она полностью в ответе за все, что происходит с крохой. Неосторожные действия могут привести к печальным последствиям. Однако в течение беременности выделяют наиболее опасные периоды, когда вероятность различных угроз повышается. Какие это сроки и как минимизировать риски, мы расскажем в этой статье.

В чем кроется опасность?

Опытные врачи-гинекологи и акушеры давно заметили, что за весь период вынашивания плода у женщины, даже если ее беременность протекает без осложнений, существуют периоды повышенной опасности. При совпадении осложнений и опасных сроков беременность может прерваться.

Чаще всего в первом триместре женщине угрожает самопроизвольный выкидыш, а также замершая беременность, при которой плод погибает, прекращает развитие, но продолжает оставаться в матке еще некоторое время. Во втором триместре существуют определенные недели, на которых повышается вероятность возникновения судорог, гестоза. Вторая половина беременности имеет свои тревожные «рубежи», при пересечении которых повышается вероятность преждевременных родов.

Критические периоды – не народный миф и не выдумка, а реальность, о которой нужно обязательно узнать заранее, чтобы соблюдать осторожность и не подвергать риску жизнь и здоровье малютки.

Давайте рассмотрим каждый из таких периодов.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Первый триместр

Первый триместр завершается 13 неделей беременности включительно. Этот период – без преувеличения самый важный этап. Из нескольких клеток вырастает эмбрион, который постепенно превращается в плод. Именно в эти три месяца у ребенка закладываются все органы и системы, формируются конечности, головной мозг, кровообращение, половые органы. Любые негативные воздействия в первом триместре (например, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, заболевание ОРВИ или другой вирусной инфекцией, высокий жар и т. д.) могут привести к необратимым последствиям – от патологий развития ребенка до его гибели и отторжения.

Чуть позже, во втором триместре, малыша от токсинов, лекарственных препаратов, принимаемых мамой, будет защищать плацента – это лучший природный барьер, но пока плацента еще только формируется и не функционирует, а значит, ребенок совершенно беззащитен перед многочисленными угрозами извне.

Сам по себе первый триместр – один большой опасный срок. Но в нем, тем не менее, специалисты выделяют три наиболее опасных периода. Самый первый приходится на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в функциональный слой маточного эндометрия. Это происходит примерно через неделю после овуляции, что соответствует 2-3 акушерской неделе беременности.

Главный фактор риска на этом сроке – отсутствие имплантации или отторжение плодного яйца в течение нескольких дней после того, как ему все-таки удалось прикрепиться к стенке матки. В большинстве случаев это происходит незаметно для женщины. Просто в срок или с небольшой задержкой приходят очередные месячные, а о том, что беременность была, женщина не догадывается.

Имплантация может завершиться неудачей из-за множества причин, среди которых воздействие токсичных веществ (курение, алкоголь, лекарственные препараты), стрессы и эмоциональные потрясения, гормональные нарушения в организме женщины, врожденные патологии плода, несовместимые с жизнью (естественный отбор), высокий уровень физических нагрузок, которые в этот момент испытывает женщина, а также наличие изменения эндометрия матки (эндометриоз, рубцы на матке после операций).

Довольно часто с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки возникают трудности у женщин, которые страдают миомой матки, имеют врожденные или приобретенные анатомические аномалии строения матки, а также у женщин, которые сделали несколько абортов, ведь каждое выскабливание истончает эндометрий.

Второй опасный период в первом триместре – 4-6 неделя беременности. В это время начинается задержка, уже «полосатятся» тесты, но это в том случае, если наступления беременности ждут. Если же женщина не подозревает о своем «интересном положении», то она в этот период находится в ожидании менструации и не всегда заботится о том, чтобы в организм не попадали тот же никотин или алкоголь, а также пара таблеток от головной боли. На этом сроке идет закладка зачатков внутренних органов эмбриона. Риски патологий и аномалий наиболее высоки.

Третий критический период первого триместра – 8-11 неделя беременности. В этот период идет интенсивное формирование плаценты. Могут происходить внезапные «скачки» гормонального фона, которые могут привести к выкидышу. Также этот период считается одним из самых опасных по вероятности замирания развития плода в утробе матери.

Второй триместр

Середина беременности заслуженно считается более спокойным периодом. Опасностей меньше, самочувствие будущей мамочки лучше. Малыш начинает шевелиться, но пока его размеры невелики и эти шевеления не доставляют неприятных ощущений женщине, скорее, они ее радуют и удивляют. В этом периоде малыш начинает активно расти, все внутренние органы малютки уже сформированы.

Плацента теперь не только питает ребенка и обеспечивает его кислородом, но и защищает его от нежелательных веществ, которые она задерживает по принципу живого барьера.

На второй триместр приходится один опасный период, в течение которого женщине следует быть внимательной и осторожной. Начинается он с 18 и завершается 21 неделей беременности (включительно). Именно на этом сроке может случиться так называемый «поздний выкидыш», отхождение вод. Риск замершей беременности обычно ограничен 21-22 неделей. Неразвивающаяся беременность после этой акушерской недели – большая редкость.

Причины, которые могут привести к выкидышу на столь позднем сроке (встречается такое явление в 1-2% случаев), чаще всего связаны с развитием истмико-цервикальной недостаточности, в результате которой шейка матки слишком слаба, чтобы удерживать растущий плод дальше. Внутренний зев раскрывается, происходит выкидыш. Также причина часто кроется неправильном расположении «детского места» (предлежании, отслойке) или в половых инфекциях, которыми женщинам могла заболевать уже после наступления беременности.

Третий триместр

Основная опасность третьего триместра беременности – возможность начала преждевременных родов, ведь не факт, что малыш будет готов к появлению в наш мир – у него может не завершиться процесс созревания легочной ткани, быть малым вес. Это две основные причины неонатальной смертности недоношенных малышей.

Самым опасным в последней трети срока вынашивания крохи считается период с 28 по 32 неделю. На этом сроке преждевременные роды не обязательно закончатся благополучно для жизни и здоровья малыша. Спровоцировать роды в это время может гестоз (поздний токсикоз), преждевременное старение или отслойка «детского места», а также истмико-цервикальная недостаточность, которая была диагностирована ранее.

Гормональные аномалии в организме будущей мамы, сильные стрессы, избыточная прибавка веса – все это факторы риска.

Как избежать осложнений?

В первом триместре женщина должна быть особо внимательной к своему самочувствию. С сигаретой и алкоголем следует распрощаться при первых признаках второй полоски на тесте, а лучше – на стадии планирования беременности за полгода до зачатия. Любые медикаменты в этот период на пользу малышу не пойдут. Исключение составляют назначенные врачом гормоны, витамины, фолиевая кислота.

Женщине следует воздерживаться от контакта с бытовой химией, лаками и красками, ацетоном, бензином, нитратами и солями тяжелых металлов. Если ее работа связана с деятельностью на вредном производстве, следует предоставить справку из женской консультации по месту работы – по закону женщину переведут на менее опасные работы.

Беременная должна хорошо высыпаться, нормально питаться.Секс не противопоказан, если нет угрозы выкидыша. На самолете летать можно, но осторожно, опять же при отсутствии угрозы прерывания беременности. В первом триместре нужно позаботиться о ранней постановке на учет, сдать все анализы и пройти обследования. При появлении любых болей, необычных выделений из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Во втором триместре рекомендации те же, но женщине могут быть разрешены некоторые лекарства, ведь плацента уже выполняет свои барьерные функции. Важно посещать врача согласно намеченному графику, не пропускать визита в консультацию. Выявить проблемы и минимизировать их при проблемах с шейкой матки, при угрозе позднего выкидыша, поможет своевременная диагностика. В 95% случаев угрозы беременность удается спасти, если женщина своевременно обращается к врачу, а не сидит дома в ожидании, что «все пройдет само».

В третьем триместре важно следить за весом, отмечать шевеления плода и не допускать развития гестоза. Женщина должна быть готова к тому, что ее могут в любой момент госпитализировать в течение опасного периода третьего триместра для того, чтобы провести сохранную терапию. Некоторых из будущих мам, входящих в группу риска, госпитализируют «на всякий случай», чтобы они могли под наблюдением врачей пережить «кризисный период». К группе риска относятся женщины после ЭКО, с истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, многоплодной беременностью, выраженным маловодием или многоводием.

При появлении любых нетипичных болей, аномальных выделений нужно сразу обращаться к доктору. Лучше перестраховаться, чем недоглядеть. С 32 недели лучше избегать путешествий воздушным транспортом, больше отдыхать, не нагружать себя домашней работой.

Беременность - незабываемое время в жизни каждой женщины. Сообщение о наступившей беременности – это, конечно, радостная новость. Но вместе с тем каждая женщина понимает, что теперь стоит в свою повседневную жизнь внести корректировки. Ведь теперь она несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье будущего малыша. В современном ритме жизни существует множество потенциально опасных для беременной женщины факторов: плохая экология, неправильное питание, вынужденные физические нагрузки. Хронические заболевания и даже стресс способны спровоцировать выкидыш. В каждом триместре врачи выделяют критические периоды, когда каждой будущей мамочке следует быть особенно внимательной к здоровью. Рассмотрим каждый из них.

Опасные недели первого триместра

Существует мнение, что первые три месяца беременности являются самыми опасными, так как угроза выкидыша в три раза выше именно в первом триместре. В этот период у будущего малыша формируются органы. Конечно, такой важный процесс и для женщины не может пройти незаметно. Он ознаменован тошнотой, вялостью, усталостью и частым мочеиспусканием у беременной женщины. Выделяют три критических периода.

Первый - с 14 по 21 день беременности, когда будущая мамочка может и не знать о том, что находится в «интересном» положении. В это время оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку стенки матки.

Этот период может иметь отклонения, если существует один из перечисленных факторов:

• В строении матки имеются аномалии либо рубцы после операций (после кесарева сечения);
• У эмбриона имеются генетические и хромосомные отклонения;
• Беременная женщина подвержена стрессам;
• Инфекционные и вирусные заболевания у матери;
• Курение и употребление алкоголя.

Под воздействием данных факторов может произойти самопроизвольный выкидыш, который будет проявляться кровотечением, похожим на менструации.

В период с 4 по 6 неделю происходит закладка жизненно важных органов эмбриона. Повлиять на формирование органов зародыша может множество факторов, поэтому этот период некоторые врачи также определяют как критический.

С 8 по 12 неделю беременности происходит рост и развитие «детского места», плаценты. В организме некоторых женщин происходит гормональный всплеск, что может привести к неправильному развитию плаценты и, как следствие (в 75% случаев), к выкидышу или замершей беременности.

В это время не стоит принимать антибиотики, гормональные препараты, антидепрессанты. Нежелателен приём и некоторых трав, таких как окопник, сена, можжевельник, мать-и-мачеха и др. Рекомендуется уделять внимание кишечной микрофлоре и высыпаться. Находиться под палящими лучами солнышка не рекомендуется.

По статистике 25% всех оплодотворившихся яйцеклеток живет около 4 недель и не внедрившись в слизистую оболочку матки, погибают. В это время женщины могут даже не подозревать, что зачатие произошло.

Второй триместр: чего стоит опасаться

Вторым семестром называют период с 13 по 24 неделю беременности. Это «золотая середина», когда отступают токсикоз, тошнота и головные боли, показана физкультура для беременных, прогулки на свежем воздухе.

Гормональная перестройка в организме продолжается, зачастую она характеризуется выделениями из влагалища. Возрастает риск инфекций. Поэтому бдительного внимания в этом триместре требуют любые изменения выделений: густоты, цвета, запаха, жжения.

Простудным заболеваниям женский организм подвержен на протяжении всей беременности, однако на 15 – 16 неделях простуда может оказать влияние на формирование костной ткани эмбриона, а на 19 – 20 неделях беременности на формирование яйцеклеток у будущей девочки.

Календарь беременности известен каждой будущей маме, но на какие недели нужно обратить особое внимание знают далеко не все

Тем не менее критическим периодом во втором триместре беременности являются 18 – 22 недели. В это время активно растёт матка, проявляется такими неприятными явлениями как изжога, запоры и боли в пояснице. Существует риск преждевременного прерывания беременности по следующим причинам:

• инфекционное заболевание будущей матери;
• ослабление шейки матки;
• неправильное расположение плаценты.

Подводя итог, во втором триместре обязательно особое внимание уделять выделениям и необходимо под контролем врача лечить инфекции.

Опасности третьего триместра

На третьем триместре беременности большинство женщин испытывают повышенную утомляемость, появляется одышка, они плохо спят. Основные опасности, подстерегающие женщину в этот период беременности, связаны с преждевременными родами. К критическим в третьем триместре относят период с 28 по 32 неделю беременности. В это время значительно возрастает угроза преждевременных родов по следующим причинам:

• гормональные сбои;
• раннее старение и отслойка плаценты;
• поздний гестоз;
• недостаточность плаценты.

Характерными признаками того, что беременность под угрозой будут ноющая и нарастающая боль в нижней области живота, повышение температуры тела, появления кровянистых выделений.

Итак, как мы уже определились, в каждом триместре беременности существуют «критические» недели. В первом – это вероятность развития пороков у плода и угроза выкидыша. Во втором – риск развития вагинальных инфекций и преждевременных родов. В третьем – рождение недоношенного ребенка. Для того, чтобы избежать возникновения усложнений для своего здоровья, и для здоровья малыша нужно как можно раньше стать на учёт в женской консультации и следовать указаниям врачей. Будьте внимательны к себе, ведь от вас зависит не только ваше здоровье, но и здоровье вашего будущего ребёнка!

Если будущая мама выносила ребёнка спокойно, без осложнений, она скорее исключение из правил. На ранних и поздних сроках женщин подстерегают риски; только физически крепкие, а также осторожные дамы в положении избегают проблем и рожают здорового малыша. Врачи выделяют наиболее опасные периоды внутриутробной жизни плода, о которых не мешает знать и беременным, чтобы сберечь своё маленькое чудо.

Как развивается плод

От крошечного комка клеток до полноценного человека, способного существовать во внешнем мире - такая эволюция происходит в течение 9 месяцев. Если «пробежимся галопом» по триместрам - условным периодам, на которые медики делят время вынашивания плода - проследим, что происходит в материнской утробе месяц за месяцем. Итак:

Развиваясь внутри тела мамы, малыш не «оторван от действительности» - он ощущает перемены в окружающей среде, и во внешней, и в утробной; результатом становятся реакции плода, порой негативные. Среди самых опасных - нарушения в развитии, приводящие к выкидышам, а на поздних сроках - к преждевременным родам.

Вот главные угрозы, подстерегающие будущего ребёнка:

• плохая экология там, где живёт беременная;
• работа будущей мамы на вредном производстве;
• бедное полезными веществами питание - так, у женщины иногда развивается железодефицитная анемия, сокращается количество поступающего к плоду кислорода; развивается кислородное голодание - гипоксия, следом - проблемы со здоровьем у крошки;
• инфекционные воспаления у матери - особенно нежелательны на ранних сроках, когда у плода нет плацентарной преграды от микробов;
• злоупотребление лекарствами - вещества из препаратов беспрепятственно проникают к плоду в 1 триместре, но способны также преодолевать плацентарную защиту, вызывая проблемы в развитии малыша; принимать медикаменты беременным советуют только в крайних случаях;
• стрессы у женщины;
• вредные привычки - курение, спиртные напитки, наркотики;
• генетические патологии у будущей матери.

Десятилетиями акушеры и гинекологи наблюдали за тем, как протекают беременности, и выделили наконец промежутки, в которые риски для жизни малыша наиболее высоки из-за повышенной уязвимости организма матери.

Таблица: опасные недели беременности

1 триместр	2 и 3; 5 и 6; с 10 по 12
2 триместр	с 18 по 22
3 триместр	с 28 по 34

Когда беременность под угрозой

Врачи обнаружили такую закономерность: начала критических периодов беременности, как правило, приходятся на дни, когда у женщины ожидались бы месячные, не будь та в положении. Случайно или нет, в такие недели плод, а также плацента развиваются наиболее интенсивно.

Если женщина прежде делала аборт, опасным для следующей беременности считают срок, на котором проводили процедуру. То же относится к предыдущим выкидышам, гибели ребёнка в утробе.

Кризисы 1-го триместра

Зачатие позади. Перед сгустком клеток, ещё не превратившимся в плод, стоят задачи - добраться до матки и прилепиться к стенке органа. Помешать этому способна куча факторов:

Бывает, женщина ещё не подозревает о том, что зачала, и продолжает вести прежний образ жизни: с энтузиазмом лечится препаратами, курит, принимает алкоголь. В итоге - выкидыш; на ранних сроках и естественное изгнание плода часто проходит для девушки незаметно. А иногда тест сигнализирует о зачатии двумя полосками, но дальше - тишина, никакого развития, потом - обильные месячные. Когда вынашивание плода началось, но сразу прервалось, медики говорят о биохимической беременности.

Таким образом, самые опасные в 1 триместре - 2 и 3 недели: на 8 день после зачатия плодное яйцо пытается закрепиться на внутреннем слое матки, и препятствий тому множество; поскольку в эти дни решается судьба будущего ребёнка, они признаны наиболее рискованными и для всей беременности.

Итак, этап прикрепления завершён, у плода через эндометрий налажено питание и дыхание. Дальше - органогенез, заключительный этап эмбриональной стадии развития: у будущего ребёнка формируются главные органы. Процесс тонкий, чувствительный; малейшее неблагоприятное воздействие извне - и что-то пойдёт не так, как задумала природа.

Чаще других появляются:

• порок сердца;
• недоразвитие головного мозга;
• нарушения в нервной системе;
• болезни органов зрения;
• эндокринные патологии.

Поэтому 5–6 недели также называют кризисными: велики угрозы потерять ребёнка или родить неполноценного малыша.

На конец 1 триместра приходятся первые этапы формирования детского места (плаценты) и пуповины. Плацента вырабатывает гормон, отвечающий за беременность - прогестерон, который прежде синтезировался в жёлтом теле яичника. На этапе передачи функций от одного органа к другому уровень прогестерона грозит снизиться, что увеличит опасность выкидыша. Так что с 10 по 12 неделю вынашивания жизнь плода снова может прерваться - это третий кризисный период 1 триместра.
Плацента создаётся для защиты плода, однако в процессе формирования служит дополнительным фактором риска для жизни малыша

Если женщинам, забеременевшим естественным путём, требуется внимательно следить за собственным здоровьем и самочувствием, то будущим мамам, прошедшим процедуру ЭКО, нужно быть осторожными вдвойне. Дисбаланс гормонов в организме после ЭКО более ярко выражен. Постельный режим, спокойствие и гормональная терапия помогут избежать отторжения плода. Чаще у таких женщин случается и внематочная беременность. В целом опасные недели у тех и у других беременных совпадают.

Лечение патологий в первом триместре

Частичная отслойка плодной оболочки - хориона, угрожающая потерей ребёнка, сопровождается:

• маточными кровотечениями;
• тянущими болями в нижней части живота.

При таких симптомах без промедлений звоните в скорую; с угрозой выкидыша борются исключительно в условиях стационара. Главное, чтобы отслойка не прогрессировала. Придётся оставаться в постели под надзором медперсонала и принимать препараты:

• прописанные доктором спазмолитики;
• средства с прогестероном: перорально - таблетки Дюфастон, вагинально - свечи Утрожестан.

Для пополнения запасов гормона прогестерона будущим мамам с угрозой выкидыша назначают Дюфастон

Оберегайте организм от бактериальных и вирусных инфекций; микробы способны навредить беззащитному плоду. Учитывайте, что на ранних сроках иммунитет беременной снижен, поэтому избегайте поездок в переполненных автобусах и метро, не общайтесь с теми, кто подхватил простуду, и в холода одевайтесь теплее.

Отравление некачественными продуктами вызывает кишечные инфекции, а значит - понос и рвоту; обезвоживание организма матери критически опасно для плода. Поэтому следите за рационом, не ешьте что попало.

И не поднимайте тяжестей - иначе едва прикрепившийся зародыш оторвётся от эндометрия.

Опасный промежуток 2-го триместра

Середину беременности традиционно считают спокойным временем: приоритетные органы у малыша сформированы и начинают работать, где-то с 16 недели плацента уже служит барьером для возбудителей инфекций, отравляющих веществ. И токсикоз будущую маму не мучает, самочувствие в норме. Женщина расслабляется: главные угрозы позади.

Однако динамичное развитие малыша в утробе влечёт за собой новые риски:

• истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) - нарушение функции шейки матки, преждевременное укорочение и раскрытие прохода, ведущего во влагалище;
• низкое предлежание плаценты - край временного органа расположен ближе 6 сантиметров от канала шейки.

Патологии возникают на 18–22 неделе вынашивания плода, поэтому этот период пополнит список опасных во время беременности.

ИЦН

Когда в шейке детородного органа снижается мышечный тонус, она не в состоянии удерживать выросший и отяжелевший плод; тот опускается. Под давлением будущего ребёнка шейка раскрывается, часть плодных оболочек попадает в просвет. Жизнь крошки висит на волоске, потому что высока вероятность:

• разрыва плодного пузыря из-за малейшего роста физической нагрузки; последуют преждевременные роды, спасти ребёнка на таком сроке невозможно;
• инфицирования плода патогенной микрофлорой, которая живёт в мочевых путях.

До последнего момента женщина не подозревает, что наступила угроза выкидыша - у цервикальной недостаточности почти нет отличительных признаков; изредка ощущается тяжесть в нижней части живота, приходит чувство распирания, но такие симптомы списывают на «интересное положение». Обнаружить патологию способен гинеколог при осмотре женщины на кресле; диагноз подтверждают процедурой трансвагинального УЗИ. Срочная госпитализация и наложение шва в области шейки предотвратят потерю плода.

По медицинской статистике каждая десятая будущая мама испытывает во 2 триместре (реже в 3 триместре) истмико-цервикальную недостаточность; патология в ответе за привычное невынашивание плода в одном из четырёх случаев.

Опасность ИЦН возрастает при многоплодном вынашивании; процент рождения близнецов или двойняшек выше среди тех, кто забеременел после ЭКО. Многоплодие нуждается в пристальном контроле со стороны врачей даже в относительно безопасном 2 триместре.
Двое в утробе требуют двойного внимания: во 2 триместре под давлением малышей может преждевременно раскрыться шейка матки

Предлежание плаценты

Если образовавшийся во 2 триместре временный орган, имеющий форму лепёшки, прикрепился в верхнем секторе матки, плод не пострадает: эта область хорошо снабжается кровью. Кроме того, расположенная таким образом плацента не загораживает выход из матки.

А вот так называемая низкая плацентация означает риски для жизни обоих - и женщины, и ребёнка. Кровоснабжение внизу хуже. Под давлением плода «лепёшка» опускается, частично или полностью закрывает цервикальный канал. Возможные последствия:

• анемия у женщины, спровоцированная обильными кровотечениями;
• геморрагический шок от кровопотери - смертельно опасное состояние;
• гипоксия у плода - из-за сдавленных сосудов и ухудшения кровотока, ведущая к задержке внутриутробного развития;
• отслойка плаценты раньше времени - когда отошла половина временного органа, плод погибает;
• низко лежащая плацента не даёт головке ребёнка опускаться перед родами в малый таз, это осложняет естественные роды; часто в такой ситуации врачи выбирают кесарево сечение.

Медикаментами патология не лечится. Чтобы поправить здоровье, пострадавшее от последствий низкого предлежания, и продлить вынашивание, доктор назначает женщине:

• для снижения тонуса матки и остановки преждевременных схваток - таблетки Гинипрал, суппозитории Папаверин;
• для повышения уровня гемоглобина - капли Гемофер, раствор Ферлатум;
• для увеличения количества прогестерона - Утрожестан;
• для улучшения кровотока в пуповине - таблетки Курантил, а также безопасные препараты с магнием, фолиевой кислотой.

Ферлатум обогатит кровь беременной гемоглобином и избавит от анемии

Чтобы доносить плод, женщине требуется поменять образ жизни и привычки. Рекомендуют:

• не делать порывистых движений;
• отказаться от нагрузок;
• на время забыть о вагинальных процедурах;
• не сидеть, скрестив ноги;
• не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

При сильных кровотечениях беременную кладут на сохранение. С увеличением срока ситуация усугубляется; плод растёт, начинает вертеться в утробе и иногда повреждает плаценту.

На 20–22 неделе низкую плацентацию диагностируют у четырёх из пяти будущих мам, но не всё так страшно; на более поздних сроках плацента, как правило, поднимается у девяти из десяти женщин, прежде имевших патологию, и занимает безопасную позицию в верхней части матки.

Другие риски

С 16 недели беременности у плода образуется костная ткань; процесс может нарушиться, если женщина простудилась и получила осложнение в виде инфекции. У ребёнка не исключены патологии костной системы.
Простуда входит в число главных врагов для беременных; вызывает инфекции, воспаления, что пагубно отражается на развитии плода

На 20 неделе у плода женского пола образуются яйцеклетки, после начинается формирование матки. А у будущей мамы такие перемены вызывают поясничные боли, трудности с пищеварением и даже расстройства кишечника.

Расслабляясь во 2 триместре, не забывайте регулярно наведываться к гинекологу и проходить плановые обследования.

Угрозы 3-го триместра

Заключительный этап беременности сопровождается усиленной нагрузкой на организм женщины. Будущей маме труднее двигаться, наклоняться; походка тяжелеет, самочувствие, как правило, ухудшается. Мало приятного, когда:

• постоянно устаёшь;
• мучаешься одышкой;
• страдаешь бессонницей - из-за выросшего живота трудно отыскать удобную позу для сна, к тому же изводит страх предстоящих родов;
• болят суставы.

Но это не главные опасности. Преждевременные роды - вот чего стоит бояться по-настоящему. Однако разумное поведение будущей мамы, бдительность и своевременное обращение ко врачу в случае тревожных симптомов помогут «дотянуть» беременность до того момента, когда малыш сможет самостоятельно обитать во внешнем мире.

С 28 по 34 неделю беременным требуется соблюдать максимальную осторожность - это последний период повышенного риска для внутриутробного развития плода. В наши дни научились выхаживать недоношенных детей, родившихся на 28 неделе, но опасность потери ребёнка сохраняется и лучше, если тот появится на свет, как говорится, «дозревшим».

Гестоз

Эта патология подстерегает женщин в положении как раз на пороге 3 триместра. Гестоз (другое название - поздний токсикоз) именуют «болезнью теорий»: врачам до сих пор не удаётся точно установить её причины. Тем гестоз и опасен, поскольку появляется внезапно. Болеют исключительно беременные; после родов поздний токсикоз проходит.

Гестоз сопровождается сбоями в кровообращении, поражениями сосудов; дальше - по цепочке нарушается работа важнейших органов, в том числе сердца, почек. Симптомы патологии:

• отёки - сначала на конечностях, потом расползаются по телу;
• рост артериального давления;
• белок в моче;
• мочеиспускание малыми порциями;
• почечная недостаточность;
• неукротимая рвота - 20 и больше раз за день (если болезнь вступает в тяжёлую стадию);
• пелена перед глазами - сигнализирует о нарушении кровообращения в мозге (состояние преэклампсии);
• судороги, обморок (эклампсия - тяжёлая форма гестоза); не исключены отслоение сетчатки, отёк мозга.

В редких случаях будущая мама впадает в кому и умирает.

Осложнения при гестозе несут угрозы для плода, среди которых:

• гипоксия;
• нарушение работы внутренних органов;
• отслойка плаценты;
• асфиксия (удушье) при рождении;
• преждевременные роды;
• гибель в утробе.

Тяжёлый гестоз требует госпитализации; иногда чтобы спасти жизнь матери, беременность прерывают. В других случаях контролируют у женщины:

Из лекарств врач выбирает те, что улучшают кровоток в органах малого таза, снижают давление, укрепляют сосуды. Задача медиков - продлить беременность хотя бы до 37 недели, когда уже возможны естественные роды.

Гестоз настигает от 25 до 30 процентов женщин; в списке причин смерти беременных занимает вторую строчку. Если у будущей мамы острый гестоз, вероятность смерти плода достигает 32 процентов.

Чтобы снизить вероятность позднего токсикоза, ещё в начале беременности:

• бросьте вредные привычки;
• уменьшите физические нагрузки;
• забудьте о стрессах;
• перейдите на правильное питание; забудьте о жареных, солёных, жирных блюдах, копчёностях, шоколаде; контролируйте вес;
• выпивайте ежедневно полтора-два литра воды.

Плацентарная недостаточность

Временный орган реагирует на патологические перемены в организме женщины; как результат - плацента перестаёт нормально работать, то есть питать и защищать плод. Нарушается кровоснабжение будущего ребёнка, а значит:

• у плода развивается гипоксия;
• замедляется внутриутробное развитие малыша;
• плацента отслаивается;
• изредка плод замирает в матке (фактически - умирает от удушья).

Случается, плацента преждевременно стареет; «лепёшка» истончается, покрывается крапинками, приобретает волнистую структуру. Работать в полную силу, как прежде, орган уже не в состоянии, что, разумеется, критически опасно для незрелого плода.

К порче временного органа, как правило, приводят:

• инфекции половых путей женщины, последующее заражение плода;
• гестоз;
• наследственные патологии у беременной;
• низкое расположение плаценты;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• пиелонефрит;
• врождённые дефекты развития у плода.

При тяжёлой плацентарной недостаточности будущую маму помещают в стационар, назначают:

Чтобы предупредить патологии плаценты, беременным из группы риска (с сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом) прописывают Дипиридамол; лекарство оживляет кровоток и препятствует появлению тромбов.

После ЭКО за плацентой нужен особый контроль; процедура искусственного оплодотворения неблагоприятно воздействует на развитие органа, опасность досрочного старения повышается.

Как пережить опасные недели

Спокойствие и бдительность - ваши союзники при наступлении периодов повышенных рисков. Тревоги, паника, напротив, только добавят угроз.

Не представляйте беременность сплошным испытанием; вынашивая будущего ребёнка, непременно почувствуете приливы радости, счастья - а это главное. Теперь знаете, когда ваш организм более уязвим - и это полезное знание. Чтобы без осложнений пройти через опасные недели, соблюдайте простые правила:

• вовремя появитесь в женской консультации и встаньте на учёт;
• добросовестно проходите скрининги (пренатальную диагностику) в каждом триместре;
• следуйте советам врачей, не увлекайтесь самолечением;
• если появились странные боли или обнаружили непривычные выделения, поспешите к доктору;
• ведите здоровый образ жизни, вычеркните из обихода вредные привычки;
• питайтесь продуктами, которые богаты витаминами, а вкусные, но вредные отложите до других времён;
• больше двигайтесь - ваш лучший друг отныне не диван, а свежий воздух; но избегайте значительных физических нагрузок.

Прогулки на природе - верное средство укрепить организм и снизить угрозы в опасные периоды беременности

К сожалению, после ЭКО каждая пятая женщина не донашивает плод; однако это не причина отказываться от попыток завести детей - в конце концов, четверо из пяти получают шанс стать матерью.

Беременность, без сомнений, самое важное и трепетное событие в жизни каждой женщины. Однако сколько радости оно приносит, столько и волнений приходится пережить будущей маме, прежде чем долгожданный малыш появится на свет. Беспокойство не за собственную жизнь, а за правильное развитие ребенка и его еще неокрепший организм преследует каждую женщину при беременности. Иногда эти волнения необоснованны, но часто становятся результатом вполне реальных причин. Такие опасные недели беременности особо ощущаются организмом матери.

Положа руку на сердце, современный мир – неидеальное место для рождения неокрепшего организма с точки зрения экологии и способов жизни человечества. Систематическое загрязнение воздуха, повсеместные вредные привычки, стрессы, некачественное питание и букеты заболеваний – все это влияет на ребенка еще в утробе матери. Подвергаясь воздействию внешних факторов, беременная женщина может, сама того не подозревая, стать причиной преждевременного выкидыша или осложнения беременности. За годы клинических наблюдений акушеры-гинекологи стали выделять самые опасные недели беременности для жизни ребенка и здоровья матери.

Опасные периоды беременности по неделям

Первый триместр беременности

1. Считается, что начало всегда самое сложное. Действительно, первые 12 недель, пока организм матери вовсю перестраивается к потребностям растущей жизни, а эмбрион еще совсем слаб, вероятность выкидыша в несколько раз выше, нежели в течение остального срока беременности.
2. Формирование нового организма никак не может проходить незаметно для самочувствия матери. Именно поэтому в первые недели беременности женщине приходится терпеть приступы тошноты, эмоциональную нестабильность, частые позывы в туалет, а также хандру.
3. Самой первой опасной неделей беременности в первом триместре является третья неделя – момент внедрения зародыша с помощью бластоцисты в стенку матки. Именно в этот период, питательные вещества, заложенные в яйцеклетку, заканчиваются, и начинается процесс поиска ресурсов для дальнейшего развития.
4. После успешного прикрепления эмбрион начинает активно развиваться, формируя вокруг себя защитную пленку – плаценту, а с ней и пуповину. Именно успех данных процессов впоследствии станет залогом дальнейшего достаточного питания и поступления кислорода ко всем органам развивающегося организма.
5. Опасными и важными процессами во время беременности являются периоды формирования позвоночника и сердечной мышцы, что происходит уже на 5-й неделе. Поэтому уже на 6-й неделе часто могут проявиться первые признаки аномалий в развитии эмбриона. Это может быть как спровоцированный внешними факторами порок сердца, так и недостаточное развитие головного мозга и центральной нервной системы.
6. Кардинальная гормональная перестройка в организме матери зачастую становится основной причиной прерывания беременности в первом триместре. Снижение уровня эстрогенов и повышение количества мужских гормонов в организме, временная дестабилизация работы щитовидной железы и увеличение уровня эндрогенов – все это приводит к опасности в первые недели беременности.
7. В первом триместре мать со сниженным иммунитетом и ее чадо становятся целью различных инфекций. В условиях такой уязвимости, совершенно недопустимо лечение антибиотиками и гормонами при беременности, а особенно в первом триместре.
8. Важную роль в повышении уровня опасности в этот период играет микрофлора кишечника и воздействие рентгеновского излучения на плод.

Какие же недели беременности в первом триместре являются самыми опасными? Это, без сомнений, 1 – 3 недели, когда эмбрион должен успешно пройти процесс имплантации и не отторгнуться организмом матери. Большая часть женщин может даже не подозревать о произошедшем зачатии, если эмбрион погибает на первоначальных сроках.

Второй триместр беременности

1. Этот период длится с 12 по 24 неделю и является временем счастливой беременности. Именно на этом этапе будущую маму покидают неприятные последствия изменений первого триместра: токсикоз и тошнота, апатия, всплески эмоций и головные боли. Во втором триместре женщина свободно может гулять и даже заниматься спортивными упражнениями.
2. К 16 неделе беременности формирование плаценты полностью завершается, и ребенок становится защищенным. Теперь уже все питание проходит через плаценту.
3. Но второй триместр не является полностью безоблачным. Появляется опасность влагалищных инфекций из-за продолжающейся гормональной перестройки, которая сопровождается специфическими выделениями. Именно в этот период нужно пристально следить за гигиеной и малейшими изменениями микрофлоры влагалища.
4. Изменение густоты, цвета и запаха вагинальных выделений могут свидетельствовать о патогенных переменах в организме:

• молочнице;
• половых инфекциях;
• дисбактериозе;
• протекании околоплодных вод.

1. Однако и на втором триместре беременности существуют особо опасные недели. Так, например, на 16 неделе начинает формироваться костная ткань малыша, на что крайне негативно может повлиять простудная инфекция в организме матери.
2. 19 и 20 недели важны формированием яйцеклеток у женского эмбриона, сразу за которым следует образование матки. Эти процессы проходят крайне болезненно для женщины. Сопровождаются резкими болями в поясничной области, влияют на пищеварительную систему и часто приводят к кишечным расстройствам. Именно эти недели беременности становятся опасным периодом для расположения плаценты и причиной ослабления шейки матки.

Второй триместр должен проходить под знаком пристального обследования врача-гинеколога. Малейшие изменения самочувствия и реакции организма должны тут же вести молодую маму на осмотр и консультацию. Правильно наблюдаемая беременность – это залог своевременной реакции на структурные изменения и негативные факторы.

Третий триместр беременности

1. Последний триместр приходится на период с 25 по 39 недели и является завершающим в процессе вынашивания. Кажется, все опасности и угрозы уже позади, что может еще случиться?
2. В третьем триместре нагрузка на женский организм значительная. Так что будущая мамочка с трудом справляется с последними неделями – ощущает хроническую усталость, появляется одышка, увеличивается нагрузка на позвоночник и органы малого таза, а также ухудшается сон. Кроме этого, стремительно увеличивающийся вес, как ребенка, так и матери, приводит к болезненным ощущениям в суставах.
3. Проходит активная подготовка к родам и опасность этого срока беременности заключается лишь в вопросе преждевременного их разрешения. Особенно опасными при беременности в этом случае являются 28-я и 32-я недели. На этих неделях по статистике велика вероятность гормональных скачков, отслоения плаценты, цервикальной недостаточности и повторного токсикоза.
4. В этот период спровоцировать преждевременные роды может также недостаточность шейки матки.

Подводим итоги

1. По статистике акушеры-гинекологи отмечают определенную закономерность в периодичности возникновения опасных недель беременности. Оказывается, самыми опасными для здоровья матери и ребенка при беременности являются те дни, в которые у женщины должны были быть месячные, будь она не беременна. Поэтому опасные недели по статистике наступают каждые 3 – 4 недели каждого триместра.
2. Прочитав статью, женщины, планирующие беременность, могут подумать, что вынашивание ребенка – это бесконечная опасность его потери или неправильного развития плода. На самом деле, беременность – это прекрасное время, когда женщина познает свое тело и незабываемый период роста новой жизни. Главное правило предупреждения опасностей – это регулярное посещение врача и четкое следование всем его инструкциям. Чем раньше будущая мама станет на учет в женскую консультацию, тем правильнее и безопаснее будет протекать ее беременность. Опасными неделями ведь называют лишь периоды, в которые мама и ребенок становятся наиболее уязвимыми к влиянию внешних факторов.