Мои вторые, незапланированные домашние роды. В чем же преимущества родов на дому? Как принимать роды в домашних условиях

Еще сто лет назад женщины рожали дома. На помощь чаще всего приходили бабки-повитухи или соседки, знания которых об особенностях течения беременности и родов ограничивались в основном только собственным жизненным опытом.

В семьях принято было иметь много детей, а смерть малютки или матери воспринималась с философским смирением верующих в Бога и загробную жизнь людей.

С развитием медицинской науки общество пришло к необходимости организации специальных родильных домов, где женщинам оказывалась квалифицированная медицинская помощь на стадии сохранения беременности и в родах. Благодаря этому смертность новорожденных уменьшилась в десятки раз. Все меньше семей теряло желанных детей и их матерей.

Организация родовспомогательной службы последние годы претерпевает глобальные изменения. Ведение беременности, помощь в родах и послеродовом периоде, обследование и лечение женщины и новорожденного становятся все более высокотехнологичными. В связи с огромной дороговизной современной медицинской аппаратуры, затратностью содержания эффективных отделений интенсивной терапии постепенно закрываются родильные дома с малым количеством коек. Параллельно формируются крупные медицинские специализированные центры, в которых беременные женщины с момента зачатия до родов, а также младенцы обеспечиваются необходимым объемом врачебной помощи на самом высоком уровне. Благодаря концентрации в этих учреждениях лучших медицинских кадров, их постоянному обучению и быстрому внедрению новых прогрессивных технологий удалось снизить младенческую и материнскую смертность до уровня самых высокоразвитых стран Западной Европы.

Что такое роды на дому

Под родами на дому понимают ситуации, при которых их потужной период и рождение плода происходит вне стен лечебного учреждения. Это могут быть:

• домашние роды, когда рядом с роженицей находятся заранее приглашенные врач-гинеколог или акушерка. Это самый благоприятный вариант;
• стремительные роды, застающие женщину в любом месте (общественном транспорте, дома, в магазине, в поликлинике). Часто открытие шейки матки происходит настолько быстро, что за квалифицированной медицинской помощью просто не успевают обратиться. В таких случаях и мать, и младенец подвергаются высокому риску травматизации, инфицирования, переохлаждения, кровотечения, а у малыша из-за аспирации околоплодных вод часто развивается воспаление легких.
• домашние роды или рождение ребенка по пути в роддом , когда акушерское пособие оказывается специалистами бригады скорой медицинской помощи. Это случается при позднем обращении или при нежелании женщины рожать в родовспомогательном учреждении. К таким ситуациям может привести убеждение, что в роддом нужно ехать не с началом родовой деятельности, а лишь при сильных схватках, интервал времени между которыми не превышает 10 минут, либо после отхождения околоплодных вод. Есть индивидуальные особенности протекания родовой деятельности, при которых раскрытие шейки матки на завершающей стадии родов после относительно медленного начала может происходить очень быстро и застать врасплох.

Преимущества домашних родов

В 70-е годы прошлого века по родовспомогательным учреждениям всех развитых стран Мира прокатилась волна гнойно-септических заболеваний среди новорожденных детей и их матерей в послеродовом периоде. Пиодермии, пузырчатка, омфалиты, пневмонии, тяжелые гастроэнтериты, менингиты, остеомиелиты, маститы и эндометриты регистрировались с пугающей частотой, трудно поддавались лечению, приводя в некоторых случаях к инвалидизации и даже смерти малышей и женщин. Очень скоро было выяснено, что виновником эпидемии стал микроб стафилококк, обитающий в стенах роддомов и устойчивый к применяемым антибиотикам и дезинфицирующим средствам. Вот тогда и стали искать способы предупреждения внутрибольничного инфицирования. Одним из предложенных для рассмотрения методов стали домашние роды.

В чем же преимущества родов на дому?

1. Ребенок контактирует с резко ограниченным числом людей, что значительно снижает риск передачи ему болезнетворных микробов.
2. Нет угрозы внутрибольничного инфицирования.
3. Передавая новорожденному малышу во время родов и последующих контактов с ним свои микроорганизмы, мать одновременно защищает его от них благодаря иммунным факторам, содержащимся в грудном молоке.
4. Женщина, рожая в привычных для нее домашних условиях, при поддержке членов семьи, испытывает меньший психологический стресс.

На сегодня практически все родовспомогательные медицинские учреждения взяли на вооружение полезные особенности домашних родов. Широко практикуются партнерские роды, когда отец постоянно находится рядом с роженицей , первым берет на руки младенца и перерезает ему пуповину. Послеродовые палаты функционируют по принципу постоянного совместного пребывания малыша с матерью. Активно пропагандируется раннее начало грудного вскармливания. Женщина при нормальном течении послеродового периода выписывается со здоровым малюткой домой на 3-6 сутки. Чтобы максимально уменьшить время контакта родильницы с больничной микрофлорой, даже после операции кесарева сечения все больше сокращаются сроки пребывания в стационаре, а швы снимаются в поликлинике по месту жительства.

Опасности проведения родов на дому

Даже заранее организованные и проведенные в присутствии приглашенных медицинских работников роды – это большой риск для здоровья, а порой и жизни матери и младенца. Ведь в течение этого очень серьезного и сложного процесса все предусмотреть практически невозможно.

Чем рискует мать при родах в домашних условиях:

1. Возникновением дискоординации родовой деятельности, осложняющейся угрозой разрыва матки или, наоборот, выраженной слабостью схваток вплоть до их полного прекращения.
2. Плотным приращением последа с массивным ранним послеродовым кровотечением. Не диагностированным эндометритом, осложненным поздним кровотечением.
3. Развитием клинического несоответствия размеров таза и головы плода, требующего срочного применения различных вспомогательных пособий (например, наложения вакуум-аспиратора или акушерских щипцов), вплоть до операции кесарева сечения. В таких случаях промедление может осложниться расхождением или разрывом костей лонного сочленения у женщины, тяжелой травмой черепа или спинного мозга у ребенка или внутриутробной гибелью плода.
4. Угрозой непродуктивного периода изгнания плода из-за очень короткой пуповины или не диагностированных внутриутробно врожденных аномалий развития (например, дермоидной кисты в области шеи). Без срочного проведения операции кесарева сечения жизнеспособный и здоровый плод неминуемо погибнет еще до рождения.

Чем рискует ребенок? При наличии тяжелой внутриутробной инфекции или родовой травмы, аномалий развития легких или сердца, при внутриутробной аспирации (вдыхании) околоплодных вод, может потребоваться экстренная реанимационная помощь, оказать которую могут только специально обученные квалифицированные специалисты с применением дорогостоящего диагностического и лечебного медицинского оборудования. Пережатие петель пуповины во время раскрытия шейки матки и поворота тела плода в матке чревато острой тяжелой гипоксией, в результате которой без экстренного родоразрешения повреждается головной мозг или плод погибает.

В художественной литературе 18-20 столетий часто описываются случаи гибели молодых женщин во время родов или от послеродовой горячки, страдание матерей, родивших мертвого ребенка или потерявших его в раннем младенчестве. Даже представители высших слоев общества и богатых сословий не были застрахованы от такой беды. Еще со школьной скамьи мы знаем о смерти молодой жены аристократа Андрея Болконского из романа А.Толстого «Война и мир». Нашему поколению повезло значительно больше: мы можем пользоваться новейшими достижениями современной медицины. Это надежно застраховывает нас от непредвиденных, опасных для здоровья и жизни, ситуаций, которые могут произойти во время беременности или родов. А после гибели желанного малютки и пережитых родовых мук психологически и физически восстановиться и решиться на повторную беременность очень сложно. Так стоит ли рисковать своим будущим?

Здравоохранение не может диктовать свои условия, оно лишь помогает тем, кто обратился за помощью и консультацией. Согласно Закону будущая мама вправе написать письменный отказ и рожать там, где посчитает нужным.

Подготовка к домашним родам

Для одних это веяние моды, для других спланированное и подготовленное событие. В интернете можно найти огромное количество видеоуроков по подготовке к родам. Однако надо понимать, что один ролик снят акушером гинекологом с многолетним опытом, а другой мамой любительницей, желающей рассказать свою историю рождения.

• за несколько недель до предполагаемой даты родов сдать все необходимые анализы, убедиться, что беременность протекает без отклонений;
• медицинский работник, а именно акушерка должна быть всегда на связи, в случае начала родов прийти на помощь, для этого необходимо предварительно заключить договор с роддомом;

Совет гинеколога. Не стоит отказываться от акушерки при домашних родах. Это единственный гарант здоровья, если что-то пойдет не так.

• в течение беременности посещать специальные курсы по подготовке к родам, желательно пригласить мужа за компанию;
• позаботиться обо всех нужных мелочах, которыми оснащены родовые палаты, если есть возможность взять в аренду аппарат КГТ для слежения за сердцебиением;
• заранее собрать аптечку, лучше по рекомендации акушерки. Чаще всего в списке присутствует морская соль для ванн, клизма, салфетки, шелковая нить, ножницы с тупым острием, антисептики для обработки промежности, дезинфицирующие средства и пр.

Бывает, после очередного осмотра врач сообщает о вероятных проблемах во время родов либо отклонениях, делающих роды в домашних условиях невозможными. Такую информацию нельзя игнорировать, стоит отказаться от своей идеи. Последствия могут быть необратимыми.

Преимущества домашних родов

Ежегодная статистика свидетельствует об увеличении количества желающих рожать дома. Помимо предостережений, есть ряд благоприятных факторов:

• женщина в «родных стенах» чувствует себя расслабленной, это помогает в нужный момент сконцентрироваться на родовой деятельности;
• бытует мнение, что естественные роды без медицинского вмешательства проходят, без осложнений, поэтому только 3% женщин после домашних родов госпитализируют;
• квартира или дом обладает нужным пространством для роженицы, она может облегчить нагрузку, приняв любую позу, что не скажешь про палату роддома. Подключенная к датчикам нередко с капельницей женщина вынуждена только лежать;
• есть мнение касательно близкой связи малыша и родителей в момент домашних родов.

Опираясь на приведенные выше доводы, становится, очевидно, почему женщины выбирают данный метод. Однако негативные последствия также существуют, их нужно принять во внимание, принимая такое ответственное решение, как роды в домашних условиях.

Недостатки родов дома

При отказе от плановой госпитализации в предварительно рассчитанный срок, все, начиная от гинеколога, заканчивая педиатром, обязаны донести до женщины, какую опасность таит в себе самостоятельная родовая деятельность. Сегодня больше всего информации содержится в сети Интернет, видео с домашними родами кажутся такими легкими и простыми, но так ли это? С какими трудностями может столкнуться будущая мать:

• в роддоме за здоровьем мамы и малыша следит целая команда специалистов. На дому в момент возникновения непредвиденных обстоятельств (внезапно открывшееся кровотечение, обвитие пуповиной, стремительные роды), одна акушерка может попросту не справится;
  не единичны случаи, когда роженицу из дому не успевала довезти карета скорой помощи;
• больничная палата оснащена дорогостоящим оборудованием, позволяющим контролировать процесс, чего нет в домашних условиях;
• если будущая мама психологически не может вынести нахождение во врачебном учреждении, за определенную плату можно рожать в медицинских центрах, где обстановка больше напоминает санаторий;
• женщина в положении слепо верит, что в момент потуг, родов муж окажет помощь, будет сильной моральной поддержкой. Но, правда, в том, что большинство мужчин согласных присутствовать на родах просто не хотят огорчать свою половину;
• после рождения ребенка его обмывают, обрабатывают пуповину т.д. В этот момент врачи осматривают маму и оказывают ей помощь, если то необходимо. Дома это делать будет некому;
• все обследования малыша в первые дни жизни, прививки производят на месте в роддоме. Пока мама отдыхает от родовой деятельности, малыш пребывает на посту под присмотром. В домашних условиях это будет некому делать.

Домашние роды - это огромная ответственность семьи за жизнь мамы и ребенка. Соглашаясь на такой, с одной стороны «естественный» шаг, а с другой «экстремальный» следует учесть все нюансы.

Основные этапы данного процесса

Каждая мелочь в подготовке рождения малыша дома должна быть продумана. Задействовав всех членов семьи, каждый будет следить за выполнением поставленных задач. Предварительно, помимо просмотров видео рождение детей дома, ознакомиться с научной медицинской литературой.

Совет! Не нужно опираться лишь на прекрасные отзывы в интернете. По статистике 2 из 10 детей рожденных дома умирают при появлении на свет либо получают травмы несовместимые с жизнью.

Роды можно поделить на несколько этапов:

• подготовительный;
• начало схваток;
• отхождение вод (дома пузырь не прокалывают);
• стимуляция родов, если таково нужно;
• роды;
• обрезание пуповины;
• прикладывание к груди.

Это не точный план, а нормально протекающие роды. Надо готовиться к любым поворотам событий. Поэтому прежде изучить все аспекты с партнером и принять решение, справитесь ли вы в одиночку.

Мнение специалиста: «Не стройте иллюзий, что акушерка решит все вопросы по ходу рождения ребенка. Кто такая акушерка? Человек со средним медицинским образованием.»

Стимуляция родов

Домашние роды - это протекающий процесс, вмешиваться в который категорически запрещено. Но стимуляцию народными методами, некоторые роженицы практикуют.

Наиболее популярными являются:

• половой акт лучший естественный стимулятор;
• на протяжении всей беременности гинеколог просит не заниматься стимуляцией сосков чтобы не вызвать преждевременные роды, в данном случае это как раз то что нужно;
• домашний труд;
• теплая ванна;
• клизма и слабительное как провокатор работы кишечника;
• ароматерапия в последнее время набирает популярность среди других методов.

В самом начале, упоминалось, прежде чем рожать в домашних условиях женщина должна проконсультироваться у врачей о состоянии своего здоровья, готовности шейки матки. Только после этого возможно прибегать к вышеперечисленным методам стимуляции.

Скоростные роды

Если неожиданно роды начались дома не стоит паниковать. Взять себя в руки и предпринять следующие действия:

• незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи;
• позвонить соседям и узнать, если среди них медицинский работник;
• создать спокойную атмосферу, близким постоянно находится с роженицей;
• собрать все знания и подготовить место для приема родов дома.

Подчиниться обстоятельствам, это единственное что можно сделать в такой ситуации. Главное, заставить женщину почувствовать уверенность в действиях окружающих и тогда естественный процесс пройдет без осложнений.

Последствия

Все семьи выбирающие домашние роды должны знать, что их может ждать в случае непредвиденных обстоятельств.

Чаще всего это:

• черепно-мозговые травмы ребенка;
• кровоизлияние в процесс родовой деятельности;
• внутренние разрывы;
• гибель плода.

Это лишь несколько необратимых последствий, которые чаще всего несовместимы с жизнью. В такие минуты, за существование мамы и малыша в роддоме борется целая группа врачей. Здесь каждая минута на счету. Прежде чем выбрать такой заманчивый и комфортный вариант как домашние роды, задумайтесь, стоит ли игра свеч.

Для начала разберёмся: почему современные женщины интересуются тем, как родить самой и решаются на проведение родов в домашних условиях? Ведь сейчас медицина сильно продвинулась вперёд, чтобы обеспечить комфорт в специально приспособленных под это учреждениях.

Следует отметить, что роды дома бывают как запланированными (когда будущая мать самостоятельно принимает решение о том, что ребёнок появится на свет именно в таких условиях и в окружении близких людей), так и экстренными (когда по медицинским или каким-либо другим причинам невозможно отправиться в больницу и приходится принимать роды прямо в квартире или в другом месте). У такого решения имеются свои плюсы и минусы.

Основные плюсы

Прежде чем делать выбор следует чётко осознать, что даже небольшие осложнения могут крайне негативно сказаться на итоговом результате. В конце концов, выбор стоит между полноценным больничным уходом с серьёзным оборудованием, но с потерей времени на доставку роженицы в медицинское учреждение, и экстренными домашними родами.

Плюсы последнего варианта могут быть в том, что у женщины остаётся практически полная свобода. В отличие от строгого больничного режима, где каждое действие пациента находится под отчётом персонала, здесь будущая мать может самостоятельно перемещаться, общаться со своими близкими и так далее.

К тому же домашняя обстановка предпочтительнее тем, что роженицы могут принимать удобные положения тела для родов, тогда как в больничных условиях им бы пришлось скорректировать себя в стандартизированную позицию, которая не всегда представляется комфортной и позволяет расслабиться. Домашняя же обстановка релаксирует и порой настолько расслабляет будущих матерей, что они бывают способны перенести роды даже без специальных обезболивающих медикаментов.

Противопоказания

Домашние роды без акушерки неприемлемы. Если опытный акушер ещё может как-то компенсировать отсутствие серьёзного оборудования и реанимации, то без него шансы успешных родов уже совсем маленькие. Но даже при присутствии такого специалиста существует ряд противопоказаний, которые следует учесть заранее:

• Наличие тяжёлых патологических заболеваний, наподобие эпилепсии, гипертонии, или диабета.
• Когда уже проходили роды с применением кесарева сечения.
• Выявление у малыша на УЗИ каких-либо патологий или других проблем.
• Если будущая мать в целом плохо справляется со своим состоянием.
• Когда на протяжении всего периода беременности употреблялись психотропные вещества (алкоголь, наркотики).
• Если женщина вынашивает сразу двух или трёх малышей.
• Тазовое предлежание плода.
• Когда начались преждевременные роды (до 37 недели) или если наоборот — они затягиваются и идёт уже 41 или 42 неделя.

Таким образом, домашние роды следует выбирать лишь в том случае, когда мама здорова и не возникает никаких проблем для естественных родов.

Современные больницы оборудованы всем необходимым для того, чтобы обеспечить комфорт роженицам. Можно взять с собой сопровождающего, выбрать различные варианты родов: от классических до родов в ванной. Всегда можно взять с собой специалиста, которому пациентка доверяет, чтобы он был рядом в процессе схваток. Но самым важным является наличие специального медицинского оборудования и врачебного персонала, готового помочь в любой экстренной ситуации. Всё это неоспоримый аргумент в пользу больничных родов.

На что нужно обратить внимание

Есть ряд тревожных признаков, которые необходимо будет рассказать специалистам если они возникали в процессе. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Выявление остатков кала в отходящих водах.
• Сильное маточное кровотечение.
• Возникновение проблем с выходом ребёнка.
• Схватки останавливаются или протекают не так, как должны.

Если роды запланированы, то в случае проявления любого из вышеперечисленных признаков специалист, участвующий в родах, обязан немедленно направить роженицу в больницу для оказания экстренных мер.

Бывают ситуации, когда не нужно ждать или специально вызывать роды в домашних условиях. К ним относятся скоротечные роды, которые начинаются внезапно и рождение ребёнка может произойти буквально в течение получаса. Стремительными чаще всего бывают вторые и третьи роды у женщины. В такой ситуации следует успокоиться и вызвать «скорую», запросив помощи консультанта по телефону.

В дальнейшем обязательно понадобится прокипяченная вода и средства дезинфекции вроде йода или спирта, а также чистая ткань или простыни. Помимо этого, необходимо подготовить марлю, бинты, ножницы и хирургическую нитку, медицинскую грушу или пипетку. Все инструменты должны быть простерилизованы. Также понадобится бельё и пелёнки для младенца.

Помощь роженице

Есть ещё распространённая ситуация - когда будущая мама находится дома одна или вместе с человеком, неспособным оказать квалифицированную медицинскую поддержку. В таком случае встаёт логичный вопрос: что же должен делать ассистент, как принимать роды? Ответ прост: конкретно в период родов он может только ждать пока головка младенца не покажется и по возможности поддерживать будущую мать морально.

Ассистент может одной рукой поддерживать лобок, а другой - промежность, предотвращая её возможный разрыв. Когда уже будет видно одно плечо ребёнка, второе нужно мягко развернуть для свободного прохождения. После этого роды пойдут гораздо легче. Также необходимо постоянно поддерживать роженицу морально, чтобы она тужилась и не паниковала.

Подготовка к родам

Прежде всего нужно постараться уловить тайминг схваток, по которым определяется появление младенца на свет. Их интенсивность со временем будет нарастать, а интервалы сокращаться. Но в некоторых случаях шейка матки открывается слишком скоро, а схватки сразу переходят в мощные потуги, выгоняющие плод из чрева. Если роды начались дома, то предварительно рекомендуется прочистить кишечник (сделать клизму), чтобы не запачкать и не инфицировать ребёнка.

Первое правило при стремительных родах, когда нет возможности добраться до больницы - это не поддаваться панике. Самым первым действием, которое должны провести как роженица, так и близкие ей люди - это трезво оценить существующий запас времени и возможностей.

Определяем начало родов

Рассмотрим, как начинаются роды. Запуском родового процесса является первая стадия, то есть схватки. Это сильные и тянущие спазмы внизу живота и в поясничной области. Начинаются роды тогда, когда эти спазмы повторяются регулярно, при этом продолжительность одной схватки составляет 1-2 минуты с одинаковыми промежутками между ними. Полностью же первый этап может продолжаться от 2 до 20 часов с постепенным сокращением интервалов между спазмами.

Оценка времени — успеем или нет?

Уже в начале схваток большинство беременных начинают паниковать и говорить о том, что ребёнок вот-вот выйдет. Связано это с сильным эмоциональным стрессом и вполне нормально для женщины в таком состоянии, но доверять этим словам не стоит. Нужно понимать саму концепцию родов и на какой из стадий находится женщина. Если это схватки, то в запасе ещё два часа, чтобы доехать до больницы. Если же это потуги, то есть когда сокращение матки у беременной наблюдается уже через каждые две-три минуты, то запасного времени уже нет.

Действия, которые необходимо выполнять роженице

Ассистент помогает роженице морально, но с остальным ей придётся справляться самостоятельно. Сначала женщине нужно раздеться и принять удобную позу для родов. Главная задача – это наладить собственное дыхание. Сконцентрироваться на глубоком вдохе и полном выдохе. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

Если при схватках влагалище выпячивается и начинает показываться затылок ребёнка, то значит он уже готов появиться на свет. Важный момент: женщине не нужно трогать руками промежность.

Потуги – самый сложный период

Начинается второй этап родов – усиление и учащение схваток, живот будущей матери распирает, сильно напрягаются мышцы живота. Ещё до начала потуг можно войти в ванну с 37-градусной водой - это облегчит процесс. Хотя схватки могут прекратиться - тогда воду следует охладить на пару градусов, при этом легонько массажируя соски.

Когда начались потуги, во время схваток женщине нужно вдохнуть в себя воздух и, сохраняя его внутри, начать тужиться, стараясь вытолкнуть плод из тела.

Делать это сидя в ванной очень удобно, к тому же женщина во время потуг может опереться на собственные руки за спиной. Ещё одна распространённая позиция – сесть на корточки поперек ванной, держась обоими руками за её бортики, и тужиться в таком положении. Если же роды проходят не в воде, лучше рожать на четвереньках или на корточках.

Правильный подход к потугам

Необходимо усвоить главное: какую бы позу будущая мама ни выбирала заранее, её правильность и удобность зависит от индивидуального строения таза и системы половых органов. В больнице рожениц часто стимулируют внешними факторами, используют щипцы, разрезы. Но в домашних условиях для ускорения процесса родов можно всего лишь сменить позу.

Таким образом, подготовка к родам в домашних условиях должна предполагать и выбор удобной для себя позы для потуг - лучше всего попрактиковаться ещё до начала родов, основываясь на своих ощущениях.

Головка малыша появляется постепенно на протяжении потуг. Это самый болезненный период, ведь напряжение мышц в этот момент просто невероятное. Важно не сильно напрягать промежность, стараться расслабиться и постоянно тужиться.

Прямо перед рождением ребёнка из вагины выделяется кровь, поэтому если роды проходят в ванне, ассистент должен позаботится о замене воды. Ребенок выходит в течение двух-трёх потуг. Если он рождается обвитым пуповиной, то её нужно аккуратно размотать. После родов женщину необходимо положить на постель.

Выход плаценты и перерезание пуповины

Вывод плаценты, наступающий через 20-40 минут после рождения ребёнка, сопровождается выделением большого количества жидкости. После окончания родов нужно дать ребёнку прикоснуться к материнской груди — это стимулирует отделение плаценты. Роды плаценты неболезненные. Пуповину следует перерезать, когда пропадает пульс внутри неё.

Как правильно обрезать и обработать пуповину

Важнейший шаг, который нужно предпринять после родов — разорвать физическую связь матери с ребёнком, перерезав соединяющую их пуповину. Нужно в двух местах перевязать пуповину продезинфицированной ниткой - сначала в расстоянии 10-12 см от ребёнка, а потом ещё через 10 см. Затем острыми и стерильными, желательно специальными медицинскими ножницами обрезать пуповину, после чего обработать её дезинфицирующим средством. Сделать ватно-марлевую повязку.

Что делать после появления младенца

Любой здоровый новорожденный сразу же начинает кричать, а со временем его тело розовеет. При крике расправляются легкие. Рекомендуется очистить носовую полость малыша от слизи резиновой грушей, чтобы он мог нормально дышать. Если ребёнок не дышит, то его нужно поднять вниз головой и легонько побить по пяткам пальцами. Если и после этого младенец не закричал, то нужно провести реанимационные действия в виде искусственного дыхания и непрямого массажа сердца двумя пальцами. В худшем случае нужно облить младенца холодной водой и растереть ему конечности. Главное — пытаться до конца и не поддаваться панике.

Уход за новорожденным

Влажный и скользкий новорождённый заворачивается в свежие пелёнки. Его нужно положить рядом с матерью и перерезать пуповину. Женщине на промежность накладывается чистая стерильная прокладка, а на живот — пакетик со льдом. Маме следует прижать ребёнка к груди и в таком положении ожидать прибытия скорой помощи, которая уже детальнее рассмотрит состояние обоих.

Каждая беременная женщина примерно знает, когда ожидать родов. Но иногда процесс начинается стремительно и рожать приходится дома. Поэтому нужно быть морально готовой к такому повороту событий и знать, что делать в этом случае.

Как провести роды дома в домашних условиях, что делать если роды начались дома? Поговорим на этой странице «Популярно о здоровье» сегодня об этом:

Признаки начала родов

Очень важно определить, что процесс родов действительно начался. О его начале свидетельствуют характерные признаки:

Возникает желание потужиться, сходить в туалет.

Из влагалища выделяются скудные кровянистые выделения. Они могут появиться сами по себе, либо выделяются вслед за сокращениями матки.

Начинаются схватки. Они могут следовать после появления выделений, либо перед ними. Если в процессе схваток выделения становятся обильными, превращаются в кровотечение, это очень опасно. Срочно .

Если появились признаки начала родов, нужно постараться успокоиться, не паниковать и не нервничать. Дома должен быть обязательно муж или кто-то из близких, соседей. Это необходимо для помощи роженице и ее безопасности (если вдруг что-то пойдет не так). Обязательно вызовите скорую. Врач, как никто другой, знает, что нужно делать в определенных случаях.

Нужно обязательно подготовить :

Чистую кипяченую воду, стерильные бинты;
- чистые пеленки, проглаженные с обеих сторон, одеяло;
- медицинскую или любую другую чистую клеенку;
- маленькую спринцовку, зеленку, йод, нож, спирт или, хотя-бы водку для дезинфекции (нож и спринцовку следует прокипятить не менее 5 мин);
- новый полиэтиленовый пакет для упаковки плаценты – ее следует обязательно передать врачам для осмотра.

Что делать если роды начались ?

Первым делом роженице и тому, кто будет принимать роды, следует тщательно вымыть руки и протереть их спиртом.
Процесс родов делится на три периода:

Первый : Регулярные схватки. Может длиться от 2 часов до суток. Именно в этот период важно вызвать скорую и отвезти роженицу в роддом.

Второй : потуги и рождение ребенка. Тут уже ехать никуда нельзя – малыш начинает движение по родовым путям. В этот период женщине нельзя даже сидеть, чтобы не нанести ему вред.

Третий : рождение последа.

С началом потуг, женщину следует уложить и принимать роды в домашних условиях. Обычно женщины инстинктивно выбирают для этого ванну. Там есть вода и мягкие широкие полотенца.

Положите женщину за заранее постеленную чистую клеенку, которую предварительно протрите спиртом. Наружные половые органы, промежность нужно вымыть с мылом и ополоснуть . Ногти нужно обрезать и смазать ногтевые пластины дезинфицирующим средством – йодом или зеленкой.

Далее следите за процессом потуг. Чтобы уменьшить боль, массируйте женщине поясницу, обтирайте лицо влажным, прохладным полотенцем. Не суетитесь, если малыш готов родиться, он вскоре сам появится на свет и никаких осложнений не будет.

Когда родится головка, удерживайте ее на весу, пока возникнет следующая потуга и появятся плечики, поддерживайте их тоже. Если вокруг шеи обмотана пуповина, очень осторожно, но быстро снимите ее через головку.

Далее малыш стремительно появляется на свет, поэтому будьте готовы быстро подхватить его. Если носик и рот забиты слизью, незамедлительно удалите ее с помощью маленькой простерилизованной спринцовки. Если малыш родился в плодном пузыре, быстро разорвите его.

Положите его на животик, на стерильную теплую пеленку. При этом желательно, чтобы головка немного была наклонена вниз. Деликатно, очень осторожно потрите грудь и спинку ладонью, слегка похлопайте по пяточкам, чтобы малыш задышал. Когда появится дыхание, он громко заплачет и его кожа порозовеет. Это означает, что все прошло хорошо. Укройте его теплой пеленкой.

Роженице нужно потужиться еще раз, чтобы отделился послед. При потугах, аккуратно потяните пуповину и он легко выйдет.

Что касается пуповины, то ее сначала нужно перевязать обработанный спиртом нитью два раза, на расстоянии, примерно, 2-3 см. Перерезать ее следует между перетянутыми местами, через 20 минут после рождения малыша. К этому времени в ней должна прекратиться пульсация.

Кончик пуповины малыша смажьте йодом и наложите стерильную марлевую салфетку или сложенный несколько раз отрезок бинта. Заверните новорожденного в чистые, проглаженные с обеих сторон пеленки и укутайте одеялом.

После окончания родов, обмойте половые органы женщины чистой теплой водой, обсушите мягким полотенцем. Если имеются внешние разрывы промежности, обработайте йодом. Положите женщину в чистую постель, укройте одеялом. На низ живота положите грелку со льдом. Малыша положите рядом. Дайте маме отдохнуть и поспать.

Если же у женщины наблюдается кровотечение, положите ее таким образом, чтобы ноги были приподняты выше головы и срочно вызывайте скорую.

В заключении нашего разговора отметим, что врачи не рекомендуют рожать дома. Даже при исключительном здоровье женщины и отличном протекании беременности. Домашние роды могут быть опасны для мамы и малыша, так как никогда нельзя исключать вероятность возможных осложнений.

Эта статья поможет вам в экстренных ситуации не растеряться и правильно принять роды в домашних условиях.

При преждевременных и стремительных родах может возникнуть ситуация, когда женщина уже начала рожать, а машина скорой помощи еще не приехала. Как принимать роды и какую помощь нужно оказать женщине, мы опишем ниже.

Во-первых, стоит рассмотреть, кто подпадает под группу риска, возможности развития преждевременных и стремительных родов:

• женщины моложе 20 лет и те которым уже за 30;
• повторнородящие женщины;
• если ранее в анамнезе было указана угроза стремительных или преждевременных родов;
• многоплодная беременность, часто происходит раньше срока.

Даже если ваш случай не подпадает под вышеперечисленные группы риска, вы должны быть готовыми к родам уже после 36 неделе. Соберите документы и необходимые вещи заранее, также подумайте и запланируйте, как вы будете добираться до роддома.

Как принять роды в домашних условиях

В случае необходимости принять роды дома, вам нужно знать некоторую информацию.

Признаки того что роды начались:

• отхождение околоплодных вод, это приблизительно 1 -1,5 л. жидкости. Но не путайте отхождение вод с подтеканием, так как оно может означать, только об угрозе преждевременных родов. В такой ситуации немедленно звонить «в скорую помощь». Околоплодные воды должны быть прозрачно-беловатые. Если жидкость другого цвета - это плохой знак, и может означать недостаток кислорода у ребенка.
• схватки - следующий признак родов. При стремительных родах схватки могут быть неощутимы, или чувствоваться как постоянная боль внизу живота, так как они очень частые и продолжительные, матка почти не расслабляться. Если вы чувствуете боль, похожую на менструальную немедленно отправляйтесь в роддом.
• проявление потуг, когда женщина чувствует желании тужиться - означает, что ребенок родиться через несколько минут.

Если вы чувствуете вышеперечисленные симптомы, вам нужно немедленно звонить в скорую помощь. Если вас роды застали в дороге, например в поезде, или самолете, обратитесь к персоналу они должны знать как принимать роды, по крайней мере, у них должна быть аптечка.

В случае, если вы чувствуете, что до роддома вам не доехать, то стоит брать ситуацию в свои руки. Хорошо, чтобы с женщиной оказался кто-нибудь, чтобы успокоить ее и помочь ей.

В данной ситуации вызывайте медицинскую помощь - это первое что вы должны сделать. По телефону вам смогут подсказать, что нужно делать. Паника не должна мешать вам думать - потому успокойтесь.

Список вещей, без которых не обойтись при принятии родов

• спирт или водка;
• бинты и вата;
• теплая вода;
• чистые простыни, либо пеленки;
• груша;
• ножницы.

Женщина должна принять удобное положение лежа, или полусидя на боку. Не давайте женщине садиться, иначе она рискует защемить плод.

Помойте руки спиртом (водкой).
При рождении ребенка, сначала покажется головка. Иногда младенец рождается в плодном пузыре, потому его надо осторожно проткнуть ножницами. Затем отсосите грушей слизь с носа и рта ребенка. Пока малыш не родился полностью поддерживайте его головку. Если шея ребенка обмотана пуповиной попытайтесь аккуратно отмотать ее.

Перед тем как перерезать пуповину, свяжите ее в двух сантиметрах от живота ребенка. Пуповину ребенка обработайте йодом и замотайте малыша в подогретую пеленку или простыню. Положите ребенка на грудь матери.
Затем женщина должна родить послед, его нужно аккуратно положить в полиэтиленовый пакет и передать медикам, когда они приедут. Не вздумайте тянуть за пуповину!

Медики, по прибытию, должны немедленно госпитализировать мать и ребенка в роддом, чтобы избежать осложнений.